Wykorzystanie narzędzi planowania czasu pracy w fińskim sektorze publicznym. Badanie quasi-eksperymentalne (PLANTOOLS) (PLANTOOLS)

Wstęp Badania epidemiologiczne sugerują, że praca zmianowa zwiększa ryzyko kilku poważnych chorób zdrowia publicznego, takich jak choroby układu krążenia. Praca zmianowa wiąże się również z konfliktem praca-życie i stresem zawodowym. Oczekuje się, że odpowiednie planowanie zmian zmieni zagrożenia dla zdrowia związane z pracą zmianową, ale nie ma wystarczającej wiedzy na temat tego, czy możliwa jest poprawa kontroli czasu pracy i innych właściwości zmian wspierających zdrowie (ergonomia zmian) przy użyciu różnych rodzajów narzędzi do planowania zmian oraz czy ewentualne zmiany godzin pracy mogą prowadzić do pomyślnych i oszczędnych zmian w zdrowiu i samopoczuciu. Szczególnie brakuje badań interwencyjnych dotyczących sposobów poprawy czasu pracy kobiet i starzejących się pracowników.

Materiał i metody Oprogramowanie W fińskim sektorze publicznym obecnie dostępne są zasadniczo trzy oddzielne wersje oprogramowania do planowania zmian (Titania, CGI © Finlandia, Finlandia). Pierwszy (Titania1) to interaktywne oprogramowanie wspierające interaktywny grafik zmian (indywidualna kontrola czasu pracy pracowników) oraz udzielające wskazówek dotyczących prozdrowotnej ergonomii pracy zarówno planistom zmian, jak i pracownikom korzystającym z oprogramowania. Drugie oprogramowanie (Titania2) jest używane wyłącznie przez osoby zajmujące się planowaniem zmian i zapewnia podobne wskazówki dotyczące ergonomii zmiany sprzyjającej zdrowiu, jak oprogramowanie Titania1, ale nie obejmuje opcji udziału w grafiku. Trzecie oprogramowanie (Titania3) jest poza tym podobnym oprogramowaniem do planowania zmian jak Titania 2 (używane tylko przez planistów zmian), ale nie zawiera ani partycypacyjnego grafiku, ani wspierających zdrowie narzędzi ergonomii zmian.

Śledczy użyją oprogramowania do pobierania próbek, które zostało opracowane wcześniej, aby pobrać wszystkie dzienne obiektywne dane dotyczące godzin pracy i nieobecności z rejestrów pracodawców. Wiarygodność, ważność i dokładność zastosowanej metody pobierania i analizowania danych płacowych dotyczących godzin pracy została oceniona wcześniej na podstawie częściowo tego samego zestawu danych, co w niniejszym badaniu. Surowe dane będą obejmować dane z każdego dnia kalendarzowego dotyczące godzin rozpoczęcia i zakończenia zmiany, wykorzystania życzeń zmianowych i przyczyn nieobecności. Surowe dane zostaną przetworzone na dane na poziomie indywidualnym poprzez skonstruowanie zmiennych w określonych ramach czasowych (tj. charakterystyki zmian w oparciu o długość, czas, regenerację i aspekty społeczne godzin pracy w miesiącu lub roku).

Projekt badania Korzystając z nierandomizowanego quasi-eksperymentalnego projektu, użycie oprogramowania do samodzielnego ustalania grafiku, w tym również opcji oceny ergonomii zmiany, zostanie porównane z użyciem oprogramowania do planowania zmian bez samodzielnego tworzenia grafiku, ale z opcją oceny ergonomii zmiany a po drugie, do oprogramowania do planowania zmian w zwykły sposób (bez samodzielnego ustalania grafiku i oceny ergonomii pracy). Dane kwestionariuszowe i rejestrowe z lat 2016-2019 po interwencji (T2) zostaną porównane z danymi wyjściowymi z lat 2012-2015 przed interwencją (T1) w trzech grupach.

Uczestnicy Wykorzystanie trzech różnych wersji oprogramowania do planowania zmian zostanie zbadane na około 6 000 pracowników w jednostkach/działach planowania zmian, które zostaną uwzględnione jako klastry w analizach w sześciu okręgach szpitalnych trwającego badania fińskiego sektora publicznego. Według informacji 3/2016 2/6 okręgów szpitalnych podjęło decyzję zarządczą o rozpoczęciu korzystania z oprogramowania Titania1 w ciągu 2016 roku na wszystkich właściwych oddziałach, 2/6 okręgów szpitalnych zdecydowało się na rozpoczęcie użytkowania oprogramowania Titania2, a 2/6 okręgów szpitalnych organizacji zdecydowało się pozostać przy oprogramowaniu Titania3.

Uczestnikami są wszyscy pracownicy szpitali pracujący w oddziałach (1-3) korzystających z oprogramowania w 6 okręgach szpitalnych od 9/2015 przez co najmniej rok, którzy odpowiedzieli na ankietę rozesłaną do wszystkich pracowników organizacji w 2015 roku oraz 2017 lub 2019. Opierając się na wcześniejszych wskaźnikach odpowiedzi kohorty, przewidywana wielkość próby to około 6000 pracowników, którzy korzystają z co najmniej jednej wersji oprogramowania i którzy odpowiedzą na kwestionariusz zarówno w 2015, jak i 2017 i/lub 2019 roku. Aby zminimalizować potencjalne obciążenie spowodowane brakiem randomizacji i możliwą selekcją, jednostki planowania zmian (klastry) wykorzystujące Titanię1, Titania2 i Titania3 zostaną dopasowane pod kątem a) ilości pracy zmianowej (% pracowników w każdym klastrze mającym wolne dni zmiany), b) wiek i c) poziom wyjściowy postrzeganej kontroli czasu pracy (tylko dla interwencji 1: planowanie zmiany z ergonomią zmiany i samodzielnym ustalaniem grafiku) lub c) ergonomia zmiany (tylko dla interwencji 2: ergonomia zmiany). Dane dziennego czasu pracy oparte na liście płac będą pobierane z programu planowania zmian retrospektywnie od początku 2012 r. i prospektywnie do końca 2019 r. Dodatkowe fundusze pozwalają nam kontynuować działania następcze w latach 2017-2019.

Oprócz porównania ogólnych efektów użycia narzędzi Titania1 i Titania2 w porównaniu z narzędziem Titania3, zostanie przeprowadzona analiza podgrup na podstawie

1. oparte na rejestrze indywidualne korzystanie z oprogramowania Titania1 i Titania 2 w ramach grupy
2. możliwe zmiany postrzeganej kontroli czasu pracy i charakterystyki przesunięcia obiektywnego oraz
3. różnice indywidualne (np. wiek, typ dnia, stan zdrowia).

W uczestniczących organizacjach zostaną przeprowadzone tematyczne zogniskowane wywiady grupowe w celu zebrania postaw użytkowników końcowych, planistów zmian i pracodawców, procesów zmian i doświadczeń w zakresie korzystania z narzędzi Titania. Informacje te zostaną wykorzystane do dalszego rozwoju narzędzi Titania zgodnie z opiniami.

W raportowaniu wyników będą stosowane wytyczne Transparent Reporting of Evaluations with Non-randomized Designs (TREND).