Wpływ kompensacyjnej stymulacji słuchowej i przezczaszkowej stymulacji prądem stałym na percepcję szumów usznych

Szum w uszach odnosi się do uporczywego „dzwonienia w uszach” przy braku zewnętrznego dźwięku. Dla niektórych osób szum w uszach może być wyłączając. Większość szumów usznych ma pochodzenie idiopatyczne i obecnie nie ma dostępnych niezawodnych opcji leczenia. Istniejące metody, takie jak aparaty słuchowe, poradnictwo i maskowanie hałasu zazwyczaj zapewniają tylko częściową ulgę i tylko dla mniejszości pacjentów. Nowsze metody badawcze obejmują dostosowaną stymulację słuchową i różne techniki stymulacji mózgu. Chociaż te techniki są bardzo obiecujące w podgrupie pacjentów (może około 1/3), trudno jest przewidzieć, która z nich, jeśli w ogóle, przyniesie korzyści danemu pacjentowi.

Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) została zbadana pod kątem wielu schorzeń neurologicznych i jest najbardziej skuteczna w połączeniu z jakąś formą treningu (np. rehabilitacja ruchowa po udarze mózgu). Jednak w przypadku szumów usznych ta metoda leczenia została przetestowana tylko w izolacji. Celem tego badania pilotażowego jest zbadanie korzyści płynących z połączenia dopasowanej kompensacyjnej stymulacji słuchowej z tDCS.

W społeczności naukowej istnieje powszechna zgoda co do tego, że szum w uszach ma swoje źródło w pewnym obwodowym ubytku słuchu i że nieprzystosowawcze ośrodkowe mechanizmy plastyczne prowadzą następnie do percepcji szumu w uszach. Większość osób z szumami usznymi ma audiometryczne dowody utraty słuchu. Nasza hipoteza jest taka, że ​​zmniejszone wejście do drogi słuchowej prowadzi do zwiększonej wrażliwości (wzmocnienia słuchu), a ostatecznie do nieprawidłowej aktywności w paśmie częstotliwości z ubytkiem słuchu. Z tego punktu widzenia stymulacja słuchowa, która kompensuje zmniejszony wkład, może potencjalnie przywrócić nieadaptacyjną plastyczność. Jest to zgodne ze zgłaszanymi korzyściami płynącymi z aparatów słuchowych i dostosowanej stymulacji słuchowej. Nasza hipoteza jest taka, że ​​tDCS może zwiększyć adaptację wywołaną kompensacyjną stymulacją słuchową, aby zmniejszyć siłę perceptu fantomowego.