- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02795052
Неврологическое исследование лечения стволовыми клетками (NEST)
Неврологическое исследование лечения стволовыми клетками, полученными из костного мозга
Обзор исследования
Статус
Условия
- Инсульт
- Заболевания нервной системы
- Диабетические невропатии
- Нейродегенеративные заболевания
- Когнитивные нарушения
- Боковой амиотрофический склероз
- Слабоумие
- Неврологические расстройства
- Болезнь Альцгеймера
- БАС
- Травматическое повреждение мозга
- Церебральный инфаркт
- Болезнь с тельцами Леви
- Кровоизлияние в мозг
- Лобно-височная деменция
- Прогрессирующий надъядерный паралич
- Паркинсон
- Невропатия
- Церебральный инсульт
- Церебральная ишемия
- Вариант болезни Альцгеймера с тельцами Леви
- Неврологические расстройства
- Кадасил
- MSA — множественная системная атрофия
- Хроническая травматическая энцефалопатия
- Мультисистемная дегенерация
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В Национальном институте здравоохранения (NIH) зарегистрированы различные клинические исследования для изучения неврологических заболеваний и повреждений. Также был ряд журнальных сообщений о преимуществах лечения СККМ при заболеваниях и повреждениях нервной ткани. Исследователи надеются пополнить объем литературы, касающейся использования СККМ при тех неврологических заболеваниях и состояниях, которые, как было установлено, могут поддаваться такому лечению.
Внутривенное введение СККМ является хорошо зарекомендовавшим себя подходом к неврологическим заболеваниям и травмам, эффективность которого подтверждается в доклинической и клинической литературе. Предполагается, что СККМ и ассоциированная фракция костного мозга имеют ряд различных механизмов, с помощью которых они потенциально могут улучшать неврологическую функцию. Что касается их способности проникать через гематоэнцефалический барьер для потенциальной трансдифференцировки нейронов и непосредственного воздействия на нейроны и глиальную ткань головного мозга, следует помнить, что в промежуточном мозге есть специфические околожелудочковые органы, которые лежат в стенке третьего желудочка. . Они примечательны значительно сниженным гематоэнцефалическим барьером и глиальными ограничителями, что облегчает их функцию координации гомеостатических механизмов эндокринной и нервной систем. Поэтому исследователи полагают, что проникновение СККМ может быть облегчено в этой области мозга.
В исследовании NEST представлена группа лечения 1, которая сочетает внутривенное введение СККМ с местным применением СККМ к нижней 1/3 носовых ходов в качестве средства введения СККМ в центральную нервную систему (ЦНС). Это применяется с двух сторон к нижним носовым раковинам и носовым ходам. Тройничный нерв или 5-й черепной нерв представляет собой парный большой чувствительный и двигательный нерв с множеством ветвей. Он обеспечивает чувствительность поверхности и внутренних структур лица, включая слизистую оболочку носа, которая выстилает нос. Нервы тройничного нерва, обеспечивающие чувствительность в этой области, сходятся и входят в мозг на уровне моста. В научной литературе имеется документация о том, что интраназальная доставка СККМ позволяет СККМ следовать по путям тройничного нерва, облегчая проникновение в паренхиму и спинномозговую жидкость (СМЖ) для воздействия на ЦНС.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Steven Levy, MD
- Номер телефона: 203-423-9494
- Электронная почта: stevenlevy@mdstemcells.com
Места учебы
-
-
United Arab Emirates
-
Dubai, United Arab Emirates, Объединенные Арабские Эмираты, 337-1500
- Рекрутинг
- The Saudi-German Hospital
-
Главный следователь:
- Jeffrey Weiss, MD
-
Контакт:
- Steven Levy, MD
- Номер телефона: (001) 203-423-9494
- Электронная почта: stevenlevy@mdstemcells.com
-
Контакт:
- Steven Levy
- Номер телефона: 001-203-423-9494
- Электронная почта: stevenlevy@mdstemcells.com
-
Младший исследователь:
- Steven Levy, Study Director, MD
-
-
-
-
Connecticut
-
Westport, Connecticut, Соединенные Штаты, 06880
- Рекрутинг
- MD Stem Cells
-
Контакт:
- Номер телефона: 203-423-9494
-
Контакт:
- Steven Levy, MD, Study Director
- Номер телефона: 203-423-9494
- Электронная почта: stevenlevy@mdstemcells.com
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Соединенные Штаты, 33065
- Рекрутинг
- MD Stem Cells
-
Контакт:
- Номер телефона: 203-423-9494
-
Младший исследователь:
- Steven Levy, MD
-
Главный следователь:
- Jeffrey Weiss, MD
-
Контакт:
- Steven Levy, MD, Study Director
- Номер телефона: 203-423-9494
- Электронная почта: stevenlevy@mdstemcells.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Имеют документально подтвержденное функциональное повреждение центральной или периферической нервной системы, которое вряд ли улучшится при существующих стандартах лечения.
- Быть не менее 6 месяцев после начала заболевания.
- Если на фоне текущей медикаментозной терапии (фармакологическое или хирургическое лечение) состояние считается стабильным при таком лечении и маловероятно, что у него будет реверс связанного неврологического функционального повреждения в результате продолжающегося фармакологического или хирургического лечения.
- По оценке доктора Вайса и неврологов, лечение СККМ может привести к улучшению состояния, а риск любого потенциального вреда от процедуры минимален.
- Быть старше 18 лет и быть способным дать информированное согласие.
- Быть стабильным с медицинской точки зрения и иметь возможность пройти медицинское освидетельствование у лечащего врача или лицензированного практикующего врача для проведения процедуры. Медицинское разрешение означает, что, по оценке лечащего врача, можно разумно ожидать, что пациент пройдет процедуру без значительного риска для здоровья.
Критерий исключения:
- Все пациенты должны быть в состоянии пройти адекватное неврологическое обследование и оценку для документирования патологии. Это будет включать в себя возможность сотрудничать с экзаменом.
- Пациенты должны быть способны и готовы пройти последующее неврологическое обследование с младшими исследователями или собственными неврологами, как указано в протоколе.
- Пациенты должны быть способны дать информированное согласие.
- По оценке доктора Вайса, сбор и лечение СККМ не представляют значительного риска для общего состояния здоровья пациента или его неврологической функции. .
- Пациенты, которые не являются стабильными с медицинской точки зрения или которые могут подвергаться значительному риску для своего здоровья, проходящие процедуру, не будут иметь права.
- Женщины детородного возраста не должны быть беременны во время лечения и должны воздерживаться от беременности в течение 3 месяцев после лечения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Группа 1 - Внутривенное и интраназальное введение СККМ
Вмешательство — аспирация аутологичного костного мозга и выделение фракции стволовых клеток, полученных из костного мозга (СККМ), затем вводимые внутривенно и интраназально (нижняя 1/3 носовых ходов).
|
Аутологичные стволовые клетки, полученные из костного мозга, вводимые внутривенно и интраназально (нижняя 1/3 носа)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение неврологической функции
Временное ограничение: 0,1,3,6 и 12 месяцев
|
Неврологическая функция до лечения (0 месяцев) и изменение неврологической функции через 1, 3, 6 и 12 месяцев после лечения будут сравниваться с состоянием до лечения с использованием опросника Neuro-QOL (неврологическое качество жизни).
Шкалы Neuro-QOL оценивают следующие показатели результатов: общение, социальные роли и активность, тревога, депрессия, эмоциональный и поведенческий дисконтроль, функция нижних конечностей (подвижность), положительный эффект и самочувствие, нарушение сна, функция верхних конечностей ( Мелкая моторика, ADL/повседневная деятельность), стигма, удовлетворенность социальными ролями и деятельностью, когнитивная функция.
Шкала для каждого вопроса варьируется от 1 до 5, где 1 означает максимальное ухудшение, а 5 — отсутствие нарушения; более высокие числа лучше.
Шкала может варьироваться от 5, указывающих на отсутствие ухудшения, до 45, указывающих на значительное ухудшение.
Каждая шкала будет записана и представлена как отдельные измерения результатов.
|
0,1,3,6 и 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Steven Levy, MD, MD Stem Cells
- Главный следователь: Jeffrey Weiss, MD, Coral Springs, Florida
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chapman CD, Frey WH 2nd, Craft S, Danielyan L, Hallschmid M, Schioth HB, Benedict C. Intranasal treatment of central nervous system dysfunction in humans. Pharm Res. 2013 Oct;30(10):2475-84. doi: 10.1007/s11095-012-0915-1. Epub 2012 Nov 8.
- Jiang Y, Zhu J, Xu G, Liu X. Intranasal delivery of stem cells to the brain. Expert Opin Drug Deliv. 2011 May;8(5):623-32. doi: 10.1517/17425247.2011.566267. Epub 2011 Mar 19.
- Bhasin A, Srivastava M, Bhatia R, Mohanty S, Kumaran S, Bose S. Autologous intravenous mononuclear stem cell therapy in chronic ischemic stroke. J Stem Cells Regen Med. 2012 Nov 26;8(3):181-9. doi: 10.46582/jsrm.0803011. eCollection 2012.
- Teixeira FG, Carvalho MM, Sousa N, Salgado AJ. Mesenchymal stem cells secretome: a new paradigm for central nervous system regeneration? Cell Mol Life Sci. 2013 Oct;70(20):3871-82. doi: 10.1007/s00018-013-1290-8. Epub 2013 Mar 1.
- Lescaudron L, Naveilhan P, Neveu I. The use of stem cells in regenerative medicine for Parkinson's and Huntington's Diseases. Curr Med Chem. 2012;19(35):6018-35.
- Laroni A, de Rosbo NK, Uccelli A. Mesenchymal stem cells for the treatment of neurological diseases: Immunoregulation beyond neuroprotection. Immunol Lett. 2015 Dec;168(2):183-90. doi: 10.1016/j.imlet.2015.08.007. Epub 2015 Aug 18.
- Anbari F, Khalili MA, Bahrami AR, Khoradmehr A, Sadeghian F, Fesahat F, Nabi A. Intravenous transplantation of bone marrow mesenchymal stem cells promotes neural regeneration after traumatic brain injury. Neural Regen Res. 2014 May 1;9(9):919-23. doi: 10.4103/1673-5374.133133.
- Weiss JN, Levy S. Neurologic Stem Cell Treatment Study (NEST) using bone marrow derived stem cells for the treatment of neurological disorders and injuries: study protocol for a nonrandomized efficacy trial. Clin Trials Degener Dis. 2016 [cited 2019 Jun 18];1:176-80.
- Cella D, Lai JS, Nowinski CJ, Victorson D, Peterman A, Miller D, Bethoux F, Heinemann A, Rubin S, Cavazos JE, Reder AT, Sufit R, Simuni T, Holmes GL, Siderowf A, Wojna V, Bode R, McKinney N, Podrabsky T, Wortman K, Choi S, Gershon R, Rothrock N, Moy C. Neuro-QOL: brief measures of health-related quality of life for clinical research in neurology. Neurology. 2012 Jun 5;78(23):1860-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e318258f744. Epub 2012 May 9.
- Cella D, Nowinski C, Peterman A, Victorson D, Miller D, Lai JS, Moy C. The neurology quality-of-life measurement initiative. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Oct;92(10 Suppl):S28-36. doi: 10.1016/j.apmr.2011.01.025.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Синуклеинопатии
- Неврологические проявления
- Заболевания эндокринной системы
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Психические расстройства
- Раны и травмы
- Патологические процессы
- Нервно-мышечные заболевания
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Генетические заболевания, врожденные
- Метаболические заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Заболевания периферической нервной системы
- Нейрокогнитивные расстройства
- Кровотечение
- Сахарный диабет
- Глазные болезни
- Осложнения диабета
- Инфаркт головного мозга
- Инфаркт
- Некроз
- Демиелинизирующие аутоиммунные заболевания, ЦНС
- Аутоиммунные заболевания нервной системы
- Демиелинизирующие заболевания
- Когнитивные расстройства
- Таупатии
- Двигательные расстройства
- Черепно-мозговая травма
- Травма, нервная система
- Повреждение головного мозга, хроническое
- Паркинсонические расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Заболевания черепно-мозговых нервов
- Заболевания спинного мозга
- TDP-43 Протеинопатии
- Недостатки протеостаза
- Ишемия
- Первичные дисавтономии
- Заболевания вегетативной нервной системы
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Болезнь двигательных нейронов
- Внутричерепные кровоизлияния
- Церебральные артериальные заболевания
- Офтальмоплегия
- Нарушения моторики глаз
- Травмы головного мозга
- Паралич
- Лобно-височная долевая дегенерация
- Церебральные заболевания мелких сосудов
- Деменция, сосудистая
- Гипотония
- Множественная системная атрофия
- Черепно-мозговая травма, хроническая
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Пищевые и метаболические заболевания
- Признаки и симптомы
- Повреждения головного мозга, травматические
- Хроническая травматическая энцефалопатия
- Инсульт
- Церебральный инфаркт
- Рассеянный склероз
- Когнитивная дисфункция
- Болезнь Альцгеймера
- Диабетические невропатии
- Болезнь Паркинсона
- Боковой амиотрофический склероз
- Синдром Шай-Дрейджера
- Слабоумие
- Заболевания нервной системы
- Нейродегенеративные заболевания
- Лобно-височная деменция
- Кровоизлияние в мозг
- Надъядерный паралич, прогрессирующий
- Ишемия головного мозга
- Болезнь с тельцами Леви
- КАДАСИЛ
- Дегенерация нервов
- Вариант болезни Альцгеймера с тельцами Леви
Другие идентификационные номера исследования
- MDSC-NEST
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Данные исследования/документы
-
Отчет о клиническом исследовании
Информационные комментарии: http://mdstemcells.com/nest/
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .