Związek między ciśnieniem wewnątrzgałkowym a obrzękiem plamki żółtej u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej

Oczne ciśnienie perfuzji (okularne ciśnienie perfuzji - OPP), uważane za siłę napędową przepływu krwi w oku. Ciśnienie perfuzji definiuje się jako różnicę między ciśnieniem tętniczym i żylnym. Ponieważ oczne ciśnienie żylne jest takie samo lub nieco wyższe niż IOP (ciśnienie wewnątrzgałkowe - IOP), często szacuje się OPP jako różnicę między ciśnieniem tętniczym krwi IOP. OPP ma kluczowe znaczenie dla dyfuzji tlenu, składników odżywczych i odpadów metabolicznych z obrazowania siatkówki, a jej zmniejszenie może zmniejszyć przepływ krwi do oka i prowadzić do niedokrwienia lub niedotlenienia. OPP jest kontrolowany przez złożony system autoregulacji. Wiele napisano o związku między OPP a jaskrą i zgodzono się, że OPP jest czynnikiem niskiego ryzyka tej choroby.

Cukrzycowy obrzęk plamki (DME) jest najczęstszą przyczyną utraty wzroku w krajach rozwiniętych w wieku produkcyjnym.

W ostatnich latach przeprowadzono wiele badań w celu lepszego zrozumienia patofizjologii cukrzycowego obrzęku plamki, aw literaturze naukowej panuje zgoda co do tego, że nadciśnienie ma znaczący wpływ na cukrzycowy obrzęk plamki. związek ten jest o wiele bardziej złożony, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Paques i jego zespół wykazali odwrotną zależność między spadkiem ciśnienia krwi w nocy a cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej. LARSEN i jego zespół wykazali podobny trend.

Hayreh opublikował artykuł z 2007 roku, w którym opisał mechanizm poprawy cukrzycowego obrzęku plamki po odstawieniu leczenia nadciśnienia i tym samym podwyższeniu ciśnienia krwi. W tym artykule Hayreh opisuje niedotlenienie jako istotny czynnik cukrzycowego obrzęku plamki i wykazał, że leczenie niedotlenienia poprzez zwiększenie OPP przyniosło dobre wyniki w zakresie grubości plamki Jeśli tak, wydaje się, że istnieje związek nie tylko między poziomami utlenowania siatkówki do cukrzycowego obrzęku plamki, ale to lepsze utlenienie siatkówki może obniżyć poziom obrzęku plamki u tych pacjentów. Jeśli znaleziono sposób na poprawę perfuzji siatkówki, może to prowadzić do poprawy dotlenienia i zmniejszenia obrzęku. Badacze proponują zbadanie zależności pomiędzy IOP obrzęku plamki u Uczestników z cukrzycowym obrzękiem plamki, uważając, że wysokie IOP oznacza niższy OPP, co oznacza zwiększone ryzyko rozwoju obrzęku plamki w tej grupie Uczestników.