Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ terapii manualnej i treningu mięśni oddechowych na maksymalne ciśnienie wdechowe u pacjentów z astmą

22 września 2016 zaktualizowane przez: Pablo Candelas Fernández, Universidad Autonoma de Madrid
Celem tego badania jest ocena, czy interwencja terapii manualnej i ćwiczeń kontroli motorycznej w połączeniu z programem treningu mięśni wdechowych jest skuteczniejsza niż sam program treningu mięśni wdechowych w zwiększaniu maksymalnego ciśnienia wdechowego u pacjentów z astmą. Ponadto badanie ma na celu ocenę zmian spowodowanych interwencją pod kątem możliwych zmian postawy i średnicy klatki piersiowej.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Madrid, Hiszpania, 28023
        • Centro Superior de Estudios Universitarios La Salle

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 61 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z astmą w wieku od 18 do 65 lat

Kryteria wyłączenia:

  • Wykluczono uczestników z zaburzeniami neurologicznymi, psychiatrycznymi lub poznawczymi utrudniającymi współpracę, chorobą zapalną odcinka szyjnego kręgosłupa i/lub ciężkimi problemami ortopedycznymi utrudniającymi codzienne czynności, przebytymi operacjami klatki piersiowej, złamaniami kręgów, nieprawidłowym zdjęciem rentgenowskim klatki piersiowej, strukturą kręgosłupa i klatki piersiowej. schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego oraz przedstawienia wszelkich przeciwwskazań do technik leczenia (np. osteoforoza). W przypadku zaostrzenia astmy, opuszczenia więcej niż jednej sesji zabiegowej i/lub wystąpienia jakichkolwiek przeciwwskazań do kontynuowania rutynowego leczenia w ciągu 6 tygodni badania, pacjentów również wykluczano.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Trening mięśni wdechowych (IMT)

Program IMT składał się z ćwiczeń nadzorowanych i domowych:

  1. - Ćwiczenia nadzorowane wykonywane były w obecności fizjoterapeuty. Obejmowało to 30 minut 2 dni przez 6 tygodni przy użyciu urządzenia progowego (Powerbreathe classic poziom 1, Gaiam Ltd; Southam, Warwickshire, Wielka Brytania). Ten program obejmuje 5 zestawów po 5 powtórzeń z 30-sekundową przerwą między każdym z nich. Obciążenie treningowe rozkładało się następująco:

    • Pierwszy tydzień: 30% maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP)
    • Drugi tydzień: 40% MIP
    • Trzeci tydzień: 50% MCI
    • Czwarty tydzień: 50% MIP
    • Piąty tydzień: 60% MCI
    • Szósty tydzień: 60% MIP
  2. - Ćwiczenia domowe składały się z Jogowych Ćwiczeń Oddechowych (Pranayama), które łączą wdech i wydech przez jedno lub oba nozdrza i wymagają aktywacji klatki piersiowej i brzucha.
Trening mięśni wdechowych Protokół ten zostanie wykonany przy użyciu urządzenia Powerbreathe classic poziomu 1 i jogi ćwiczeń oddechowych (pranajama)
Eksperymentalny: IMT + terapia manualna i ćwiczenie kontroli motorycznej

Protokół dla tej grupy jest identyczny jak dla poprzedniej grupy, z tą różnicą, że dodano terapię manualną (MT) i ćwiczenia kontroli motorycznej (MCE). Protokół MT wykonywano przez 15 minut, natomiast MCE przez 10 minut. Poniżej opisano oba protokoły:

  1. -MT:

    • Mobilizacja górnego odcinka szyjnego w zgięciu
    • Dolna tylno-przednia mobilizacja odcinka szyjnego + trakcja utrzymana
    • Mobilizacja tylno-przednia stawu żebrowo-kręgowego
    • Pchnięcie grzbietowe
    • Mobilizacja tylno-przednia odcinka szyjnego
  2. - MCE:

    • Skurcz izometryczny zginaczy głębokich szyi.
    • Skurcz izometryczny prostowników szyi.
    • Samomobilizacja neuronów.
    • Retrakcja szyjki macicy z terabandem.
    • Sfinks.
    • Ćwiczenia przywodzenia szkaplerza w pozycji leżącej.
    • Ćwiczenia przywodzenia szkaplerza w pozycji siedzącej z terapią.
IMT + Terapia Manualna i Ćwiczenia Kontroli Motorycznej Protokół Treningu Mięśni Wdechowych zostanie przeprowadzony przy użyciu urządzenia Powerbreathe classic poziomu 1 i Jogi Ćwiczenia Oddechowe (Pranayama). Terapia manualna i ćwiczenia kontroli motorycznej będą polegać na mobilizacji/manipulacji stawami oraz ćwiczeniach szyi i klatki piersiowej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalne ciśnienie wdechowe
Ramy czasowe: Zmiana maksymalnego ciśnienia wdechowego w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach
Maksymalne ciśnienie wdechowe (MIP) mierzono za pomocą urządzenia o nazwie Kinetic KH1 Powerbreath w cmH2O. To urządzenie przykłada obciążenie wdechowe, które zapewnia opór. Manewr wykonano w pozycji siedzącej. Pomiar wykonano minimum 3 razy, rejestrując najwyższą wartość
Zmiana maksymalnego ciśnienia wdechowego w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Postawa głowy
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do linii bazowej w pozycji głowy po 6 tygodniach
Postawę głowy mierzono za pomocą urządzenia Cervical Range of Motion (CROM) w centymetrach. Przyrząd ten mierzy fizjologiczne ruchy kręgosłupa szyjnego i pozycję głowy. Jest to niezawodna metoda pomiaru, zapewniająca zakres rzetelności wewnątrzmetrowej od 0,7 do 0,9 oraz zakres rzetelności międzymetrowej od 0,8 do 0,87. Oceniający poinstruował pacjenta, aby usiadł w wystandaryzowanej pozycji i przyjął naturalną pozycję głowy, a goniometr został umieszczony nad jego głową w celu pomiaru ustawienia głowy.
Zmiana w stosunku do linii bazowej w pozycji głowy po 6 tygodniach
Kifoza piersiowa
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej w kifozie piersiowej po 6 tygodniach
Pomiar kifozy piersiowej wykonano metodą flexicurve w stopniach. Jest to elastyczna linijka, która jest formowana z tyłu pacjenta w celu odtworzenia kształtu kręgosłupa. Flexicurve jest ważnym i niezawodnym narzędziem. Zlokalizowano wyrostki kolczyste C7 i T12, następnie naniesiono na papier 10x10 w celu narysowania krzywej i uzyskania indeksu krzywej giętkiej.
Zmiana od linii podstawowej w kifozie piersiowej po 6 tygodniach
Natężona pojemność życiowa (FVC)
Ramy czasowe: Zmiana objętości i pojemności płuc w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach
Pomiar natężonej pojemności życiowej przeprowadzono za pomocą prostej spirometrii. Spirometria została przeprowadzona zgodnie z kryteriami Amerykańskiego Towarzystwa Klatki Piersiowej i została zmierzona w litrach. Manewr wykonano 3 razy i zanotowano najlepszy.
Zmiana objętości i pojemności płuc w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach
Wymuszona objętość wydechowa w pierwszej sekundzie (FEV1)
Ramy czasowe: Zmiana objętości i pojemności płuc w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach
Pomiar natężonej objętości oddechowej w pierwszej sekundzie przeprowadzono za pomocą prostej spirometrii. Spirometria została przeprowadzona zgodnie z kryteriami Amerykańskiego Towarzystwa Klatki Piersiowej i została zmierzona w litrach. Manewr wykonano 3 razy i zanotowano najlepszy.
Zmiana objętości i pojemności płuc w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach
Szczytowy przepływ wydechowy (PEF)
Ramy czasowe: Zmiana objętości i pojemności płuc w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach
Pomiar szczytowego przepływu wydechowego przeprowadzono za pomocą prostej spirometrii. Spirometria została przeprowadzona zgodnie z kryteriami American Thoracic Society i została zmierzona w litrach. Manewr wykonano 3 razy i zanotowano najlepszy.
Zmiana objętości i pojemności płuc w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 grudnia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 lutego 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

24 lutego 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

23 września 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 września 2016

Ostatnia weryfikacja

1 września 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj