- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02870725
Interwencja depresyjna CBT w przypadku współwystępującego przewlekłego bólu głowy
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) w leczeniu depresji u osób ze współwystępującym przewlekłym bólem głowy
Współwystępowanie depresji i przewlekłych bólów głowy jest wyzwaniem i może mieć ogromny wpływ na życie zawodowe, osobiste, rodzinne i społeczne. Osoby żyjące z przewlekłymi bólami głowy są często bardziej narażone na współistniejące zaburzenia psychiczne (depresja, lęk), obniżoną jakość życia i upośledzone funkcjonowanie z powodu niedostatecznej diagnozy, błędnej diagnozy lub niewystarczającego leczenia obu chorób przewlekłych.
Niniejsze badanie jest pilotażowym badaniem klinicznym, które porówna skuteczność krótkiej terapii depresji poznawczo-behawioralnej (CBT) z grupą kontrolną (kontrolną). Celem badania jest określenie, w jakim stopniu interwencja CBT zmniejszy częstość, nasilenie i stopień niepełnosprawności zarówno bólów głowy, jak i objawów depresji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
MIEJSCA STUDIÓW:
(A) University of Georgia College of Education w Atenach, GA
(B) Szpital Henry'ego Forda — główny kampus w Detroit, MI.
- W przypadku uczestników MI, jeśli zdecydujesz się uczestniczyć i zostaniesz przydzielony do grupy terapeutycznej, musisz wyrazić gotowość do wyjazdu do Detroit na interwencję.
**Proszę o kontakt w przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących badania.**
Tło: Badanie to koncentruje się na podkreślaniu alternatywnych podejść do leczenia grup niedostatecznie obsługiwanych i marginalizowanych. To badanie jest randomizowaną interwencją pilotażową mającą na celu leczenie próbki społeczności ze współwystępującą depresją i przewlekłym bólem (tj. bóle głowy/migreny) – ponieważ są bardziej narażeni na zaburzenia funkcjonowania, współistniejące zaburzenia psychiczne i obniżoną jakość życia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Athens, Michigan, Stany Zjednoczone, 30601
- University of Georgia
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-75 lat i mieszkający w GA lub MI;
- wynik PHQ-9 ≥5; I
- masz częste migreny i/lub bóle głowy o nasileniu umiarkowanym do silnego = 10 lub więcej dni z bólem głowy w miesiącu przez ostatnie 3 miesiące
- Może lub nie może przyjmować leków na ból głowy / migrenę, o ile nadal spełnia inne kryteria
- ** Dla uczestników MI: muszą być chętni i zdolni do przybycia do kampusu Detroit na interwencję (4 tygodnie z rzędu)
Kryteria wyłączenia:
- poza przedziałem wiekowym 18-75 lat;
- Nie mieszkaj w GA ani MI
- Nie mogą lub nie chcą jechać do kampusu na 4 sesje (tylko grupa terapeutyczna)
- nie mają jednocześnie depresji i częstych/prawie przewlekłych bólów głowy
- Aktywne myśli samobójcze (szczegółowy plan i/lub dostęp do śmiercionośnych środków) lub próby samobójcze w ciągu ostatnich 60 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna (leczenie jak zwykle)
Osoby przydzielone losowo do grupy kontrolnej nie otrzymają żadnego aktywnego leczenia, ale będą miały dostęp do zwyczajowych, środowiskowych usług wsparcia.
Osoby te zakończą pomiary oceny wyników przed, po i 4 tygodnie po interwencji i posłużą jako środek porównawczy dla osób z drugiej części badania.
|
|
|
Eksperymentalny: Psychoterapia indywidualna CBT (leczenie)
Interwencja behawioralna (psychoterapia indywidualna).
Osoby te przeprowadzą pomiary oceny wyników przed, po i 4 tygodnie po interwencji i posłużą jako środek do określenia, czy interwencja była skuteczna w porównaniu z grupą kontrolną.
|
4-sesyjne leczenie CBT będzie obejmowało otrzymanie zręcznej interwencji poznawczo-behawioralnej, dostarczanej indywidualnie, w celu leczenia objawów depresji (np.
restrukturyzacja poznawcza, aktywacja behawioralna) i uczyć adaptacyjnych strategii radzenia sobie z depresją.
Idealnie byłoby, gdyby interwencja pozytywnie wpłynęła również na ich chroniczne bóle głowy (tj.
zmniejszenie częstości, nasilenia i stopnia niesprawności bólów głowy).
Każda sesja trwa około 60 minut i zawiera konkretne, refleksyjne i kierowane zajęcia związane z określonym modułem w ramach interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana w „Inwentarzu depresji Becka (BDI-2)”
Ramy czasowe: Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
21-itemowa skala Likerta opracowana w celu oceny nasilenia depresji przy jednoczesnym monitorowaniu zmian w czasie.
|
Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
|
Średnia zmiana „Indeksu niesprawności w bólu głowy”
Ramy czasowe: Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
Narzędzie składające się z 27 pozycji, które ocenia wpływ bólu głowy na codzienne życie, leczenie bólu głowy i stopień odczuwanej niepełnosprawności.
|
Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana w „Kwestionariuszu oceny niepełnosprawności migreny (MIDAS)”
Ramy czasowe: Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
7-punktowy kwestionariusz opracowany w celu oceny stopnia niepełnosprawności związanej z migrenami w ciągu ostatnich 3 miesięcy, w 3 domenach: szkoła/praca płatna, prace domowe i zajęcia rodzinne/społeczne/czas wolny
|
Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
|
Średnia zmiana w „Skali samoskuteczności leczenia bólu głowy dostosowanej do nawracających bólów głowy (HSES)”
Ramy czasowe: Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
Składająca się z 25 pozycji skala Likerta opracowana dla osób cierpiących na nawracające bóle głowy w celu oceny własnej skuteczności w zapobieganiu bólom głowy.
|
Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
|
Średnia zmiana w „specyficznym umiejscowieniu kontroli bólu głowy (HSLoC)”
Ramy czasowe: Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
33-punktowa skala Likerta zaprojektowana do oceny postrzegania danej osoby (umiejscowienia kontroli) na temat jej problemów z bólem głowy i łagodzenia bólu głowy w 3 wymiarach: indywidualne zachowanie (czynnik wewnętrzny), pracownicy służby zdrowia (czynnik zewnętrzny) lub czynniki przypadkowe.
|
Początkowa 4-tygodniowa zmiana z okresu przed interwencją na okres po interwencji i 4-tygodniowa obserwacja po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Bernadette D Heckman, PhD, University of Georiga
- Dyrektor Studium: Benilda P Pooser, University of Georgia, VP office for research
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Baskin SM, Lipchik GL, Smitherman TA. Mood and anxiety disorders in chronic headache. Headache. 2006 Oct;46 Suppl 3:S76-87. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00559.x.
- Weeks RE. Application of behavioral therapies in adult and adolescent patients with chronic migraine. Neurol Sci. 2013 May;34 Suppl 1:S11-7. doi: 10.1007/s10072-013-1360-6.
- Martin P., Meadows G., Piterman L., Sharman M., Reece J., & Milgrom J. Cognitive Behavioral Therapy Effective for Comorbid Chronic Headache, Depression. Retrieved December 23, 2014, from http://www.psychcongress.com/article/cognitive-behavioral-therapy-effective-comorbid-chronic-headache-depression-12514, 2013.
- Nimnuan C., & Srikiatkhachorn A. Migraine: Psychiatric comorbidities. Retrieved January 25, 2015, from http://www.medmerits.com/index.php/article/migraine_psychiatric_comorbidities, 2011.
- Saper JR. Pearls from an inpatient headache unit. Headache. 2008 Jun;48(6):820-7. doi: 10.1111/j.1526-4610.2008.01141.x.
- Shapiro R, Goadsby P. The long drought: the dearth of public funding for headache research. Cephalalgia. 2007 Sep;27(9):991-4. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01396.x. No abstract available.
- Muñoz, R. & Miranda, J. (1986, Revised 1993). Group Therapy Manual for Cognitive-behavioral Treatment of Depression. San Francisco General Hospital, Depression Clinic. Available from the author. University of California, San Francisco, Department of Psychiatry, San Francisco General Hospital, 1001 Potrero Avenue, Suite 7M, San Francisco, CA 94110.
- Breslau N, Lipton RB, Stewart WF, Schultz LR, Welch KM. Comorbidity of migraine and depression: investigating potential etiology and prognosis. Neurology. 2003 Apr 22;60(8):1308-12. doi: 10.1212/01.wnl.0000058907.41080.54.
- Castien RF, van der Windt DA, Dekker J, Mutsaers B, Grooten A. Effectiveness of manual therapy compared to usual care by the general practitioner for chronic tension-type headache: design of a randomised clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2009 Feb 12;10:21. doi: 10.1186/1471-2474-10-21.
- Frediani F, Villani V. Migraine and depression. Neurol Sci. 2007 May;28 Suppl 2:S161-5. doi: 10.1007/s10072-007-0771-7.
- Hamelsky SW, Lipton RB. Psychiatric comorbidity of migraine. Headache. 2006 Oct;46(9):1327-33. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00576.x.
- Sammons M. Treatment of head pain with psychotropics. Professional Psychology: Research and Practice, 36(6): 611-614, 2005.
- Shulman, R. (2013, May 17). Psychiatric Aspects of Headache, Pain and Depression [Webinar]. In National Headache Foundation Webinar Series. Retrieved January 30, 2015 from https://www.youtube.com/watch?v=4n3BTs6-fFU&list=PL6bpjkbYtk-MBnNjRF7pAxzBJI52_XdPd.
- Smitherman TA, McDermott MJ, Buchanan EM. Negative impact of episodic migraine on a university population: quality of life, functional impairment, and comorbid psychiatric symptoms. Headache. 2011 Apr;51(4):581-9. doi: 10.1111/j.1526-4610.2011.01857.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia nastroju
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Zaburzenia związane z bólem głowy, pierwotne
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Zaburzenia migreny
- Ból głowy
- Zaburzenia związane z bólem głowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 002322
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .