- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02629588
Эффективность сенсорной стимуляции у лиц в коме или стойком вегетативном состоянии после черепно-мозговой травмы
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Справочная информация. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) ежегодно уносит примерно 50 000 жизней в Соединенных Штатах. Около 17% выживших имеют период «комы». Продолжительность комы значительно влияет на функциональные результаты.
Цель: оценить доказательства эффективности сенсорной стимуляции для улучшения возбуждения и бдительности у лиц, находящихся в коме или в устойчивом вегетативном состоянии после ЧМТ.
Источники данных и критерии участия в исследовании. Были изучены базы данных Medline, PsycINFO, CINAHL, OTseeker и Кокрановская база данных систематических обзоров. Поиск был ограничен исследованиями исходов в иерархии, описанной Sackett et al. (1996), опубликованными на английском языке в рецензируемых журналах в период с 2006 по 2014 год.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- в коме или в стойком вегетативном состоянии после черепно-мозговой травмы
Критерий исключения:
- кома или стойкое вегетативное состояние, не вызванное черепно-мозговой травмой
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Временные перспективы: Ретроспектива
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Лица в коме или вегетативном состоянии
Люди, пережившие ЧМТ, имеют период полного бессознательного состояния или комы, не осознавая себя или свое окружение, получали мультимодальную или одномодальную сенсорную стимуляцию. Люди в коме не осознают и не реагируют, но не спят, поскольку нет цикла сон-бодрствование.
Находясь в коме, люди не могут говорить, выполнять команды или открывать глаза.
У человека, находящегося в коме, может быть простой рефлекс в ответ на прикосновение или боль, но по существу отсутствует осмысленная реакция на внешние раздражители.
Отсутствует осознание себя и окружения даже в условиях сильной внешней стимуляции.
Кома может длиться от часов до суток, в зависимости от тяжести поражения головного мозга, а иногда человек может оставаться в коматозном состоянии месяцами и даже годами.
|
мультимодальная сенсорная стимуляция, унимодальная сенсорная стимуляция, слуховая стимуляция, комплексная стимуляция, стимуляция срединного нерва.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Шкала комы Глазго
Временное ограничение: 0-30 дней после травмы
|
0-30 дней после травмы
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Rene L Padilla, PhD, Creighton University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Giacino JT, Whyte J, Bagiella E, Kalmar K, Childs N, Khademi A, Eifert B, Long D, Katz DI, Cho S, Yablon SA, Luther M, Hammond FM, Nordenbo A, Novak P, Mercer W, Maurer-Karattup P, Sherer M. Placebo-controlled trial of amantadine for severe traumatic brain injury. N Engl J Med. 2012 Mar 1;366(9):819-26. doi: 10.1056/NEJMoa1102609.
- Abbate C, Trimarchi PD, Basile I, Mazzucchi A, Devalle G. Sensory stimulation for patients with disorders of consciousness: from stimulation to rehabilitation. Front Hum Neurosci. 2014 Aug 11;8:616. doi: 10.3389/fnhum.2014.00616. eCollection 2014. No abstract available.
- Alali AS, Fowler RA, Mainprize TG, Scales DC, Kiss A, de Mestral C, Ray JG, Nathens AB. Intracranial pressure monitoring in severe traumatic brain injury: results from the American College of Surgeons Trauma Quality Improvement Program. J Neurotrauma. 2013 Oct 15;30(20):1737-46. doi: 10.1089/neu.2012.2802. Epub 2013 Jul 11.
- Li N, Yang Y, Glover DP, Zhang J, Saraswati M, Robertson C, Pelled G. Evidence for impaired plasticity after traumatic brain injury in the developing brain. J Neurotrauma. 2014 Feb 15;31(4):395-403. doi: 10.1089/neu.2013.3059. Epub 2013 Dec 10.
- Wood RL, Winkowski TB, Miller JL, Tierney L, Goldman L. Evaluating sensory regulation as a method to improve awareness in patients with altered states of consciousness: a pilot study. Brain Inj. 1992 Sep-Oct;6(5):411-8. doi: 10.3109/02699059209008137.
- Becker JM, Shanley PJ. Defending the healthcare fraud case: parallel proceedings and collateral consequences. Del Med J. 1992 Jun;64(6):393-8. No abstract available.
- Cremer OL, van Dijk GW, van Wensen E, Brekelmans GJ, Moons KG, Leenen LP, Kalkman CJ. Effect of intracranial pressure monitoring and targeted intensive care on functional outcome after severe head injury. Crit Care Med. 2005 Oct;33(10):2207-13. doi: 10.1097/01.ccm.0000181300.99078.b5.
- Duff D. Review article: altered states of consciousness, theories of recovery, and assessment following a severe traumatic brain injury. Axone. 2001 Sep;23(1):18-23.
- Dunn W. The sensations of everyday life: empirical, theoretical, and pragmatic considerations. Am J Occup Ther. 2001 Nov-Dec;55(6):608-20. doi: 10.5014/ajot.55.6.608.
- Hendricks HT, Geurts AC, van Ginneken BC, Heeren AJ, Vos PE. Brain injury severity and autonomic dysregulation accurately predict heterotopic ossification in patients with traumatic brain injury. Clin Rehabil. 2007 Jun;21(6):545-53. doi: 10.1177/0269215507075260.
- Lannin NA, Cusick A, McLachlan R, Allaous J. Observed recovery sequence in neurobehavioral function after severe traumatic brain injury. Am J Occup Ther. 2013 Sep-Oct;67(5):543-9. doi: 10.5014/ajot.2013.008094.
- Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. 1996. Clin Orthop Relat Res. 2007 Feb;455:3-5. No abstract available.
- Abbasi M, Mohammadi E, Sheaykh Rezayi A. Effect of a regular family visiting program as an affective, auditory, and tactile stimulation on the consciousness level of comatose patients with a head injury. Jpn J Nurs Sci. 2009 Jun;6(1):21-6. doi: 10.1111/j.1742-7924.2009.00117.x.
- Cheng L, Gosseries O, Ying L, Hu X, Yu D, Gao H, He M, Schnakers C, Laureys S, Di H. Assessment of localisation to auditory stimulation in post-comatose states: use the patient's own name. BMC Neurol. 2013 Mar 18;13:27. doi: 10.1186/1471-2377-13-27.
- DeFina PA, Fellus J, Thompson JW, Eller M, Moser RS, Frisina PG, Schatz P, Deluca J, Zigarelli-McNish M, Prestigiacomo CJ. Improving outcomes of severe disorders of consciousness. Restor Neurol Neurosci. 2010;28(6):769-80. doi: 10.3233/RNN-2010-0548.
- Di Stefano C, Cortesi A, Masotti S, Simoncini L, Piperno R. Increased behavioural responsiveness with complex stimulation in VS and MCS: preliminary results. Brain Inj. 2012;26(10):1250-6. doi: 10.3109/02699052.2012.667588. Epub 2012 May 22.
- Megha M, Harpreet S, Nayeem Z. Effect of frequency of multimodal coma stimulation on the consciousness levels of traumatic brain injury comatose patients. Brain Inj. 2013;27(5):570-7. doi: 10.3109/02699052.2013.767937. Epub 2013 Mar 8.
- Meyer MJ, Megyesi J, Meythaler J, Murie-Fernandez M, Aubut JA, Foley N, Salter K, Bayley M, Marshall S, Teasell R. Acute management of acquired brain injury Part III: an evidence-based review of interventions used to promote arousal from coma. Brain Inj. 2010;24(5):722-9. doi: 10.3109/02699051003692134.
- Noe E, Olaya J, Navarro MD, Noguera P, Colomer C, Garcia-Panach J, Rivero S, Moliner B, Ferri J. Behavioral recovery in disorders of consciousness: a prospective study with the Spanish version of the Coma Recovery Scale-Revised. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Mar;93(3):428-33.e12. doi: 10.1016/j.apmr.2011.08.048. Epub 2012 Jan 24.
- Oh H, Seo W. Sensory stimulation programme to improve recovery in comatose patients. J Clin Nurs. 2003 May;12(3):394-404. doi: 10.1046/j.1365-2702.2003.00750.x.
- Padilla R, Domina A. Effectiveness of Sensory Stimulation to Improve Arousal and Alertness of People in a Coma or Persistent Vegetative State After Traumatic Brain Injury: A Systematic Review. Am J Occup Ther. 2016 May-Jun;70(3):7003180030p1-8. doi: 10.5014/ajot.2016.021022.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Нейроповеденческие проявления
- Повреждение головного мозга, хроническое
- Черепно-мозговая травма
- Травма, нервная система
- Бессознательное состояние
- Расстройства сознания
- Травмы головного мозга
- Раны и травмы
- Повреждения головного мозга, травматические
- Стойкое вегетативное состояние
Другие идентификационные номера исследования
- AJOT/2015/021022
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .