Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena działań związanych z planowaniem opieki z wyprzedzeniem: badanie wykonalności dla randomizowanego, kontrolowanego badania

21 marca 2017 zaktualizowane przez: Lauren Van Scoy
Nadrzędnym celem tego projektu jest ułatwienie zaangażowania poszczególnych osób w skuteczne planowanie opieki z wyprzedzeniem (ACP). Naszym konkretnym celem jest przeprowadzenie randomizowanej, kontrolowanej próby w celu ustalenia, czy granie w ustrukturyzowaną grę konwersacyjną zwiększy prawdopodobieństwo, że uczestnicy wypełnią wcześniejsze dyrektywy i wykonają inne zachowania AKP w porównaniu z tymi, którym zapewniono tylko standardowe materiały edukacyjne AKP.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Naszą główną hipotezą jest to, że prowadzenie konwersacji z AKP w niegroźnej i przyjemnej formie gry pobudzi uczestników do angażowania się w dodatkowe zachowania AKP, w tym ukończenie AD. Wykorzystamy Ankietę Zaangażowania ACP do pomiaru gotowości do wykonywania ACP, która obejmuje pomiary „etapu zmian” w zakresie wykonywania zachowań ACP.

Proponowane badanie ma dwa szczegółowe cele:

Cel 1. Aby ustalić, czy osoby, które grają w grę konwersacyjną, są bardziej skłonne do wypełnienia internetowego AD (zwanego „Making Your Wishes Known”; MYWK) w porównaniu z osobami, które otrzymują standardowe informacje o AKP. Nasza hipoteza jest taka, że ​​granie w grę konwersacyjną spowoduje wyższy wskaźnik ukończenia AD (w porównaniu z grupą kontrolną) w ciągu trzech miesięcy po interwencji.

Cel 2. Określenie, które czynniki związane z uczestnikiem i/lub rozmową wpływają na poruszanie się wzdłuż etapów kontinuum zmian w odniesieniu do zachowań AKP (omówienie życzeń końca życia z rodzinami lub klinicystami, a następnie wypełnienie AD). Nasze hipotezy są następujące: H1) interwencja gry doprowadzi do rozmów o wyższej jakości niż kontrola; i H2) uczestnicy, których rozmowy składają się z wysokiej jakości dyskusji AKP, będą z większym prawdopodobieństwem postępować w kierunku odgrywania zachowań AKP (co zmierzono za pomocą wyniku Ankiety Zaangażowania ACP) niż uczestnicy, których rozmowy składają się z dyskusji niskiej jakości.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

34

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

W konkursie mogą wziąć udział osoby, które należą do co najmniej jednej z trzech poniższych grup:

  • Grupa 1) OPIEKUNKI:

    • mają ukończone 18 lat
    • mówić i czytać po angielsku
    • byli nieopłacanymi opiekunami osoby dorosłej w wieku powyżej 18 lat w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Bycie nieopłacanym opiekunem może obejmować pomoc w zaspokojeniu osobistych potrzeb lub prac domowych, zarządzanie finansami danej osoby, organizowanie usług zewnętrznych lub regularne odwiedzanie, aby zobaczyć, jak sobie radzą. Ta osoba nie musi mieszkać z uczestnikami, aby identyfikowali się jako opiekunowie;
    • są w stanie siedzieć przez około 2,5-3 godziny
    • są w stanie skupić się na grze przez około 1,5-2 godziny
    • może wypełnić wymaganą ankietę
    • odbiorca opieki jest w stanie omówić kwestie medyczne
    • odbiorca opieki nie ukończył AD w ciągu ostatnich 18 miesięcy
  • Grupa 2) PACJENCI Z CHOROBAMI PRZEWLEKŁYMI; kryteria obejmują:

    • mają ukończone 18 lat
    • mówić i czytać po angielsku
    • mieć co najmniej jedną chorobę przewlekłą (nowotwór, przewlekła choroba płuc, choroba wieńcowa, zastoinowa niewydolność serca, choroba naczyń obwodowych, ciężka przewlekła choroba wątroby, cukrzyca z uszkodzeniem narządów końcowych, niewydolność nerek zdefiniowana za pomocą kryteriów ICD-9 Iezonnisa*)
    • nie wypełnili dyrektywy zaliczkowej w ciągu ostatnich 18 miesięcy
    • są w stanie siedzieć przez około 2,5-3 godziny
    • są w stanie skupić się na grze przez około 1,5-2 godziny
    • może wypełnić wymagane ankiety
  • Grupa 3) ZASTĘPCZE DECYDENTÓW DLA PACJENTÓW Z CHOROBĄ PRZEWLEKŁĄ Kryteria obejmują:

    • uważa się za zastępczego decydenta dla osoby dorosłej z chorobą przewlekłą (zdefiniowaną przez kategorie chorób przewlekłych ICD-9 Iezonniego*)
    • mają ukończone 18 lat
    • mówić i czytać po angielsku
    • są w stanie siedzieć przez około 2,5-3 godziny
    • są w stanie skupić się na grze przez około 1,5-2 godziny
    • może wypełnić wymagane ankiety
  • Definicja „choroby przewlekłej” Iezonniego ICD-9 zawiera kody należące do jednej z następujących kategorii:

    1. nowotwór złośliwy/białaczka
    2. przewlekła choroba płuc
    3. choroba wieńcowa
    4. zastoinowa niewydolność serca
    5. choroba naczyń obwodowych
    6. ciężka przewlekła choroba wątroby
    7. cukrzyca z uszkodzeniem narządów końcowych
    8. niewydolność nerek.

Kryteria wyłączenia:

  • Nie należeć do żadnej z powyższych 3 kategorii
  • Mają <18 lat
  • Nieanglojęzyczny
  • Zaburzenia funkcji poznawczych według samoopisu lub wyniku poniżej 21 w narzędziu przesiewowym MoCA
  • Nie cierpisz na chorobę przewlekłą (brak jednej z chorób z kodów ICD-9 Iezonniego w kategoriach chorób przewlekłych opisanych powyżej)
  • Wypełnili dyrektywę zaliczkową w ciągu ostatnich 18 miesięcy
  • Nie wyrażaj świadomej zgody lub nie możesz udzielić świadomej zgody
  • Postaw diagnozę demencji
  • Niemożność ukończenia 3-godzinnej sesji nauki w jednym posiedzeniu (według samoopisu)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja
Zagraj w grę karcianą My Gift of Grace dla 4-6 graczy (gra składa się z 20 kart z pytaniami, które zachęcają graczy do określania i wyrażania swoich wartości i przekonań związanych z umieraniem i problemami związanymi z końcem życia); wszystkie sesje gry będą nagrywane i transkrybowane.
Aktywny komparator: Kontrola
Przejrzyj i omów broszurę na temat ACP zatytułowaną „Planowanie zaawansowanej opieki: wskazówki Narodowego Instytutu Starzenia się”. Dyskusja zostanie zainicjowana przez badacza, który poprosi uczestników o przedyskutowanie z grupą informacji, które właśnie przeczytali. Dyskusja ta nie będzie miała jednak formalnej struktury.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Wypełnienie dyrektywy zaliczkowej online
Ramy czasowe: 3 miesiące
3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ankieta dotycząca zaangażowania w planowanie opieki z wyprzedzeniem
Ramy czasowe: 3 miesiące
Ta ankieta zawiera informacje na temat stopnia gotowości do planowania opieki z wyprzedzeniem, poczucia własnej skuteczności i innych miar zmiany zachowania
3 miesiące
Zachowania związane z planowaniem opieki z wyprzedzeniem
Ramy czasowe: 3 miesiące
Otwarte wywiady pozwolą ustalić dodatkowe zachowania związane z planowaniem opieki z wyprzedzeniem
3 miesiące

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Satysfakcja z kwestionariusza planowania opieki z wyprzedzeniem
Ramy czasowe: 30 minut po interwencji
Kwestionariusz składający się z 8 pozycji na 7-stopniowej skali Likerta
30 minut po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 listopada 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 grudnia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

2 grudnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 marca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STUDY00002634

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj