- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02740166
Prevenzione del sanguinamento ricorrente dopo l'eradicazione delle varici esofagee
12 aprile 2016 aggiornato da: Wen-Chi Chen, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Legatura con bendaggio più propranololo vs legatura con bendaggio per prevenire il risanguinamento delle varici esofagee
Il sanguinamento da varici esofagee è una grave complicanza dell'ipertensione portale.
La legatura con bendaggio più beta-bloccanti non selettivi è l'attuale raccomandazione per la prevenzione delle emorragie ricorrenti.
Tuttavia, la durata ottimale dell'uso dei beta-bloccanti non selettivi non è ben definita.
Questo studio mira a confrontare il tasso di risanguinamento e gli effetti avversi nei pazienti che utilizzano o senza utilizzare propranololo dopo l'eradicazione delle varici esofagee.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I pazienti cirrotici con sanguinamento da varici esofagee acuto o recente vengono sottoposti a bendaggio legante a intervalli di 1 mese fino all'eradicazione delle varici esofagee.
I pazienti iniziano il propranololo (iniziare con 30 mg al giorno) al 6° giorno dopo il controllo del sanguinamento acuto fino all'eradicazione delle varici esofagee, con l'obiettivo di ridurre la frequenza cardiaca al 25% oa 55 bpm mentre la pressione sistolica è superiore a 85 mmHg.
I pazienti randomizzati al gruppo propranololo continuano propranololo dopo l'eradicazione delle varici esofagee.
I pazienti randomizzati al gruppo di legatura con bendaggio interrompono il propranololo dopo l'eradicazione delle varici esofagee.
I pazienti vengono seguiti per valutare l'incidenza di risanguinamento, gli effetti avversi e la sopravvivenza.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
212
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 813
- Reclutamento
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Contatto:
- Wen-Chi Chen, MD
- Numero di telefono: 2139 +886-7-3422121
- Email: wcchen@vghks.gov.tw
-
Investigatore principale:
- Wen-Chi Chen, MD
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 16 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 20 a 80 anni
- Pazienti cirrotici con sanguinamento da varici esofagee acuto o recente dimostrato da un'endoscopia
- Condizione emodinamica stabile per almeno 3 giorni dopo la legatura del bendaggio
Criteri di esclusione:
- Carcinoma epatocellulare o altra neoplasia
- Ictus o sepsi attiva
- Malattia renale cronica in terapia renale sostitutiva
- Controindicazioni ai betabloccanti non selettivi
- Una storia di uso di beta-bloccanti non selettivi, scleroterapia, legatura con bendaggio, shunt porto-sistemico intraepatico transgiugulare o chirurgia dello shunt
- Bilirubina totale sierica >10 mg/dL
- Encefalopatia epatica di grado III/IV
- Ascite refrattaria
- Sindrome epato-renale
- Gravidanza
- Insufficienza cardiaca grave (NYHA Fc III/IV)
- Asma bronchiale o broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado
- Sindrome del seno malato
- Uso di pacemaker
- Ipotensione grave
- Rifiuto di partecipare
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Gruppo di legatura a bande
I pazienti randomizzati al gruppo di legatura con bendaggio interrompono il propranololo dopo l'eradicazione delle varici esofagee.
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Sperimentale: Gruppo propranololo
I pazienti randomizzati al gruppo propranololo continuano propranololo dopo l'eradicazione delle varici esofagee.
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I pazienti randomizzati al gruppo propranololo continuano propranololo dopo l'eradicazione delle varici esofagee.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
sanguinamento ricorrente da varici esofagee
Lasso di tempo: 6 anni
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sanguinamento ricorrente da varici esofagee dopo l'eradicazione delle varici esofagee
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6 anni
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morte o trapianto di fegato
Lasso di tempo: 6 anni
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mortalità o trapianto di fegato dopo l'eradicazione delle varici esofagee
|
6 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
effetti collaterali
Lasso di tempo: 6 anni
|
effetti avversi associati ai beta-bloccanti non selettivi e alla legatura con bendaggio
|
6 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Wen-Chi Chen, MD, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Gonzalez R, Zamora J, Gomez-Camarero J, Molinero LM, Banares R, Albillos A. Meta-analysis: Combination endoscopic and drug therapy to prevent variceal rebleeding in cirrhosis. Ann Intern Med. 2008 Jul 15;149(2):109-22. doi: 10.7326/0003-4819-149-2-200807150-00007.
- Lo GH, Lai KH, Cheng JS, Chen MH, Huang HC, Hsu PI, Lin CK. Endoscopic variceal ligation plus nadolol and sucralfate compared with ligation alone for the prevention of variceal rebleeding: a prospective, randomized trial. Hepatology. 2000 Sep;32(3):461-5. doi: 10.1053/jhep.2000.16236.
- de la Pena J, Brullet E, Sanchez-Hernandez E, Rivero M, Vergara M, Martin-Lorente JL, Garcia Suarez C. Variceal ligation plus nadolol compared with ligation for prophylaxis of variceal rebleeding: a multicenter trial. Hepatology. 2005 Mar;41(3):572-8. doi: 10.1002/hep.20584.
- Kumar A, Jha SK, Sharma P, Dubey S, Tyagi P, Sharma BC, Sarin SK. Addition of propranolol and isosorbide mononitrate to endoscopic variceal ligation does not reduce variceal rebleeding incidence. Gastroenterology. 2009 Sep;137(3):892-901, 901.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2009.05.049. Epub 2009 May 27.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 giugno 2013
Completamento primario (Anticipato)
1 gennaio 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
12 aprile 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
12 aprile 2016
Primo Inserito (Stima)
15 aprile 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
15 aprile 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 aprile 2016
Ultimo verificato
1 aprile 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del fegato
- Malattie esofagee
- Ipertensione, Portale
- Varici esofagee e gastriche
- Vene varicose
- Effetti fisiologici delle droghe
- Beta-antagonisti adrenergici
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Propranololo
Altri numeri di identificazione dello studio
- VGHKS13-CT6-06
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Sì
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