- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02636634
Nieinwazyjne metody diagnostyki różnicowej martwica popromienna/nawrót po radiochirurgii przerzutów do mózgu (CV-METANEC)
Nieinwazyjne metody diagnostyki różnicowej martwica popromienna/nawrót po radiochirurgii przerzutów do mózgu. CV-METANEC
Celem tego wieloośrodkowego badania jest ocena strategii diagnostycznej dotyczącej różnicowania martwicy popromiennej z nawrotem przerzutów do mózgu leczonych radiochirurgicznie. Dwa nieinwazyjne testy - pozytonowa tomografia emisyjna (PET) z 1F-fluoro-etylo-tyrozyną (FET) i spektroskopia rezonansu magnetycznego (MRS) - zostaną porównane z histologią w kohorcie pacjentów z rosnącymi zmianami 6 miesięcy po leczeniu radiochirurgicznym.
Wyniki niniejszego badania powinny pomóc we wcześniejszym rozpoznaniu wznowy po radiochirurgii oraz w przeprowadzeniu odpowiedniego leczenia chorych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem pracy jest ocena strategii diagnostycznej poprzez monitorowanie przerzutów do mózgu po leczeniu radiochirurgicznym. Dane z dwóch technik nieinwazyjnych: PET-FET (pozytronowa tomografia emisyjna z użyciem 1-Fluoro-Etylo-Tyrozyny) oraz MSR (spektroskopia rezonansu magnetycznego) zostaną porównane z badaniem histologicznym (złoty standard) u pacjentów z aktywną przetrwałą i nasiloną zmianą 4 miesięcy po radiochirurgii. Badanie powinno opracować algorytm podejmowania decyzji w oparciu o badania nieinwazyjne i pozwolić na poprawę długości i jakości życia tych pacjentów.
Wczesna diagnostyka różnicowa między nawrotem a martwicą popromienną po radiochirurgii pozwoliłaby na:
- Aby wykonać resekcję wznowy guza
- Leczenie możliwego/nieoperacyjnego nawrotu nowotworu za pomocą radiochirurgii ratunkowej
- Aby uniknąć napromieniowania pacjentów z martwicą popromienną
- Aby skrócić okres przepisywania kortykosteroidów. Walidacja nieinwazyjnych narzędzi diagnostycznych powinna w zasadzie unikać biopsji. Ponadto wyniki tego badania powinny pomóc lepiej oszacować rzeczywistą częstość występowania martwicy popromiennej i lepiej określić predyktory tego powikłania.
CV-METANEC jest prospektywnym, wieloośrodkowym, otwartym, multidyscyplinarnym badaniem obejmującym oddziały: neurochirurgii, neuroradiologii, medycyny nuklearnej i neuropatologii.
W badaniu uczestniczyły 4 ośrodki: Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière University Hospital, Lariboisière Hospital, Lille University Hospital of Clermont Ferrand i Toulouse University Hospital.
Pacjenci są uwzględnieni, jeśli byli leczeni radiochirurgicznie z powodu jednego lub więcej przerzutów do mózgu. Odstęp czasu między zabiegiem radiochirurgicznym a włączeniem wynosi co najmniej 6 miesięcy. Zmiana rozwija się klinicznie i/lub w badaniu MRI.
Kryterium stosowanym do pomiaru mocy dyskryminacyjnej algorytmu do uszeregowania różnicy między nawrotami z lub bez martwicy popromiennej lub tylko z martwicą popromienną jest obszar pod krzywą ROC (charakterystyka operacyjna odbiornika). Włączenie 90 osób zapewni odchylenie standardowe powierzchni pod krzywą 0,04.
Czas trwania udziału w badaniu wyniesie pięć tygodni, od włączenia do zakończenia hospitalizacji. Następnie pacjent będzie obserwowany jak zwykle.
Włączenie D0: czy spełnione są warunki włączenia, pacjent podpisuje zgodę i planowane są badania przed operacją: SRI-MRI, badanie scyntygraficzne i konsultacja anestezjologiczna.
D15: MRI (neuroradiologia) i konsultacja anestezjologiczna (neurochirurgia).
D30-D33 (+/- 7 dni): 3 dni hospitalizacji:
D30: MRI/MRS zawsze wykonywane przed FET PET D31: biopsja stereotaktyczna próbek histologicznych. D33: tomografia komputerowa przed wypisaniem pacjenta. Całkowity czas trwania studiów: 5 lat
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75013
- CHU Pitié-Salpêtrière - Service de Neurochirurgie du Pr Philippe Cornu - Babinsky
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wieku od 18 do 75 lat.
- Pacjent leczony radiochirurgią z powodu jednego lub więcej przerzutów do mózgu Wolny - Odstęp między leczeniem radiochirurgicznym a włączeniem do badania wynosi co najmniej cztery miesiące.
- Zmiana (S) leczona (s) i obserwowana (s) z kryteriami klinicznie aktywnej zmiany (postępujący ubytek, drgawki, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe zależne od steroidów) i/lub MRI (zwiększona objętość wzmocnienia kontrastowego z obrzękiem okołozmianowym i masą wpływ na dwa kolejne badania w odstępie 1 miesiąca).
- indeks Karnofsky'ego > 50.
- Prognostyczne zgodne dla przeżycia z obserwacją co najmniej trzy miesiące od daty włączenia.
- Skuteczna antykoncepcja dla kobiet w wieku rozrodczym lub z ujemnym wynikiem testu ciążowego w ciągu 72 godzin.
- Uzyskaj podpisaną świadomą zgodę
- Przynależność do systemu ubezpieczeń społecznych
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do badania MRI
- Klirens kreatyniny niezgodny z iniekcją gadolinu
- Brak potencjalnej kontynuacji w perspektywie średnio- lub długoterminowej
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: strategia diagnostyki obrazowej
PET-FET (pozytonowa tomografia emisyjna z użyciem 1-fluoro-etylo-tyrozyny) i MSR (spektroskopia rezonansu magnetycznego) przed biopsją
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
stosunek cholina/N-acetyloasparaginian w spektroskopii MR
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Dzień 30
|
|
|
stosunek lipidów do mleczanów w spektroskopii MR
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Dzień 30
|
|
|
pik kreatyny w spektroskopii MR
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Dzień 30
|
|
|
stosunek tkanki uszkodzonej do normalnej tkanki w PET z FET
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Dzień 30
|
|
|
Wynik histologiczny podczas biopsji
Ramy czasowe: Dzień 31
|
histologia jako złoty standard w diagnostyce między martwicą popromienną a nawrotem
|
Dzień 31
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Charles-Ambroise VALERY, MD, PhD, CHU Pitié-Salpêtrière - Service de Neurochirurgie du Pr Philippe Cornu - Babinsky
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P071243
- 2009-014458-14 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na obrazowanie
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceZakończonyRozkurczowa niewydolność sercaFrancja
-
University of Massachusetts, WorcesterZakończonyZatrzymanie akcji sercaStany Zjednoczone
-
Cedars-Sinai Medical CenterZakończonyPrzepuklina kręgosłupa szyjnegoStany Zjednoczone
-
University of CambridgeZakończonyNowotwory przełyku | Przełyk Barretta | Choroba refluksowa przełykuZjednoczone Królestwo
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesJeszcze nie rekrutacja
-
University of LouisvilleZakończonyRuchliwość przewodu pokarmowegoStany Zjednoczone
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergZakończonyCukrzyca | Polineuropatia cukrzycowa | Gastropareza cukrzycowaNiemcy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiBlue Earth DiagnosticsRekrutacyjnyNowotwory prostaty | Rak prostaty | Gruczolakorak prostatyStany Zjednoczone
-
Tsinghua UniversityDebre Berhan UniversityJeszcze nie rekrutacjaPowikłania ciąży | Ciąża | Przedwczesny poród | Ograniczenie wzrostu płodu | Poród martwego płodu i śmierć płodu | Nieprawidłowa ciążaEtiopia