Virkningerne af kompenserende auditiv stimulering og transkraniel jævnstrømsstimulering på tinnitusopfattelse

Tinnitus refererer til vedvarende "ringen for ørerne" i fravær af ekstern lyd. For nogle individer kan tinnitus være invaliderende. De fleste tinnitus er af idiopatisk oprindelse, og i øjeblikket er der ingen pålidelige behandlingsmuligheder tilgængelige. Eksisterende tilgange, såsom høreapparater, rådgivning og støjmaskering, giver typisk kun delvis lindring og kun for et mindretal af patienterne. Nyere udforskende metoder omfatter skræddersyet auditiv stimulering og forskellige hjernestimuleringsteknikker. Selvom disse teknikker viser meget lovende i en undergruppe af emner (måske omkring 1/3), er det svært at forudse, hvilken, hvis nogen, vil gavne en given patient.

Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) er blevet undersøgt for en række neurologiske tilstande, og den er mest effektiv, når den er parret med en form for træning (f.eks. motorisk genoptræning efter slagtilfælde). For tinnitus er denne behandlingsmodalitet dog kun blevet testet isoleret. Formålet med denne pilotundersøgelse er at udforske fordelene ved at kombinere skræddersyet kompenserende auditiv stimulering med tDCS.

Der er bred enighed i forskermiljøet om, at tinnitus opstår med en vis perifer hørenedsættelse, og at maladaptive centrale plastikmekanismer efterfølgende fører til tinnitusopfattelsen. De fleste personer med tinnitus har audiometriske tegn på høretab. Vores hypotese er, at reduceret input til den auditive vej fører til øget sensitivitet (auditiv forstærkning) og endelig afvigende aktivitet i frekvensbåndet med høretab. I denne opfattelse kan auditiv stimulering, der kompenserer for det reducerede input, potentielt vende den maladaptive plasticitet. Dette er i overensstemmelse med de rapporterede fordele ved høreapparater og skræddersyet auditiv stimulering. Vores hypotese er, at tDCS kan booste tilpasning induceret af kompenserende auditiv stimulering for at reducere styrken af ​​fantomopfattelsen.