Leczenie aurikuloterapii i akupunktury nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią (CINV) (NVCI)

Leczenie nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią (CINV) ewoluowało w ostatnich latach i stało się rzadsze. Do CINV należą wczesne (występujące w ciągu 24 godzin od podania chemioterapii) i opóźnione (występujące w ciągu 4 dni po chemioterapii) nudności i wymioty.

Leczenie zapobiegawcze, takie jak glikokortykosteroidy, antagoniści receptora 5-hydroksytryptaminy typu 3 (5-HT3) i antagoniści receptora neurokininy 1 (NK1), podaje się zgodnie z klasyfikacją w 4 stopniach oczekiwanego CINV

• Bardzo niski: <10% występowania CINV;
• Niski: 10 do 30% występowania CINV;
• Średnio: 30 do 90% występowania CINV;
• Wysoka: > 90% występowania CINV. Zabiegi te były przedmiotem zaleceń. Pomimo tych dostępnych metod leczenia, niektórzy pacjenci nadal skarżą się na wymioty, częściej nudności i utratę apetytu.

Tymczasem chińska akupunktura okazała się skuteczna w zapobieganiu CINV jako leczenie uzupełniające, głównie w fazie ostrej iw mniejszym stopniu w fazie opóźnionej. Najczęstsze punkty to Osierdzie 6 (nadgarstek) leczone konwencjonalnymi igłami do akupunktury, elektroakupunkturą lub akupresurą.

Aurikuloterapia (akupunktura ucha) okazała się skuteczna w przypadku nudności ciężarnych i pooperacyjnych, ale według naszej wiedzy nie ma opublikowanych badań dotyczących wpływu aurikuloterapii na CINV.

Te uzupełniające terapie nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych. W naszej placówce proste leczenie akupunkturą (leczenie 2 punktami Osierdzia 6) i aurikuloterapią (leczenie 2 punktami uszny) jest regularnie stosowane u pacjentów, u których pomimo leczenia zapobiegawczego występuje CINV i większość z nich odczuwa ulgę.

Badacze proponują przeprowadzenie badania klinicznego w tej populacji w celu oceny poprawy objawów u pacjentów z CINV po pierwszym podaniu chemioterapii pomimo dostosowanego leczenia zapobiegawczego. Eksperymentalne leczenie półstałymi igłami odbywa się podczas podawania drugiej sesji chemioterapii. CINV są ​​oceniane za pomocą wyniku (MAT), który mierzy częstotliwość i intensywność nudności i wymiotów w ciągu 24 godzin po sesji iw ciągu 4 dni po podaniu Chemioterapii.

Międzynarodowe Stowarzyszenie Opieki Podtrzymującej w Narzędziem Przeciwwymiotnym Raka (MASCC), Http://www.MASCC.org/.