- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02740166
Zapobieganie nawracającym krwawieniom po eradykacji żylaków przełyku
12 kwietnia 2016 zaktualizowane przez: Wen-Chi Chen, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Podwiązanie bandażowe plus propranolol kontra podwiązanie bandażowe w celu zapobiegania ponownemu krwawieniu z żylaków przełyku
Krwawienie z żylaków przełyku jest ciężkim powikłaniem nadciśnienia wrotnego.
Aktualnym zaleceniem zapobiegania nawracającym krwawieniom jest podwiązanie bandażem plus nieselektywne beta-adrenolityki.
Jednak optymalny czas stosowania nieselektywnych beta-adrenolityków nie jest dobrze określony.
Celem pracy jest porównanie częstości nawrotów krwawień i działań niepożądanych u pacjentów stosujących lub niestosujących propranololu po eradykacji żylaków przełyku.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
U pacjentów z marskością wątroby i ostrym lub niedawno przebytym krwawieniem z żylaków przełyku zakłada się bandażowanie w odstępach 1-miesięcznych do czasu eradykacji żylaków przełyku.
Pacjenci rozpoczynają podawanie propranololu (początek od 30 mg dziennie) w 6. dobie po opanowaniu ostrego krwawienia do czasu usunięcia żylaków przełyku, dążąc do obniżenia częstości tętna do 25% lub do 55 uderzeń na minutę przy ciśnieniu skurczowym powyżej 85 mmHg.
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy propranololu kontynuują leczenie propranololem po eradykacji żylaków przełyku.
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy z podwiązaniem bandażem odstawiają propranolol po eradykacji żylaków przełyku.
Pacjenci są obserwowani w celu oceny częstości występowania ponownego krwawienia, działań niepożądanych i przeżycia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
212
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kaohsiung, Tajwan, 813
- Rekrutacyjny
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Wen-Chi Chen, MD
- Numer telefonu: 2139 +886-7-3422121
- E-mail: wcchen@vghks.gov.tw
-
Główny śledczy:
- Wen-Chi Chen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 20 do 80 lat
- Pacjenci z marskością wątroby z ostrym lub niedawno przebytym krwawieniem z żylaków przełyku potwierdzonym endoskopowo
- Stabilny stan hemodynamiczny przez co najmniej 3 dni po podwiązaniu bandażem
Kryteria wyłączenia:
- Rak wątrobowokomórkowy lub inny nowotwór złośliwy
- Udar lub aktywna sepsa
- Przewlekła choroba nerek w trakcie terapii nerkozastępczej
- Przeciwwskazania do nieselektywnych beta-blokerów
- Historia stosowania nieselektywnych beta-adrenolityków, skleroterapii, podwiązywania opasek, przezszyjnego wewnątrzwątrobowego przetoki wrotno-systemowej lub operacji przetoki
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy >10 mg/dl
- Encefalopatia wątrobowa stopnia III/IV
- Wodobrzusze oporne na leczenie
- Zespół wątrobowo-nerkowy
- Ciąża
- Ciężka niewydolność serca (NYHA Fc III/IV)
- Astma oskrzelowa lub przewlekła obturacyjna choroba płuc
- Blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia
- Zespół chorej zatoki
- Stosowanie rozrusznika serca
- Ciężkie niedociśnienie
- Odmowa udziału
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa ligacji pasmowej
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy z podwiązaniem bandażem odstawiają propranolol po eradykacji żylaków przełyku.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa propranololu
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy propranololu kontynuują leczenie propranololem po eradykacji żylaków przełyku.
|
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy propranololu kontynuują leczenie propranololem po eradykacji żylaków przełyku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
nawracające krwawienia z żylaków przełyku
Ramy czasowe: 6 lat
|
nawracające krwawienia z żylaków przełyku po eradykacji żylaków przełyku
|
6 lat
|
|
śmiertelność lub przeszczep wątroby
Ramy czasowe: 6 lat
|
śmiertelność lub przeszczep wątroby po eradykacji żylaków przełyku
|
6 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
niekorzystne skutki
Ramy czasowe: 6 lat
|
działania niepożądane związane z nieselektywnymi beta-blokerami i podwiązaniem prążków
|
6 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Wen-Chi Chen, MD, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Gonzalez R, Zamora J, Gomez-Camarero J, Molinero LM, Banares R, Albillos A. Meta-analysis: Combination endoscopic and drug therapy to prevent variceal rebleeding in cirrhosis. Ann Intern Med. 2008 Jul 15;149(2):109-22. doi: 10.7326/0003-4819-149-2-200807150-00007.
- Lo GH, Lai KH, Cheng JS, Chen MH, Huang HC, Hsu PI, Lin CK. Endoscopic variceal ligation plus nadolol and sucralfate compared with ligation alone for the prevention of variceal rebleeding: a prospective, randomized trial. Hepatology. 2000 Sep;32(3):461-5. doi: 10.1053/jhep.2000.16236.
- de la Pena J, Brullet E, Sanchez-Hernandez E, Rivero M, Vergara M, Martin-Lorente JL, Garcia Suarez C. Variceal ligation plus nadolol compared with ligation for prophylaxis of variceal rebleeding: a multicenter trial. Hepatology. 2005 Mar;41(3):572-8. doi: 10.1002/hep.20584.
- Kumar A, Jha SK, Sharma P, Dubey S, Tyagi P, Sharma BC, Sarin SK. Addition of propranolol and isosorbide mononitrate to endoscopic variceal ligation does not reduce variceal rebleeding incidence. Gastroenterology. 2009 Sep;137(3):892-901, 901.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2009.05.049. Epub 2009 May 27.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2013
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 stycznia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 kwietnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 kwietnia 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
15 kwietnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
15 kwietnia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 kwietnia 2016
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby wątroby
- Choroby przełyku
- Nadciśnienie, portal
- Żylaki przełyku i żołądka
- Żylaki
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Propranolol
Inne numery identyfikacyjne badania
- VGHKS13-CT6-06
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .