- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02795052
Neurologiczne badanie leczenia komórkami macierzystymi (NEST)
Neurologiczne badanie leczenia komórkami macierzystymi pochodzącymi ze szpiku kostnego
Przegląd badań
Status
Warunki
- Uderzenie
- Choroby Układu Nerwowego
- Neuropatie cukrzycowe
- Choroby neurodegeneracyjne
- Upośledzenie funkcji poznawczych
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Demencja
- Zaburzenia neurologiczne
- Choroba Alzheimera
- ALS
- Poważny uraz mózgu
- Zawał mózgu
- Choroba ciał Lewy'ego
- Krwotok mózgowy
- Otępienie czołowo-skroniowe
- Postępujące porażenie nadjądrowe
- Parkinsona
- Neuropatia
- Udar mózgu
- Niedokrwienie mózgu
- Wariant choroby Alzheimera z ciałem Lewy'ego
- Zaburzenia neurologiczne
- Kadasil
- MSA - zanik wielonarządowy
- Przewlekła traumatyczna encefalopatia
- Degeneracja wielosystemowa
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W National Institutes of Health (NIH) zarejestrowano różne badania kliniczne w celu zbadania chorób i uszkodzeń neurologicznych. Pojawiło się również wiele doniesień prasowych o korzyściach płynących z leczenia BMSC w przypadku chorób i uszkodzeń tkanki nerwowej. Badacze mają nadzieję, że zwiększą objętość literatury dotyczącej stosowania BMSC w tych chorobach i stanach neurologicznych, które zidentyfikowano jako prawdopodobnie reagujące na to leczenie.
Dożylne podawanie BMSC jest dobrze ugruntowanym podejściem do chorób i urazów neurologicznych, z dużym poparciem dla jego skuteczności w literaturze przedklinicznej i klinicznej. Uważa się, że BMSC i związana z nim frakcja szpiku kostnego mają wiele różnych mechanizmów, dzięki którym mogą potencjalnie poprawić funkcje neurologiczne. Ze względu na ich zdolność do przenikania przez barierę krew-mózg w celu potencjalnego transdyferencjacji neuronów i bezpośredniego oddziaływania na neurony i tkankę glejową w mózgu należy pamiętać, że w obrębie międzymózgowia znajdują się specyficzne narządy okołokomorowe, które leżą w ścianie komory trzeciej . Są one godne uwagi ze względu na znacznie zmniejszoną barierę krew-mózg i limitany glejowe, co ułatwia ich funkcję koordynowania mechanizmów homeostatycznych układu hormonalnego i nerwowego. Dlatego badacze uważają, że wejście BMSC może być ułatwione w tym obszarze mózgu.
Badanie NEST zapewnia grupę leczenia 1, która łączy dożylne BMSC z miejscowym stosowaniem BMSC do dolnej 1/3 kanałów nosowych jako sposób wprowadzenia BMSC do ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Stosuje się to obustronnie do dolnych małżowin nosowych i przewodów nosowych. Nerw trójdzielny lub 5. nerw czaszkowy to sparowany, duży nerw czuciowy i ruchowy z wieloma gałęziami. Zapewnia czucie powierzchni i wewnętrznych struktur twarzy, w tym błony śluzowej nosa, która wyściela nos. Nerwy nerwu trójdzielnego zapewniające czucie w tym obszarze zbiegają się i wchodzą do mózgu na poziomie mostu. W literaturze naukowej istnieje dokumentacja, że donosowe podawanie BMSC umożliwia BMSC podążanie ścieżkami nerwu trójdzielnego, ułatwiając wejście do miąższu i płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) w celu oddziaływania na OUN.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Steven Levy, MD
- Numer telefonu: 203-423-9494
- E-mail: stevenlevy@mdstemcells.com
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
Westport, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06880
- Rekrutacyjny
- MD Stem Cells
-
Kontakt:
- Numer telefonu: 203-423-9494
-
Kontakt:
- Steven Levy, MD, Study Director
- Numer telefonu: 203-423-9494
- E-mail: stevenlevy@mdstemcells.com
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Stany Zjednoczone, 33065
- Rekrutacyjny
- MD Stem Cells
-
Kontakt:
- Numer telefonu: 203-423-9494
-
Pod-śledczy:
- Steven Levy, MD
-
Główny śledczy:
- Jeffrey Weiss, MD
-
Kontakt:
- Steven Levy, MD, Study Director
- Numer telefonu: 203-423-9494
- E-mail: stevenlevy@mdstemcells.com
-
-
-
-
United Arab Emirates
-
Dubai, United Arab Emirates, Zjednoczone Emiraty Arabskie, 337-1500
- Rekrutacyjny
- The Saudi-German Hospital
-
Główny śledczy:
- Jeffrey Weiss, MD
-
Kontakt:
- Steven Levy, MD
- Numer telefonu: (001) 203-423-9494
- E-mail: stevenlevy@mdstemcells.com
-
Kontakt:
- Steven Levy
- Numer telefonu: 001-203-423-9494
- E-mail: stevenlevy@mdstemcells.com
-
Pod-śledczy:
- Steven Levy, Study Director, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mają udokumentowane funkcjonalne uszkodzenie ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego, które prawdopodobnie nie ulegnie poprawie przy obecnym standardzie opieki.
- Mieć co najmniej 6 miesięcy po wystąpieniu choroby.
- Jeśli w ramach aktualnej terapii medycznej (leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne) stan jest uważany za stabilny podczas tego leczenia i jest mało prawdopodobne, aby nastąpiło odwrócenie związanego z nim funkcjonalnego uszkodzenia neurologicznego w wyniku trwającego leczenia farmakologicznego lub chirurgicznego.
- W ocenie dr Weissa i neurologów istnieje możliwość poprawy dzięki leczeniu BMSC i minimalne ryzyko potencjalnej szkody wynikającej z zabiegu.
- Mieć ukończone 18 lat i być w stanie wyrazić świadomą zgodę.
- Być stabilnym medycznie i być w stanie uzyskać zgodę lekarza pierwszego kontaktu lub licencjonowanego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej na zabieg. Zgoda lekarska oznacza, że w ocenie lekarza podstawowej opieki zdrowotnej można zasadnie oczekiwać, że pacjent zostanie poddany zabiegowi bez istotnego ryzyka medycznego dla zdrowia.
Kryteria wyłączenia:
- Wszyscy pacjenci muszą być zdolni do odpowiedniego badania neurologicznego i oceny w celu udokumentowania patologii. Będzie to obejmowało umiejętność współpracy z egzaminatorem.
- Pacjenci muszą być zdolni i chętni do poddania się kontrolnym badaniom neurologicznym przeprowadzanym przez badaczy pomocniczych lub własnych neurologów zgodnie z protokołem.
- Pacjenci muszą być zdolni do wyrażenia świadomej zgody.
- W ocenie dr Weissa pobranie i leczenie BMSC nie będzie stanowić znaczącego ryzyka dla ogólnego stanu zdrowia pacjenta lub jego funkcji neurologicznych. .
- Pacjenci, którzy nie są stabilni medycznie lub którzy mogą być narażeni na znaczne ryzyko dla swojego zdrowia poddawanego zabiegowi, nie będą kwalifikowani.
- Kobiety w wieku rozrodczym nie mogą być w ciąży w czasie leczenia i powinny powstrzymać się od zajścia w ciążę przez 3 miesiące po leczeniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Ramię 1 — dożylne i donosowe BMSC
Interwencja - Autologiczna aspiracja szpiku kostnego i oddzielenie frakcji komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego (BMSC), a następnie podawanie dożylne i donosowe (dolna 1/3 kanałów nosowych).
|
Autologiczne komórki macierzyste pochodzące ze szpiku kostnego dostarczane dożylnie i donosowo (dolna 1/3 nosa)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji neurologicznej
Ramy czasowe: 0,1,3,6 i 12 miesięcy
|
Funkcja neurologiczna sprzed leczenia (0 miesięcy) oraz zmiana funkcji neurologicznej po 1, 3, 6 i 12 miesiącach po leczeniu zostaną porównane ze stanem przed leczeniem za pomocą kwestionariusza Neuro-QOL (Neurology Quality of Life).
Skale Neuro-QOL oceniają następujące miary wyników: komunikacja, role społeczne i aktywność, lęk, depresja, dyskontrola emocjonalna i behawioralna, funkcja kończyn dolnych (mobilność), pozytywny afekt i dobre samopoczucie, zaburzenia snu, funkcja kończyn górnych ( Motoryka mała, ADL/Czynności Życia Codziennego), Stygmatyzacja, Zadowolenie z ról i czynności społecznych, Funkcje poznawcze.
Skala dla każdego pytania waha się od 1 do 5, gdzie 1 oznacza największe upośledzenie, a 5 brak upośledzenia; wyższe liczby są lepsze.
Skala może wahać się od 5 oznaczających brak utraty wartości do 45 oznaczających znaczną utratę wartości.
Każda skala zostanie zarejestrowana i przedstawiona jako oddzielne Pomiary Wyniku.
|
0,1,3,6 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Steven Levy, MD, MD Stem Cells
- Główny śledczy: Jeffrey Weiss, MD, Coral Springs, Florida
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chapman CD, Frey WH 2nd, Craft S, Danielyan L, Hallschmid M, Schioth HB, Benedict C. Intranasal treatment of central nervous system dysfunction in humans. Pharm Res. 2013 Oct;30(10):2475-84. doi: 10.1007/s11095-012-0915-1. Epub 2012 Nov 8.
- Jiang Y, Zhu J, Xu G, Liu X. Intranasal delivery of stem cells to the brain. Expert Opin Drug Deliv. 2011 May;8(5):623-32. doi: 10.1517/17425247.2011.566267. Epub 2011 Mar 19.
- Bhasin A, Srivastava M, Bhatia R, Mohanty S, Kumaran S, Bose S. Autologous intravenous mononuclear stem cell therapy in chronic ischemic stroke. J Stem Cells Regen Med. 2012 Nov 26;8(3):181-9. doi: 10.46582/jsrm.0803011. eCollection 2012.
- Teixeira FG, Carvalho MM, Sousa N, Salgado AJ. Mesenchymal stem cells secretome: a new paradigm for central nervous system regeneration? Cell Mol Life Sci. 2013 Oct;70(20):3871-82. doi: 10.1007/s00018-013-1290-8. Epub 2013 Mar 1.
- Lescaudron L, Naveilhan P, Neveu I. The use of stem cells in regenerative medicine for Parkinson's and Huntington's Diseases. Curr Med Chem. 2012;19(35):6018-35.
- Laroni A, de Rosbo NK, Uccelli A. Mesenchymal stem cells for the treatment of neurological diseases: Immunoregulation beyond neuroprotection. Immunol Lett. 2015 Dec;168(2):183-90. doi: 10.1016/j.imlet.2015.08.007. Epub 2015 Aug 18.
- Anbari F, Khalili MA, Bahrami AR, Khoradmehr A, Sadeghian F, Fesahat F, Nabi A. Intravenous transplantation of bone marrow mesenchymal stem cells promotes neural regeneration after traumatic brain injury. Neural Regen Res. 2014 May 1;9(9):919-23. doi: 10.4103/1673-5374.133133.
- Weiss JN, Levy S. Neurologic Stem Cell Treatment Study (NEST) using bone marrow derived stem cells for the treatment of neurological disorders and injuries: study protocol for a nonrandomized efficacy trial. Clin Trials Degener Dis. 2016 [cited 2019 Jun 18];1:176-80.
- Cella D, Lai JS, Nowinski CJ, Victorson D, Peterman A, Miller D, Bethoux F, Heinemann A, Rubin S, Cavazos JE, Reder AT, Sufit R, Simuni T, Holmes GL, Siderowf A, Wojna V, Bode R, McKinney N, Podrabsky T, Wortman K, Choi S, Gershon R, Rothrock N, Moy C. Neuro-QOL: brief measures of health-related quality of life for clinical research in neurology. Neurology. 2012 Jun 5;78(23):1860-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e318258f744. Epub 2012 May 9.
- Cella D, Nowinski C, Peterman A, Victorson D, Miller D, Lai JS, Moy C. The neurology quality-of-life measurement initiative. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Oct;92(10 Suppl):S28-36. doi: 10.1016/j.apmr.2011.01.025.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia psychiczne
- Rany i urazy
- Procesy patologiczne
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Zaburzenia neurokognitywne
- Krwotok
- Cukrzyca
- Choroby oczu
- Powikłania cukrzycy
- Zawał mózgu
- Zawał
- Martwica
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Zaburzenia poznawcze
- Tauopatie
- Zaburzenia ruchowe
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Uszkodzenie mózgu, przewlekłe
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Choroby nerwów czaszkowych
- Choroby rdzenia kręgowego
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Niedokrwienie
- Pierwotne dysautonomie
- Choroby autonomicznego układu nerwowego
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Choroba neuronu ruchowego
- Krwotoki śródczaszkowe
- Choroby tętnic mózgowych
- Oftalmoplegia
- Zaburzenia motoryki oka
- Urazy mózgu
- Paraliż
- Zwyrodnienie płata czołowo-skroniowego
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Demencja, naczyniowy
- Niedociśnienie
- Atrofia wielu systemów
- Uraz mózgu, przewlekły
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Objawy i symptomy
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Przewlekła traumatyczna encefalopatia
- Uderzenie
- Zawał mózgu
- Stwardnienie rozsiane
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Choroba Alzheimera
- Neuropatie cukrzycowe
- Choroba Parkinsona
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Syndrom Shy-Dragera
- Demencja
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Otępienie czołowo-skroniowe
- Krwotok mózgowy
- Porażenie nadjądrowe, postępujące
- Niedokrwienie mózgu
- Choroba ciał Lewy'ego
- CADASIL
- Degeneracja nerwów
- Wariant choroby Alzheimera z ciałem Lewy'ego
Inne numery identyfikacyjne badania
- MDSC-NEST
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Badanie danych/dokumentów
-
Raport z badania klinicznego
Komentarze do informacji: http://mdstemcells.com/nest/
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .