Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie terapii genowej dla homozygotycznej rodzinnej hipercholesterolemii (HoFH)

21 czerwca 2023 zaktualizowane przez: REGENXBIO Inc.

Wymiana genu receptora lipoprotein o małej gęstości (LDLR) za pośrednictwem AAV8 u osób z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną (HoFH)

To pierwsze badanie na ludziach ma na celu ocenę bezpieczeństwa i wstępnej skuteczności terapii genowej ukierunkowanej na wątrobę opartej na AAV w leczeniu dorosłych z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną (HoFH).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Homozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HoFH) jest rzadkim genetycznym zaburzeniem metabolicznym charakteryzującym się brakiem lub znacznie zmniejszoną zdolnością do katabolizacji krążących cząsteczek LDL przez wątrobowy receptor LDL. W konsekwencji osoby z HoFH wykazują nieprawidłowy poziom całkowitego cholesterolu w osoczu (LDL-C), co skutkuje ciężką miażdżycą, często prowadzącą do wczesnego początku choroby sercowo-naczyniowej. Dlatego konieczne jest wczesne rozpoczęcie agresywnego leczenia tych pacjentów. Niestety, pomimo istniejących terapii, leczone poziomy LDL-C mogą pozostać znacznie powyżej dopuszczalnych poziomów. Zatem funkcjonalne zastąpienie wadliwego LDLR za pomocą terapii genowej ukierunkowanej na wątrobę opartej na AAV może być realnym podejściem do leczenia tej choroby i poprawy odpowiedzi na obecne terapie obniżające poziom lipidów. To pierwsze badanie na ludziach ma na celu ocenę bezpieczeństwa tego eksperymentalnego produktu terapii genowej i ocenę wstępnych dowodów skuteczności przy użyciu poziomów LDL-C w osoczu jako biomarkera zastępczego dla ekspresji ludzkiego transgenu LDLR. Osoby badane mogą zostać poproszone o udział w opcjonalnym badaniu kinetyki w celu oceny mechanizmu metabolicznego, dzięki któremu obniża się poziom LDL-C.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

9

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Rotterdam, Holandia, 3015 CE
        • Rotterdam location
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T1C8
        • Montreal location
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Stany Zjednoczone, 33434
        • Boca Raton location
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
        • Kansas City Location
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Portland location
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Philadelphia Location
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Nashville Location
    • PA
      • Palermo, PA, Włochy, 90127
        • Palermo location
    • RM
      • Roma, RM, Włochy, 00161
        • Rome location

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥ 18 lat.
  • Nieleczone i/lub leczone poziomy LDL-C i obraz kliniczny zgodny z rozpoznaniem homozygotycznej FH
  • Molekularnie zdefiniowane mutacje LDLR w obu allelach LDLR.
  • Wyjściowe miano AAV8 NAb w surowicy ≤ 1:10.

Kryteria wyłączenia

  • Niechęć do wymycia się z następujących terapii obniżających poziom lipidów przez określony czas:

    1. niacyna > 250 mg/dobę: w ciągu 6 tygodni od wartości początkowej
    2. fibraty: w ciągu 4 tygodni od wizyty początkowej
    3. lomitapid: w ciągu 8 tygodni od wizyty początkowej
    4. mipomersen: w ciągu 24 tygodni od wizyty początkowej
  • Historia marskości lub przewlekłej choroby wątroby na podstawie udokumentowanej oceny histologicznej lub nieinwazyjnego obrazowania lub testów.
  • Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby (LFT) podczas badań przesiewowych (AspAT lub AlAT > 2 × górna granica normy (GGN) i/lub bilirubina całkowita > 1,5 × GGN

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kohorta 1
2,5E12 (kopii genomu)/kg (kilogram) masy ciała (E oznacza stałą wykładniczą)
Terapia genowa hLDLR ukierunkowana na AAV to nowy wektor wirusowy związany z adenowirusami (AAV8) z genem ludzkiego receptora lipoprotein o małej gęstości (hLDLR)
Eksperymentalny: Kohorta 2
7,5E12 GC/kg masy ciała
Terapia genowa hLDLR ukierunkowana na AAV to nowy wektor wirusowy związany z adenowirusami (AAV8) z genem ludzkiego receptora lipoprotein o małej gęstości (hLDLR)
Eksperymentalny: Rozszerzenie kohorty 2

7,5E12 GC/kg masy ciała

DSMB (Rada ds. Monitorowania Bezpieczeństwa Danych) zatwierdziła rozszerzenie kohorty dawki 2, włączono 3 dodatkowych pacjentów, którzy otrzymali profilaktycznie kortykosteroidy

Terapia genowa hLDLR ukierunkowana na AAV to nowy wektor wirusowy związany z adenowirusami (AAV8) z genem ludzkiego receptora lipoprotein o małej gęstości (hLDLR)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z IP (produktem badanym).
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
Badania fizykalne; Kliniczne parametry laboratoryjne; i zgłaszanie zdarzeń niepożądanych
Do 24 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procentowa zmiana LDL-C
Ramy czasowe: 18 tygodni, 12 tygodni tylko dla kohorty 1, w porównaniu z wartością wyjściową
Procentowa zmiana stężenia LDL-C w porównaniu z wartością wyjściową
18 tygodni, 12 tygodni tylko dla kohorty 1, w porównaniu z wartością wyjściową
Procentowa zmiana parametrów lipidów w porównaniu z wartościami wyjściowymi
Ramy czasowe: 18 tygodni, 12 tygodni tylko dla kohorty 1, w porównaniu z wartością wyjściową
cholesterol całkowity (TC); cholesterol lipoproteinowy o wysokiej gęstości (nie-HDL-C); HDL-C; triglicerydy na czczo (TG); cholesterol lipoproteinowy o dużej gęstości (VLDL-C); lipoproteina(a) (Lp(a)); apolipoproteina B (apoB) i apolipoproteina A-I (apo A-I)
18 tygodni, 12 tygodni tylko dla kohorty 1, w porównaniu z wartością wyjściową
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z IP
Ramy czasowe: do 104 tygodni
Badania fizykalne; Kliniczne parametry laboratoryjne; i zgłaszanie zdarzeń niepożądanych
do 104 tygodni
Ilość zrzucania wektorów, mocz
Ramy czasowe: do 104 tygodni
Ilość wirusa wydzielanego w moczu
do 104 tygodni
Ilość zrzucania wektorów, plazma
Ramy czasowe: do 104 tygodni
Ilość wirusa wydzielanego w osoczu
do 104 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 listopada 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

27 listopada 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 stycznia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 stycznia 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

11 stycznia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 czerwca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj