- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02826616
Влияние триметазидина во время первичного ЧКВ на сердечную функцию у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Главный госпиталь Народно-освободительной армии Китая
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследователи зарегистрируют 240 пациентов с ИМпST, которые были госпитализированы в больницу общего профиля китайской Народно-освободительной армии в период с января по август 2017 года. ИМпST был определен как типичная боль в груди, продолжавшаяся 30 минут в течение предшествующих 12 часов, четкая элевация сегмента ST N0,1 мВ в ≥2 смежных электрокардиографических отведениях и повышенный уровень тропонина Т в крови. Мы рандомизировали подходящих пациентов в 1 Соотношение :1 либо к 60 мг триметазидина, либо к пероральному приему плацебо перед ЧКВ. Группа триметазидина будет принимать 20 мг триметазидина в течение 12 месяцев после ЧКВ, а активный препарат сравнения будет принимать плацебо в течение 12 месяцев после ЧКВ.
Первичной конечной точкой исследования была площадь жизнеспособного миокарда по данным МРТ с отсроченным усилением и основными сердечно-сосудистыми событиями, включая повторный инфаркт миокарда, сердечную смерть, рецидивирующую стенокардию, острую сердечную недостаточность. Вторичной конечной точкой исследования было изменение ФВ ЛЖ. Все нежелательные клинические явления, а также конечные точки исследования отслеживались и оценивались независимым комитетом по событиям. С каждым пациентом связывались каждую неделю после введения контраста, исследовали основные сердечно-сосудистые события (инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и смерть) и регистрировали любые нежелательные явления.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Beijing
-
Peking, Beijing, Китай, 100853
- Chinese People's Liberation Army General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с ИМпST: типичная боль в груди, продолжающаяся 30 минут в течение предшествующих 12 часов, явный подъем сегмента ST на N0,1 мВ в ≥2 смежных электрокардиографических отведениях и повышенный уровень тропонина Т в крови.
- пациенты должны были пройти диагностическую кардиоангиографию или чрескожное коронарное вмешательство
Критерий исключения:
- Комбинированное применение триметазидина противопоказано;
- перенес кардиогенный шок,
- перенесенный инфаркт миокарда, тромбоз стента или почечная недостаточность;
- ранее перенесла операцию коронарного шунтирования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Триметазидиновая группа
Триметазидин 60 мг за 30 мин до ЧКВ и 20 мг в течение 12 мес после операции
|
Триметазидин 60 мг за 30 мин до ЧКВ и 20 мг в течение 12 мес после операции.
|
|
Без вмешательства: Контрольная группа
плацебо 60 мг за 30 мин до ЧКВ и 20 мг в течение 12 мес после операции
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Класс текучести TIMI
Временное ограничение: сразу после процедуры
|
сразу после процедуры
|
|
Размер инфаркта миокарда по данным МРТ с отсроченным усилением
Временное ограничение: Через 3-5 дней после ЧКВ
|
Через 3-5 дней после ЧКВ
|
|
основные сердечно-сосудистые события
Временное ограничение: следить через год
|
следить через год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
изменение ФВ ЛЖ
Временное ограничение: следить через год
|
следить через год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Dai Yun Chen, MD, Chinese PLA General Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Li J, Li X, Wang Q, Hu S, Wang Y, Masoudi FA, Spertus JA, Krumholz HM, Jiang L; China PEACE Collaborative Group. ST-segment elevation myocardial infarction in China from 2001 to 2011 (the China PEACE-Retrospective Acute Myocardial Infarction Study): a retrospective analysis of hospital data. Lancet. 2015 Jan 31;385(9966):441-51. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60921-1. Epub 2014 Jun 23.
- Lopaschuk GD, Ussher JR, Folmes CD, Jaswal JS, Stanley WC. Myocardial fatty acid metabolism in health and disease. Physiol Rev. 2010 Jan;90(1):207-58. doi: 10.1152/physrev.00015.2009.
- Kantor PF, Lucien A, Kozak R, Lopaschuk GD. The antianginal drug trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mitochondrial long-chain 3-ketoacyl coenzyme A thiolase. Circ Res. 2000 Mar 17;86(5):580-8. doi: 10.1161/01.res.86.5.580.
- El Banani H, Bernard M, Baetz D, Cabanes E, Cozzone P, Lucien A, Feuvray D. Changes in intracellular sodium and pH during ischaemia-reperfusion are attenuated by trimetazidine. Comparison between low- and zero-flow ischaemia. Cardiovasc Res. 2000 Sep;47(4):688-96. doi: 10.1016/s0008-6363(00)00136-x.
- Chen J, Zhou S, Jin J, Tian F, Han Y, Wang J, Liu J, Chen Y. Chronic treatment with trimetazidine after discharge reduces the incidence of restenosis in patients who received coronary stent implantation: a 1-year prospective follow-up study. Int J Cardiol. 2014 Jul 1;174(3):634-9. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.04.168. Epub 2014 Apr 21.
- Bonello L, Sbragia P, Amabile N, Com O, Pierre SV, Levy S, Paganelli F. Protective effect of an acute oral loading dose of trimetazidine on myocardial injury following percutaneous coronary intervention. Heart. 2007 Jun;93(6):703-7. doi: 10.1136/hrt.2006.107524. Epub 2007 May 8.
- Kim JS, Kim CH, Chun KJ, Kim JH, Park YH, Kim J, Choi JH, Lee SH, Kim EJ, Yu DG, Ahn EY, Jeong MH. Effects of trimetazidine in patients with acute myocardial infarction: data from the Korean Acute Myocardial Infarction Registry. Clin Res Cardiol. 2013 Dec;102(12):915-22. doi: 10.1007/s00392-013-0611-0. Epub 2013 Aug 28.
- El-Kady T, El-Sabban K, Gabaly M, Sabry A, Abdel-Hady S. Effects of trimetazidine on myocardial perfusion and the contractile response of chronically dysfunctional myocardium in ischemic cardiomyopathy: a 24-month study. Am J Cardiovasc Drugs. 2005;5(4):271-8. doi: 10.2165/00129784-200505040-00006.
- Di Napoli P, Di Giovanni P, Gaeta MA, Taccardi AA, Barsotti A. Trimetazidine and reduction in mortality and hospitalization in patients with ischemic dilated cardiomyopathy: a post hoc analysis of the Villa Pini d'Abruzzo Trimetazidine Trial. J Cardiovasc Pharmacol. 2007 Nov;50(5):585-9. doi: 10.1097/FJC.0b013e31814fa9cb.
- Gao D, Ning N, Niu X, Hao G, Meng Z. Trimetazidine: a meta-analysis of randomised controlled trials in heart failure. Heart. 2011 Feb;97(4):278-86. doi: 10.1136/hrt.2010.208751. Epub 2010 Dec 5.
- Guler N, Eryonucu B, Gunes A, Guntekin U, Tuncer M, Ozbek H. Effects of trimetazidine on submaximal exercise test in patients with acute myocardial infarction. Cardiovasc Drugs Ther. 2003 Jul;17(4):371-4. doi: 10.1023/a:1027376529708.
- Belardinelli R, Lacalaprice F, Faccenda E, Volpe L. Trimetazidine potentiates the effects of exercise training in patients with ischemic cardiomyopathy referred for cardiac rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2008 Oct;15(5):533-40. doi: 10.1097/HJR.0b013e328304feec.
- Banach M, Rysz J, Goch A, Mikhailidis DP, Rosano GM. The role of trimetazidine after acute myocardial infarction. Curr Vasc Pharmacol. 2008 Oct;6(4):282-91. doi: 10.2174/157016108785909788.
- Jogiya R, Kozerke S, Morton G, De Silva K, Redwood S, Perera D, Nagel E, Plein S. Validation of dynamic 3-dimensional whole heart magnetic resonance myocardial perfusion imaging against fractional flow reserve for the detection of significant coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 2012 Aug 21;60(8):756-65. doi: 10.1016/j.jacc.2012.02.075. Epub 2012 Jul 18.
- Qian G, A X, Jiang X, Jiang Z, Li T, Dong W, Guo J, Chen Y. Early Trimetazidine Therapy in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST Segment Elevation Myocardial Infarction Reduces Myocardial Infarction Size. Cardiovasc Drugs Ther. 2021 Nov 12. doi: 10.1007/s10557-021-07259-y. Online ahead of print.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1672sdd
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .