Skuteczność stymulacji sensorycznej osoby w śpiączce lub przetrwałym stanie wegetatywnym po urazowym uszkodzeniu mózgu
11 grudnia 2015 zaktualizowane przez: Rene L. Padilla, Creighton University
Oceniono empiryczne dowody skuteczności stymulacji sensorycznej w celu poprawy pobudzenia i czujności u osób w śpiączce lub utrzymującym się stanie wegetatywnym po urazowym uszkodzeniu mózgu (TBI).
Przeszukano bazy danych i dziewięć artykułów spełniło kryteria włączenia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło: Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) jest przyczyną około 50 000 zgonów w Stanach Zjednoczonych każdego roku. Około 17% osób, które przeżyły, ma okres „śpiączki”. Czas trwania śpiączki znacząco wpływa na wyniki czynnościowe.
Cel: ocena dowodów na skuteczność stymulacji sensorycznej w poprawie pobudzenia i czujności u osób w śpiączce lub przetrwałym stanie wegetatywnym po TBI.
Źródła danych i kryteria kwalifikowalności do badania: Przeszukiwane bazy danych obejmowały Medline, PsycINFO, CINAHL, OTseeker i Cochrane Database of Systematic Review. Wyszukiwanie ograniczono do badań wyników w hierarchii opisanej przez Sacketta i współpracowników (1996), opublikowanych w języku angielskim w recenzowanych czasopismach w latach 2006-2014.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
9
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Osoby w śpiączce lub przetrwałym stanie wegetatywnym (w skali Glasgow poniżej 8) po urazowym uszkodzeniu mózgu
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w śpiączce lub przetrwałym stanie wegetatywnym po urazowym uszkodzeniu mózgu
Kryteria wyłączenia:
- śpiączka lub trwały stan wegetatywny niespowodowany urazowym uszkodzeniem mózgu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Osoby w śpiączce lub stanie wegetatywnym
Osoby, które przeżyły TBI, mają okres całkowitej utraty przytomności lub śpiączki, bez świadomości siebie i otoczenia, które otrzymały multimodalną lub jednomodalną stymulację sensoryczną. Osoby w śpiączce są nieświadome i niereagujące, ale nie śpią, ponieważ nie ma cyklu snu i czuwania.
W śpiączce ludzie nie są w stanie mówić, wykonywać poleceń ani otwierać oczu.
Osoba w śpiączce może mieć prosty odruch w odpowiedzi na dotyk lub ból, ale zasadniczo nie ma znaczącej reakcji na bodźce zewnętrzne.
Występuje brak świadomości siebie i otoczenia, nawet w warunkach energicznej stymulacji zewnętrznej.
Śpiączka może trwać od godzin do dni, w zależności od stopnia uszkodzenia mózgu, a czasami osoba może pozostawać w stanie śpiączki przez miesiące, a nawet lata.
|
multimodalna stymulacja sensoryczna, unimodalna stymulacja sensoryczna, stymulacja słuchowa, stymulacja złożona, stymulacja nerwu pośrodkowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala śpiączki Glasgow
Ramy czasowe: 0-30 dni po urazie
|
0-30 dni po urazie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rene L Padilla, PhD, Creighton University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Giacino JT, Whyte J, Bagiella E, Kalmar K, Childs N, Khademi A, Eifert B, Long D, Katz DI, Cho S, Yablon SA, Luther M, Hammond FM, Nordenbo A, Novak P, Mercer W, Maurer-Karattup P, Sherer M. Placebo-controlled trial of amantadine for severe traumatic brain injury. N Engl J Med. 2012 Mar 1;366(9):819-26. doi: 10.1056/NEJMoa1102609.
- Abbate C, Trimarchi PD, Basile I, Mazzucchi A, Devalle G. Sensory stimulation for patients with disorders of consciousness: from stimulation to rehabilitation. Front Hum Neurosci. 2014 Aug 11;8:616. doi: 10.3389/fnhum.2014.00616. eCollection 2014. No abstract available.
- Alali AS, Fowler RA, Mainprize TG, Scales DC, Kiss A, de Mestral C, Ray JG, Nathens AB. Intracranial pressure monitoring in severe traumatic brain injury: results from the American College of Surgeons Trauma Quality Improvement Program. J Neurotrauma. 2013 Oct 15;30(20):1737-46. doi: 10.1089/neu.2012.2802. Epub 2013 Jul 11.
- Li N, Yang Y, Glover DP, Zhang J, Saraswati M, Robertson C, Pelled G. Evidence for impaired plasticity after traumatic brain injury in the developing brain. J Neurotrauma. 2014 Feb 15;31(4):395-403. doi: 10.1089/neu.2013.3059. Epub 2013 Dec 10.
- Wood RL, Winkowski TB, Miller JL, Tierney L, Goldman L. Evaluating sensory regulation as a method to improve awareness in patients with altered states of consciousness: a pilot study. Brain Inj. 1992 Sep-Oct;6(5):411-8. doi: 10.3109/02699059209008137.
- Becker JM, Shanley PJ. Defending the healthcare fraud case: parallel proceedings and collateral consequences. Del Med J. 1992 Jun;64(6):393-8. No abstract available.
- Cremer OL, van Dijk GW, van Wensen E, Brekelmans GJ, Moons KG, Leenen LP, Kalkman CJ. Effect of intracranial pressure monitoring and targeted intensive care on functional outcome after severe head injury. Crit Care Med. 2005 Oct;33(10):2207-13. doi: 10.1097/01.ccm.0000181300.99078.b5.
- Duff D. Review article: altered states of consciousness, theories of recovery, and assessment following a severe traumatic brain injury. Axone. 2001 Sep;23(1):18-23.
- Dunn W. The sensations of everyday life: empirical, theoretical, and pragmatic considerations. Am J Occup Ther. 2001 Nov-Dec;55(6):608-20. doi: 10.5014/ajot.55.6.608.
- Hendricks HT, Geurts AC, van Ginneken BC, Heeren AJ, Vos PE. Brain injury severity and autonomic dysregulation accurately predict heterotopic ossification in patients with traumatic brain injury. Clin Rehabil. 2007 Jun;21(6):545-53. doi: 10.1177/0269215507075260.
- Lannin NA, Cusick A, McLachlan R, Allaous J. Observed recovery sequence in neurobehavioral function after severe traumatic brain injury. Am J Occup Ther. 2013 Sep-Oct;67(5):543-9. doi: 10.5014/ajot.2013.008094.
- Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. 1996. Clin Orthop Relat Res. 2007 Feb;455:3-5. No abstract available.
- Abbasi M, Mohammadi E, Sheaykh Rezayi A. Effect of a regular family visiting program as an affective, auditory, and tactile stimulation on the consciousness level of comatose patients with a head injury. Jpn J Nurs Sci. 2009 Jun;6(1):21-6. doi: 10.1111/j.1742-7924.2009.00117.x.
- Cheng L, Gosseries O, Ying L, Hu X, Yu D, Gao H, He M, Schnakers C, Laureys S, Di H. Assessment of localisation to auditory stimulation in post-comatose states: use the patient's own name. BMC Neurol. 2013 Mar 18;13:27. doi: 10.1186/1471-2377-13-27.
- DeFina PA, Fellus J, Thompson JW, Eller M, Moser RS, Frisina PG, Schatz P, Deluca J, Zigarelli-McNish M, Prestigiacomo CJ. Improving outcomes of severe disorders of consciousness. Restor Neurol Neurosci. 2010;28(6):769-80. doi: 10.3233/RNN-2010-0548.
- Di Stefano C, Cortesi A, Masotti S, Simoncini L, Piperno R. Increased behavioural responsiveness with complex stimulation in VS and MCS: preliminary results. Brain Inj. 2012;26(10):1250-6. doi: 10.3109/02699052.2012.667588. Epub 2012 May 22.
- Megha M, Harpreet S, Nayeem Z. Effect of frequency of multimodal coma stimulation on the consciousness levels of traumatic brain injury comatose patients. Brain Inj. 2013;27(5):570-7. doi: 10.3109/02699052.2013.767937. Epub 2013 Mar 8.
- Meyer MJ, Megyesi J, Meythaler J, Murie-Fernandez M, Aubut JA, Foley N, Salter K, Bayley M, Marshall S, Teasell R. Acute management of acquired brain injury Part III: an evidence-based review of interventions used to promote arousal from coma. Brain Inj. 2010;24(5):722-9. doi: 10.3109/02699051003692134.
- Noe E, Olaya J, Navarro MD, Noguera P, Colomer C, Garcia-Panach J, Rivero S, Moliner B, Ferri J. Behavioral recovery in disorders of consciousness: a prospective study with the Spanish version of the Coma Recovery Scale-Revised. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Mar;93(3):428-33.e12. doi: 10.1016/j.apmr.2011.08.048. Epub 2012 Jan 24.
- Oh H, Seo W. Sensory stimulation programme to improve recovery in comatose patients. J Clin Nurs. 2003 May;12(3):394-404. doi: 10.1046/j.1365-2702.2003.00750.x.
- Padilla R, Domina A. Effectiveness of Sensory Stimulation to Improve Arousal and Alertness of People in a Coma or Persistent Vegetative State After Traumatic Brain Injury: A Systematic Review. Am J Occup Ther. 2016 May-Jun;70(3):7003180030p1-8. doi: 10.5014/ajot.2016.021022.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 października 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 grudnia 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 grudnia 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
14 grudnia 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
14 grudnia 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 grudnia 2015
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Uszkodzenie mózgu, przewlekłe
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Nieprzytomność
- Zaburzenia świadomości
- Urazy mózgu
- Rany i urazy
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Trwały stan wegetatywny
Inne numery identyfikacyjne badania
- AJOT/2015/021022
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .