- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02826616
Virkning af trimetazidin under den primære PCI på hjertefunktion hos patienter med ST-elevation myokardieinfarkt
Chinese People's Liberation Army General Hospital
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Efterforskere vil indskrive 240 patienter med STEMI, som blev indlagt på det kinesiske PLA General Hospital mellem januar 2017 og august 2017. STEMI blev defineret som typiske brystsmerter, der varede 30 minutter inden for de foregående 12 timer, en klar ST-segmentforhøjelse på N0,1 mV i ≥2 sammenhængende elektrokardiografiske ledninger og forhøjede blodniveauer af troponin T. Vi tildeler tilfældigt egnede patienter i en 1 :1 forhold til enten 60 mg trimetazidin eller oral placebo før PCI. Trimetazidingruppen vil acceptere 20 mg trimetazidin i 12 måneder efter PCI, og aktiv Comparator vil blive givet placebo i 12 måneder efter PCI.
Undersøgelsens primære slutpunkt var området for levedygtigt myokardium, der stammer fra MR-forsinket scanning af forstærkning og vigtigste kardiovaskulære hændelser, der afsluttede tilbagevendende myokardieinfarkt, hjertedød, tilbagevendende angina, akut hjertesvigt. Sekundært slutpunkt for undersøgelsen var ændringen af LVEF. Alle uønskede kliniske hændelser såvel som undersøgelsens slutpunkter blev overvåget og bedømt af den uafhængige hændelseskomité. Hver patient blev kontaktet hver uge efter administration af kontrasten, undersøgte hovedkardiovaskulære hændelser (myokardieinfarkt, akut hjertesvigt og død) og registrerede eventuelle bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Peking, Beijing, Kina, 100853
- Chinese People's Liberation Army General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- STEMI-patienter: typiske brystsmerter, der varer 30 minutter inden for de foregående 12 timer, en tydelig ST-segmentstigning på N0,1 mV i ≥2 sammenhængende elektrokardiografiske ledninger og forhøjede blodniveauer af troponin T
- patienter var planlagt til at gennemgå diagnostisk hjerteangiografi eller perkutane koronare indgreb
Ekskluderingskriterier:
- Den kombinerede brug af trimetazidin kontraindikationer;
- havde kardiogent shock,
- havde en historie med myokardieinfarkt, stenttrombose eller nyreinsufficiens;
- havde tidligere gennemgået en koronar bypassoperation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trimetazidingruppe
Trimetazidin 60 mg 30 min før PCI og 20 mg i 12 måneder efter operationen
|
Trimetazidin 60 mg 30 min før PCI og 20 mg i 12 måneder efter operationen
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppen
placebo 60 mg 30 min før PCI og 20 mg i 12 måneder efter operationen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
TIMI flowkvalitet
Tidsramme: umiddelbart efter proceduren
|
umiddelbart efter proceduren
|
|
Myokardieinfarktstørrelse i henhold til MR-forsinket scanning
Tidsramme: 3 til 5 dage efter PCI
|
3 til 5 dage efter PCI
|
|
vigtigste kardiovaskulære begivenheder
Tidsramme: opfølgning på et år
|
opfølgning på et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ændring af LVEF
Tidsramme: opfølgning på et år
|
opfølgning på et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Dai Yun Chen, MD, Chinese PLA General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Li J, Li X, Wang Q, Hu S, Wang Y, Masoudi FA, Spertus JA, Krumholz HM, Jiang L; China PEACE Collaborative Group. ST-segment elevation myocardial infarction in China from 2001 to 2011 (the China PEACE-Retrospective Acute Myocardial Infarction Study): a retrospective analysis of hospital data. Lancet. 2015 Jan 31;385(9966):441-51. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60921-1. Epub 2014 Jun 23.
- Lopaschuk GD, Ussher JR, Folmes CD, Jaswal JS, Stanley WC. Myocardial fatty acid metabolism in health and disease. Physiol Rev. 2010 Jan;90(1):207-58. doi: 10.1152/physrev.00015.2009.
- Kantor PF, Lucien A, Kozak R, Lopaschuk GD. The antianginal drug trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mitochondrial long-chain 3-ketoacyl coenzyme A thiolase. Circ Res. 2000 Mar 17;86(5):580-8. doi: 10.1161/01.res.86.5.580.
- El Banani H, Bernard M, Baetz D, Cabanes E, Cozzone P, Lucien A, Feuvray D. Changes in intracellular sodium and pH during ischaemia-reperfusion are attenuated by trimetazidine. Comparison between low- and zero-flow ischaemia. Cardiovasc Res. 2000 Sep;47(4):688-96. doi: 10.1016/s0008-6363(00)00136-x.
- Chen J, Zhou S, Jin J, Tian F, Han Y, Wang J, Liu J, Chen Y. Chronic treatment with trimetazidine after discharge reduces the incidence of restenosis in patients who received coronary stent implantation: a 1-year prospective follow-up study. Int J Cardiol. 2014 Jul 1;174(3):634-9. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.04.168. Epub 2014 Apr 21.
- Bonello L, Sbragia P, Amabile N, Com O, Pierre SV, Levy S, Paganelli F. Protective effect of an acute oral loading dose of trimetazidine on myocardial injury following percutaneous coronary intervention. Heart. 2007 Jun;93(6):703-7. doi: 10.1136/hrt.2006.107524. Epub 2007 May 8.
- Kim JS, Kim CH, Chun KJ, Kim JH, Park YH, Kim J, Choi JH, Lee SH, Kim EJ, Yu DG, Ahn EY, Jeong MH. Effects of trimetazidine in patients with acute myocardial infarction: data from the Korean Acute Myocardial Infarction Registry. Clin Res Cardiol. 2013 Dec;102(12):915-22. doi: 10.1007/s00392-013-0611-0. Epub 2013 Aug 28.
- El-Kady T, El-Sabban K, Gabaly M, Sabry A, Abdel-Hady S. Effects of trimetazidine on myocardial perfusion and the contractile response of chronically dysfunctional myocardium in ischemic cardiomyopathy: a 24-month study. Am J Cardiovasc Drugs. 2005;5(4):271-8. doi: 10.2165/00129784-200505040-00006.
- Di Napoli P, Di Giovanni P, Gaeta MA, Taccardi AA, Barsotti A. Trimetazidine and reduction in mortality and hospitalization in patients with ischemic dilated cardiomyopathy: a post hoc analysis of the Villa Pini d'Abruzzo Trimetazidine Trial. J Cardiovasc Pharmacol. 2007 Nov;50(5):585-9. doi: 10.1097/FJC.0b013e31814fa9cb.
- Gao D, Ning N, Niu X, Hao G, Meng Z. Trimetazidine: a meta-analysis of randomised controlled trials in heart failure. Heart. 2011 Feb;97(4):278-86. doi: 10.1136/hrt.2010.208751. Epub 2010 Dec 5.
- Guler N, Eryonucu B, Gunes A, Guntekin U, Tuncer M, Ozbek H. Effects of trimetazidine on submaximal exercise test in patients with acute myocardial infarction. Cardiovasc Drugs Ther. 2003 Jul;17(4):371-4. doi: 10.1023/a:1027376529708.
- Belardinelli R, Lacalaprice F, Faccenda E, Volpe L. Trimetazidine potentiates the effects of exercise training in patients with ischemic cardiomyopathy referred for cardiac rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2008 Oct;15(5):533-40. doi: 10.1097/HJR.0b013e328304feec.
- Banach M, Rysz J, Goch A, Mikhailidis DP, Rosano GM. The role of trimetazidine after acute myocardial infarction. Curr Vasc Pharmacol. 2008 Oct;6(4):282-91. doi: 10.2174/157016108785909788.
- Jogiya R, Kozerke S, Morton G, De Silva K, Redwood S, Perera D, Nagel E, Plein S. Validation of dynamic 3-dimensional whole heart magnetic resonance myocardial perfusion imaging against fractional flow reserve for the detection of significant coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 2012 Aug 21;60(8):756-65. doi: 10.1016/j.jacc.2012.02.075. Epub 2012 Jul 18.
- Qian G, A X, Jiang X, Jiang Z, Li T, Dong W, Guo J, Chen Y. Early Trimetazidine Therapy in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST Segment Elevation Myocardial Infarction Reduces Myocardial Infarction Size. Cardiovasc Drugs Ther. 2021 Nov 12. doi: 10.1007/s10557-021-07259-y. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1672sdd
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med Trimetazidin
-
Dalian UniversityUkendt
-
The University of QueenslandKing's College London; UMC Utrecht; Julius Clinical; FightMNDAfsluttetMotor neuron sygdom | Amyotrofisk lateral skleroseHolland, Det Forenede Kongerige, Australien
-
University of Sao Paulo General HospitalUkendtDiabetes mellitus | Angina, ustabilBrasilien
-
Clinical Hospital Center ZemunAfsluttetKoronararteriesygdom | Vaskulær modstand | MikrocirkulationSerbien
-
Ain Shams UniversityRekrutteringDiabetes mellitus, type 2 | Diabetiske kardiomyopatierEgypten
-
Shenyang Northern HospitalAfsluttetPerkutan koronar interventionKina
-
Tongji HospitalIkke rekrutterer endnuDiabetiske nefropatier
-
Peking University Third HospitalIkke rekrutterer endnuKardiotoksicitet
-
Shanghai 10th People's HospitalUkendtPatienter med INOCA (iskæmi og ingen obstruktiv koronararteriesygdom), som har koronar mikrovaskulær dysfunktion
-
IRCCS San RaffaeleAfsluttetKoronararteriesygdom | Type II diabetes mellitus