- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02826616
Wpływ trimetazydyny podczas pierwotnej PCI na czynność serca u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
Szpital Ogólny Chińskiej Armii Ludowo-Wyzwoleńczej
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badacze zarejestrują 240 pacjentów ze STEMI, którzy zostali przyjęci do chińskiego szpitala ogólnego PLA między styczniem 2017 r. a sierpniem 2017 r. STEMI zdefiniowano jako typowy ból w klatce piersiowej trwający 30 minut w ciągu ostatnich 12 godzin, wyraźne uniesienie odcinka ST o wartości N0,1 mV w ≥2 sąsiadujących ze sobą odprowadzeniach elektrokardiograficznych oraz podwyższone stężenie troponiny T we krwi. Losowo przydzielamy kwalifikujących się pacjentów w 1 : 1 do 60 mg trimetazydyny lub doustnego placebo przed PCI. Grupa z trimetazydyną przyjmie 20 mg trimetazydyny przez 12 miesięcy po PCI, a aktywny komparator otrzyma placebo przez 12 miesięcy po PCI.
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania był obszar żywego mięśnia sercowego pochodzący ze skanu z opóźnionym wzmocnieniem MR oraz główne zdarzenia sercowo-naczyniowe kończące się nawrotem zawału mięśnia sercowego, zgonem sercowym, nawrotową dusznicą bolesną, ostrą niewydolnością serca. Drugorzędowym punktem końcowym badania była zmiana LVEF. Wszystkie niepożądane zdarzenia kliniczne, jak również punkty końcowe badania były monitorowane i oceniane przez niezależny komitet ds. zdarzeń. Z każdym pacjentem kontaktowano się co tydzień po podaniu kontrastu, badano główne zdarzenia sercowo-naczyniowe (zawał mięśnia sercowego, ostra niewydolność serca i zgon) oraz odnotowywano zdarzenia niepożądane.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Peking, Beijing, Chiny, 100853
- Chinese People's Liberation Army General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze STEMI: typowy ból w klatce piersiowej trwający 30 minut w ciągu ostatnich 12 godzin, wyraźne uniesienie odcinka ST o N0,1 mV w ≥2 przylegających odprowadzeniach elektrokardiograficznych i podwyższone stężenie troponiny T we krwi
- pacjentów planowano poddać diagnostycznej angiografii serca lub przezskórnej interwencji wieńcowej
Kryteria wyłączenia:
- Połączone stosowanie przeciwwskazań trimetazydyny;
- miał wstrząs kardiogenny,
- miał w wywiadzie zawał mięśnia sercowego, zakrzepicę w stencie lub niewydolność nerek;
- przeszedł wcześniej operację pomostowania aortalno-wieńcowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa trimetazydynowa
Trimetazydyna 60 mg 30 min przed PCI i 20 mg przez 12 miesięcy po operacji
|
Trimetazydyna 60 mg 30 min przed PCI i 20 mg przez 12 miesięcy po operacji
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
placebo 60 mg 30 min przed PCI i 20 mg przez 12 miesięcy po operacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stopień płynięcia TIMI
Ramy czasowe: natychmiast po procedurze
|
natychmiast po procedurze
|
|
Rozmiar zawału mięśnia sercowego według skanu opóźnionego wzmocnienia MR
Ramy czasowe: 3 do 5 dni po PCI
|
3 do 5 dni po PCI
|
|
główne zdarzenia sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: następna za rok
|
następna za rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
zmiana LVEF
Ramy czasowe: następna za rok
|
następna za rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Dai Yun Chen, MD, Chinese PLA General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Li J, Li X, Wang Q, Hu S, Wang Y, Masoudi FA, Spertus JA, Krumholz HM, Jiang L; China PEACE Collaborative Group. ST-segment elevation myocardial infarction in China from 2001 to 2011 (the China PEACE-Retrospective Acute Myocardial Infarction Study): a retrospective analysis of hospital data. Lancet. 2015 Jan 31;385(9966):441-51. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60921-1. Epub 2014 Jun 23.
- Lopaschuk GD, Ussher JR, Folmes CD, Jaswal JS, Stanley WC. Myocardial fatty acid metabolism in health and disease. Physiol Rev. 2010 Jan;90(1):207-58. doi: 10.1152/physrev.00015.2009.
- Kantor PF, Lucien A, Kozak R, Lopaschuk GD. The antianginal drug trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mitochondrial long-chain 3-ketoacyl coenzyme A thiolase. Circ Res. 2000 Mar 17;86(5):580-8. doi: 10.1161/01.res.86.5.580.
- El Banani H, Bernard M, Baetz D, Cabanes E, Cozzone P, Lucien A, Feuvray D. Changes in intracellular sodium and pH during ischaemia-reperfusion are attenuated by trimetazidine. Comparison between low- and zero-flow ischaemia. Cardiovasc Res. 2000 Sep;47(4):688-96. doi: 10.1016/s0008-6363(00)00136-x.
- Chen J, Zhou S, Jin J, Tian F, Han Y, Wang J, Liu J, Chen Y. Chronic treatment with trimetazidine after discharge reduces the incidence of restenosis in patients who received coronary stent implantation: a 1-year prospective follow-up study. Int J Cardiol. 2014 Jul 1;174(3):634-9. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.04.168. Epub 2014 Apr 21.
- Bonello L, Sbragia P, Amabile N, Com O, Pierre SV, Levy S, Paganelli F. Protective effect of an acute oral loading dose of trimetazidine on myocardial injury following percutaneous coronary intervention. Heart. 2007 Jun;93(6):703-7. doi: 10.1136/hrt.2006.107524. Epub 2007 May 8.
- Kim JS, Kim CH, Chun KJ, Kim JH, Park YH, Kim J, Choi JH, Lee SH, Kim EJ, Yu DG, Ahn EY, Jeong MH. Effects of trimetazidine in patients with acute myocardial infarction: data from the Korean Acute Myocardial Infarction Registry. Clin Res Cardiol. 2013 Dec;102(12):915-22. doi: 10.1007/s00392-013-0611-0. Epub 2013 Aug 28.
- El-Kady T, El-Sabban K, Gabaly M, Sabry A, Abdel-Hady S. Effects of trimetazidine on myocardial perfusion and the contractile response of chronically dysfunctional myocardium in ischemic cardiomyopathy: a 24-month study. Am J Cardiovasc Drugs. 2005;5(4):271-8. doi: 10.2165/00129784-200505040-00006.
- Di Napoli P, Di Giovanni P, Gaeta MA, Taccardi AA, Barsotti A. Trimetazidine and reduction in mortality and hospitalization in patients with ischemic dilated cardiomyopathy: a post hoc analysis of the Villa Pini d'Abruzzo Trimetazidine Trial. J Cardiovasc Pharmacol. 2007 Nov;50(5):585-9. doi: 10.1097/FJC.0b013e31814fa9cb.
- Gao D, Ning N, Niu X, Hao G, Meng Z. Trimetazidine: a meta-analysis of randomised controlled trials in heart failure. Heart. 2011 Feb;97(4):278-86. doi: 10.1136/hrt.2010.208751. Epub 2010 Dec 5.
- Guler N, Eryonucu B, Gunes A, Guntekin U, Tuncer M, Ozbek H. Effects of trimetazidine on submaximal exercise test in patients with acute myocardial infarction. Cardiovasc Drugs Ther. 2003 Jul;17(4):371-4. doi: 10.1023/a:1027376529708.
- Belardinelli R, Lacalaprice F, Faccenda E, Volpe L. Trimetazidine potentiates the effects of exercise training in patients with ischemic cardiomyopathy referred for cardiac rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2008 Oct;15(5):533-40. doi: 10.1097/HJR.0b013e328304feec.
- Banach M, Rysz J, Goch A, Mikhailidis DP, Rosano GM. The role of trimetazidine after acute myocardial infarction. Curr Vasc Pharmacol. 2008 Oct;6(4):282-91. doi: 10.2174/157016108785909788.
- Jogiya R, Kozerke S, Morton G, De Silva K, Redwood S, Perera D, Nagel E, Plein S. Validation of dynamic 3-dimensional whole heart magnetic resonance myocardial perfusion imaging against fractional flow reserve for the detection of significant coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 2012 Aug 21;60(8):756-65. doi: 10.1016/j.jacc.2012.02.075. Epub 2012 Jul 18.
- Qian G, A X, Jiang X, Jiang Z, Li T, Dong W, Guo J, Chen Y. Early Trimetazidine Therapy in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST Segment Elevation Myocardial Infarction Reduces Myocardial Infarction Size. Cardiovasc Drugs Ther. 2021 Nov 12. doi: 10.1007/s10557-021-07259-y. Online ahead of print.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1672sdd
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .