- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02636634
Ei-invasiiviset menetelmät erotusdiagnostiikkaan Radionekroosi/uusiutuminen aivometastaasien radiokirurgian jälkeen (CV-METANEC)
Ei-invasiiviset menetelmät erotusdiagnoosissa Radionekroosi/uusiutuminen aivometastaasien radiokirurgian jälkeen. CV-METANEC
Tämän monikeskustutkimuksen tarkoituksena on arvioida diagnostista strategiaa, joka koskee säteilynekroosin ja uusiutumisen välistä erotusdiagnoosia sädekirurgialla hoidetuissa aivometastaaseissa. Kahta ei-invasiivista testiä - positroniemissiotomografiaa (PET) 1F-fluorietyylityrosiinilla (FET) ja magneettiresonanssispektroskopiaa (MRS) - verrataan histologiaan potilasryhmässä, jolla on kasvavia vaurioita 6 kuukautta radiokirurgisen hoidon jälkeen.
Tämän tutkimuksen tulosten pitäisi auttaa diagnosoimaan radiokirurgian jälkeiset uusiutumiset aikaisemmassa vaiheessa ja suorittamaan potilaille asianmukaista hoitoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida diagnostista strategiaa seuraamalla aivometastaasseja radiokirurgisen hoidon jälkeen. Tietoja kahdesta ei-invasiivisesta tekniikasta: PET-FET (positroniemissiotomografia, jossa käytetään 1-fluori-etyylityrosiinia) ja MSR (magneettiresonanssispektroskopia) verrataan histologiseen tutkimukseen (kultastandardi) potilailla, joilla on aktiivinen pysyvä ja lisääntynyt vaurio 4 kuukausia radiokirurgian jälkeen. Tutkimuksessa tulisi kehittää ei-invasiivisiin testeihin perustuva päätöksentekoalgoritmi ja mahdollistaa näiden potilaiden elämän pituuden ja laadun parantaminen.
Varhainen erotusdiagnoosi uusiutumisen ja radionekroosin välillä radiokirurgian jälkeen mahdollistaisi:
- Suorittaa kasvaimen uusiutumisen resektio
- Toteutettavan/leikkaamattoman kasvaimen uusiutumisen hoitaminen pelastavalla radiokirurgialla
- Säteilyn välttämiseksi potilailla, joilla on säteilynekroosi
- Lyhentämään kortikosteroidien määräaikaa. Ei-invasiivisten diagnostisten työkalujen validoinnissa tulisi välttää biopsia. Lisäksi tämän tutkimuksen tulosten pitäisi auttaa arvioimaan paremmin säteilynekroosin todellista ilmaantuvuutta ja täsmentämään paremmin tämän komplikaation ennustajia.
CV-METANEC on prospektiivinen, monikeskus, avoin, monialainen tutkimus, johon osallistuvat seuraavat osastot: neurokirurgia, neuroradiologia, isotooppilääketiede ja neuropatologia.
4 tutkimukseen osallistuvaa keskusta: Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière University Hospital, Lariboisière Hospital, Lille University Hospital of Clermont Ferrand ja Toulouse University Hospital.
Mukaan luetaan potilaat, jotka on hoidettu radiokirurgisesti yhden tai useamman aivoetastaasin vuoksi. Sädekirurgisen hoidon ja liittämisen välinen aika on vähintään 6 kuukautta. Leesio on kliinisesti ja/tai MRI kehittyvä.
Kriteeri, jota käytetään algoritmin erottelukyvyn mittaamiseen radionekroosin kanssa tai ilman radionekroosia tai vain radionekroosia sisältävien toistojen välisen eron luokittelussa, on ROC-käyrän (vastaanottimen toimintaominaisuus) alla oleva alue. 90 koehenkilön sisällyttäminen saa aikaan käyrän alla olevan alueen keskihajonnan 0,04.
Opintojakson kesto on viisi viikkoa, mukaan lukien sairaalahoidon loppuun. Tämän jälkeen potilasta seurataan normaalisti.
Inkluusio D0: täyttyykö inkluusioehdot, potilas allekirjoittaa suostumuslomakkeen ja suunnitellaan tutkimukset ennen leikkausta: SRI-MRI, tuiketutkimus ja anestesiakonsultaatio.
D15: MRI (neuroradiologia) ja anestesiakonsultaatio (neurokirurgia).
D30-D33 (+/- 7 päivää): 3 päivää sairaalahoitoa:
D30: MRI / MRS aina ennen FET PET D31: stereotaktinen biopsia histologisille näytteille. D33: TT-skannaus ennen potilaan kotiuttamista. Opintojen kokonaiskesto: 5 vuotta
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75013
- CHU Pitié-Salpêtrière - Service de Neurochirurgie du Pr Philippe Cornu - Babinsky
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä 18-75 vuotta.
- Potilas, jota hoidettiin radiokirurgialla yhden tai useamman aivometastaasin vuoksi. Vapaa - Sädekirurgisen hoidon ja tutkimukseen osallistumisen välinen aikaväli vähintään neljä kuukautta.
- Leesio (S), jota hoidettiin ja seurattiin kliinisesti aktiivisen leesion kriteereillä (progressiivinen alijäämä, kouristukset, steroidiriippuvainen kallonsisäinen verenpainetauti) ja/tai magneettikuvaus (lisääntynyt varjoaineen tilavuus, johon liittyy vaurion ympärillä olevaa turvotusta ja massaa) vaikutus kahteen peräkkäiseen tutkimukseen 1 kuukauden välein).
- Karnofsky-indeksi > 50.
- Eloonjäämisen ennuste yhteensopiva vähintään kolmen kuukauden seurannan kanssa sisällyttämispäivästä.
- Tehokas ehkäisy hedelmällisessä iässä oleville naisille tai negatiivinen raskaustesti 72 tunnin sisällä.
- Hanki allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Sosiaaliturvajärjestelmään kuuluminen
Poissulkemiskriteerit:
- MRI-tutkimuksen vasta-aihe
- Kreatiniinin puhdistuma ei ole yhteensopiva gadoliniumin injektion kanssa
- Ei mahdollista seurantaa keskipitkällä tai pitkällä aikavälillä
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: diagnostinen kuvantamisstrategia
PET-FET (positroniemissiotomografia käyttäen 1-fluori-etyylityrosiinia) ja MSR (magneettiresonanssispektroskopia) ennen biopsiaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
koliini/N-asetyyliaspartaattisuhde MR-spektroskopiassa
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Päivä 30
|
|
|
lipidi/laktaatti-suhde MR-spektroskopiassa
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Päivä 30
|
|
|
kreatiinin huippu MR-spektroskopiassa
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Päivä 30
|
|
|
leesion kudos / normaali kudos -suhde PET:ssä FET:n kanssa
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Päivä 30
|
|
|
Histologinen tulos biopsiassa
Aikaikkuna: Päivä 31
|
histologia kultaisena standardina säteilynekroosin ja uusiutumisen välisessä diagnostiikassa
|
Päivä 31
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Charles-Ambroise VALERY, MD, PhD, CHU Pitié-Salpêtrière - Service de Neurochirurgie du Pr Philippe Cornu - Babinsky
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P071243
- 2009-014458-14 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivojen metastaasit
-
Chuansheng ZhaoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileEi vielä rekrytointiaAnestesia | Vastasyntyneiden kirurgia | Anestesia Brain Monitor
-
Lancaster UniversityEast Lancashire Hospitals NHS Trust; University Hospitals of Morecambe Bay... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSyöpä | Kemoterapia | Kuulo | Chemo BrainYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PadovaValmisTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
Pablo O. SepulvedaValmisFarmakodynamiikka | Anestesia elektiivisille kirurgisille potilaille | Anestesia Brain MonitorChile
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of ChileEi vielä rekrytointiaTulehdus | Ikääntyminen | Veri-aivoesteen läpäisevyys | Tulehdus | Tulehduksen biomarkkerit | Anestesian syvyysseuranta | Anestesia Brain Monitor | MonosyyttiChile
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset kuvantaminen
-
Hainan People's HospitalEi vielä rekrytointiaKserostomia, säteilyn aiheuttama korosuojavaurio, ennustava arvo, pään ja kaulan syöpä
-
Hainan Medical CollegeEi vielä rekrytointiaNenänielun karsinooma, kserostomia, sädehoito
-
Medical Centre LeeuwardenUniversity of Groningen; LIMIS DevelopmentRekrytointi
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyValmisPään ja kaulan syöpä | Rintasyöpä | Vatsan syöpä | Lantion syöpäKanada
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiDiabeettinen jalkahaavaYhdysvallat
-
Georgetown UniversityValmisPerifeerinen verisuonisairausYhdysvallat
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
University of AberdeenNHS GrampianPeruutettuVirtsarakon syöpä
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenValmis