Het effect van lage elektrische stroom op het aantal testiculaire spermatocyten

Oligozoöspermie, verwijst naar een lage concentratie sperma. Een laag aantal zaadcellen of een slechte kwaliteit van het sperma is de oorzaak van onvruchtbaarheid bij ongeveer 20% van de paren met vruchtbaarheidsproblemen, en een bijdragende factor bij nog eens 25% van de paren. In de meeste gevallen kan geen oorzaak worden gevonden. Voor milde mannelijke onvruchtbaarheid is intra-uteriene inseminatie (IUI) de voorkeursprocedure met een zwangerschapspercentage van 6,5%. Bij IUI wordt het sperma via een dunne, flexibele katheter rechtstreeks in de baarmoeder van een vrouw ingebracht.

Azoöspermie treft 1% van de mannelijke bevolking en 20% van de mannelijke onvruchtbaarheidssituaties. Meer dan 50% van de gevallen van azoöspermie is te wijten aan testisfalen, inclusief afwezigheid of mislukte productie, evenals lage productie en stilstand van de rijping tijdens het proces van spermatogenese. ICSI maakt succesvolle bevruchting mogelijk, zelfs met onrijp sperma dat rechtstreeks uit testisweefsel is verkregen. Dit gebeurt via TESA (Testiculaire Sperma Aspiratie) of TESE (Testiculaire Sperma Extractie). Bij TESE worden kleine stukjes zaadbalweefsel weggenomen met de bedoeling enkele levensvatbare zaadcellen te vinden voor IVF of ICSI. Mannen met niet-obstructieve azoöspermie hebben 0 tot 3 volwassen spermatiden per tubulus seminiferi, in tegenstelling tot 17-35 volwassen spermatiden bij mannen met normale spermatogenese. De slagingspercentages van TESE zijn ongeveer 50%, maar verschillen naargelang de etiologie. Helaas is er geen methode om aan te geven waar sperma kan worden gevonden. TESE gaat gepaard met pijn, weefselverlies, verminderd succes bij toekomstige TESE als gevolg van weefselbeschadiging en testosterontekort.

Het complexe proces van spermatogenese omvat de rijping van jonge spermatiden tot spermatozoa, een proces dat ongeveer 74 dagen duurt. Tijdens spermatogenese worden spermatogoniale stamcellen getransformeerd in spermatiden en vrijgegeven van het epitheel van de tubulus seminiferi in het lumen ervan. Niet-beweeglijke spermatozoa worden door de tubuli seminiferi naar de epididymis getransporteerd door testiculaire vloeistof die wordt uitgescheiden door de Sertoli-cellen met behulp van peristaltische contractie. Tijdens het transport door de epididymis ontwikkelen zaadcellen het vermogen om vooruit te gaan, capacitatie te ondergaan en zich aan de eicel te hechten en te penetreren.

De elektrische lading van de zaadcel wordt zeta-potentiaal (elektrokinetisch potentieel) genoemd en wordt gedefinieerd als de elektrische potentiaal in het glijvlak tussen het spermamembraan en zijn omgeving. Rijpe zaadcellen hebben een elektrische lading van -16 tot -20 mV.

In de uitgevoerde dierstudie bevond zich een positieve elektrische stroom met een balgsensatieniveau met lage amplitude rond het scrotum van vier normospermische en één oligospermische mannelijke varkens. Aan het einde van het onderzoek bleek de concentratie van spermatocyten in de epididymis die operatief was verkregen 200 tot 1600 procent boven de basislijn te liggen.

Onze bedoeling is om te evalueren of een positieve elektrische stroom met een balgsensatieniveau met een lage amplitude op het scrotum de concentratie van spermatocyten in het ejaculaat zal verhogen.

Als onze hypothese wordt bevestigd, kan dit een methode worden om mannelijke onvruchtbaarheid te behandelen. De herstelperiode is nog onduidelijk.