Rozwój modyfikacji uwagi w przypadku depresji

Ogólnym celem tego projektu jest dalszy rozwój interwencji polegającej na modyfikacji błędu uwagi (ABM), która jest ukierunkowana na negatywne nastawienie uwagi i zmniejsza ją wśród dorosłych z podwyższonymi objawami depresji. Wcześniejsza praca badaczy wskazuje, że nastawienie uwagi na negatywne informacje jest związane z utrzymywaniem się depresji i że obwody nerwowe w sieciach czołowo-ciemieniowych mózgu wspierają tendencyjną uwagę na negatywne informacje, co pozwala nam opracować specyficzne i ukierunkowane interwencje, które bezpośrednio zmieniają neurobiologię negatywnego nastawienia uwagi. Proponowane badanie R33 opiera się na wcześniejszej pracy badaczy finansowanej przez National Institute of Mental Health (NIMH) (R21MH092430), w której zbadano, czy ABM zmniejsza negatywne nastawienie uwagi i łagodzi objawy depresji. Wyniki wskazują, że w porównaniu z placebo ABM, aktywna ABM zmniejszyła negatywne nastawienie uwagi i zwiększyła łączność w stanie spoczynku w obwodzie nerwowym (tj. Środkowy zakręt czołowy i grzbietowa przednia część kory zakrętu obręczy), który wspiera kontrolę nad informacjami emocjonalnymi. Co więcej, zmiana negatywnego nastawienia uwagi od pre- do post-ABM była istotnie skorelowana ze zmianą objawów depresji, ale tylko w warunkach aktywnego treningu. Co ważne, w warunkach aktywnego treningu zaobserwowano 40% zmniejszenie objawów; jednakże podobne zmniejszenie objawów obserwowano również w stanie „placebo ABM”. Analizy eksploracyjne wykazały, że trening placebo mógł sprzyjać złagodzeniu depresji poprzez zwiększenie trwałej uwagi. Chociaż te wstępne wyniki są zachęcające i pokazują, że ABM skutecznie zmienia cel leczenia (tj. negatywną tendencję do uwagi), wcześniejsze prace badaczy są jednymi z pierwszych, które dokumentują skuteczność ABM wśród dorosłych z klinicznie istotną depresją. Obecnie rozważne i konieczne jest uzyskanie dodatkowych dowodów skuteczności ABM przed przystąpieniem do badań klinicznych na dużą skalę ABM w leczeniu depresji. Celem 1 jest przeprowadzenie randomizowanego badania klinicznego wśród osób dorosłych z podwyższonymi objawami depresji i negatywnym nastawieniem do uwagi, które porównuje skuteczność aktywnego ABM z treningiem kontroli poznawczej i warunkiem kontrolnym tylko do oceny, który nie obejmuje żadnych procedur ABM. Celem 2 jest zbadanie, czy ABM zmienia negatywne nastawienie uwagi i funkcjonalną łączność w obwodach neuronowych czołowo-ciemieniowych, które wspierają negatywne nastawienie uwagi. Celem 3 jest identyfikacja mechanizmów odpowiedzialnych za domniemaną skuteczność aktywnego treningu ABM i kontroli poznawczej. Wpływ na badanie: Obecny projekt proponuje ukierunkowanie i ograniczenie negatywnego nastawienia uwagi za pomocą nowatorskiej interwencji opartej na podstawowych badaniach psychopatologicznych. Badacze są przekonani, że to podejście medycyny eksperymentalnej doprowadzi do opracowania wysoce specyficznej i ukierunkowanej interwencji, wykorzystującej najnowocześniejszą neuronaukę poznawczą do informowania o rozwoju leczenia i poprawy jakości życia osób, których psychopatologia jest utrzymywana przez negatywne nastawienie uwagi.