Účinky kompenzační sluchové stimulace a transkraniální stimulace stejnosměrným proudem na vnímání tinnitu

Tinnitus označuje trvalé „zvonění v uších“ při absenci vnějšího zvuku. Pro některé jedince může být tinnitus zneschopňující. Většina tinnitu je idiopatického původu a v současné době nejsou dostupné žádné spolehlivé možnosti léčby. Stávající přístupy, jako jsou naslouchátka, poradenství a maskování hluku, obvykle poskytují pouze částečnou úlevu a pouze menšině pacientů. Novější průzkumné metody zahrnují sluchovou stimulaci na míru a různé techniky stimulace mozku. Zatímco tyto techniky jsou velmi slibné u podskupiny subjektů (možná asi u 1/3), je těžké předvídat, které, pokud vůbec nějaké, budou pro daného pacienta přínosem.

Transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) byla zkoumána u řady neurologických stavů a ​​je nejúčinnější ve spojení s nějakou formou tréninku (např. motorická rehabilitace po mrtvici). U tinnitu však byla tato léčebná modalita testována pouze izolovaně. Účelem této pilotní studie je prozkoumat výhody kombinace přizpůsobené kompenzační sluchové stimulace s tDCS.

Ve výzkumné komunitě existuje široká shoda, že tinnitus pochází z určitého periferního sluchového deficitu a že maladaptivní centrální plastické mechanismy následně vedou k vnímání tinnitu. Většina jedinců s tinnitem má audiometrické známky ztráty sluchu. Naší hypotézou je, že snížený vstup do sluchové dráhy vede ke zvýšené citlivosti (sluchové zesílení) a nakonec aberantní aktivitě ve frekvenčním pásmu se ztrátou sluchu. Z tohoto pohledu může sluchová stimulace, která kompenzuje snížený vstup, potenciálně zvrátit maladaptivní plasticitu. To je v souladu s uváděnými přínosy sluchadel a sluchové stimulace na míru. Naše hypotéza je, že tDCS může zvýšit adaptaci vyvolanou kompenzační sluchovou stimulací, aby se snížila síla fantomového vjemu.