Vliv nízkého elektrického proudu na počet testikulárních spermatocytů

Oligozoospermie označuje nízkou koncentraci spermií. Nízký počet spermií nebo špatná kvalita spermií jsou příčinou neplodnosti asi u 20 % párů s problémy s plodností a přispívajícím faktorem u dalších 25 % párů. Ve většině případů nelze najít příčinu. U mírné mužské neplodnosti je metodou volby intrauterinní inseminace (IUI) s mírou otěhotnění 6,5 %. Při IUI se spermie zavádějí pomocí tenkého ohebného katétru přímo do dělohy ženy.

Azoospermie postihuje 1 % mužské populace a 20 % případů mužské neplodnosti. Více než 50 % případů azoospermie je způsobeno selháním varlat, včetně absence nebo selhání produkce, jakož i nízké produkce a zástavy dozrávání během procesu spermatogeneze. ICSI umožňuje úspěšné oplodnění i u nezralých spermií získaných přímo z tkáně varlat. To se provádí pomocí TESA (aspirace testikulárních spermií) nebo TESE (extrakce testikulárních spermií). V případech TESE se extrahují malé proužky testikulární tkáně se záměrem najít několik životaschopných spermií, které se použijí pro IVF nebo ICSI. Muži s neobstrukční azoospermií mají 0 až 3 zralé spermatidy na semenotvorný kanálek ​​na rozdíl od 17-35 zralých spermatid u mužů s normální spermatogenezí. Úspěšnost TESE je přibližně 50 %, ale liší se podle etiologie. Bohužel neexistuje žádná metoda, jak ukázat, kde se spermie mohou nacházet. TESE je doprovázena bolestí, ztrátou tkáně, sníženou úspěšností v budoucím TESE kvůli strašení tkání a nedostatku testosteronu.

Komplexní proces spermatogeneze zahrnuje dozrávání mladých spermatid ve spermatozoa, což je proces, který trvá přibližně 74 dní. Během spermatogeneze se spermatogoniální kmenové buňky transformují na spermatidy a uvolňují se z epitelu semenotvorného tubulu do jeho lumen. Nepohyblivá spermie jsou transportována přes semenoplodé tubuly do nadvarlete testikulární tekutinou vylučovanou ze Sertoliho buněk pomocí peristaltické kontrakce. Během transportu přes nadvarle si spermie vyvinou schopnost postupovat vpřed, podstoupit kapacitu a připojit se a proniknout do vajíčka.

Elektrický náboj spermatické buňky se nazývá zeta potenciál (elektrokinetický potenciál) a je definován jako elektrický potenciál v rovině skluzu mezi membránou spermie a jejím okolím. Zralé spermie mají elektrický náboj -16 až -20 mV.

V provedené studii na zvířatech byl pozitivní elektrický proud s nízkou amplitudou pod úrovní citlivosti situován kolem šourku čtyř normospermických a jednoho oligospermického samce prasete. Na konci výzkumu bylo zjištěno, že koncentrace spermatocytů v nadvarleti získaných při operaci je 200 až 1600 procent nad výchozí hodnotou.

Naším záměrem je vyhodnotit, zda pozitivní elektrický proud s nízkou amplitudou pod úrovní citlivosti umístěný na šourku zvýší koncentraci spermatocytů v ejakulátu.

Pokud se naše hypotéza potvrdí, může se to stát metodou léčby mužské neplodnosti. Období zlepšení je zatím nejasné.