Ontwikkeling van aanpassing van aandachtsbias voor depressie

Het algemene doel van dit project is om door te gaan met de ontwikkeling van een aandachtsbias-modificatie (ABM)-interventie die gericht is op negatieve aandachtsbias en deze vermindert bij volwassenen met verhoogde symptomen van depressie. Het eerdere werk van de onderzoekers geeft aan dat aandachtsbias voor negatieve informatie geassocieerd is met het in stand houden van depressie en dat neurale circuits binnen frontaal-pariëtale hersennetwerken vertekende aandacht voor negatieve informatie ondersteunen, waardoor we specifieke en gerichte interventies kunnen ontwikkelen die de neurobiologie direct veranderen. van negatieve aandachtsbias. De voorgestelde R33-studie bouwt voort op het eerdere door de onderzoekers gefinancierde werk van het National Institute of Mental Health (NIMH) (R21MH092430), waarin werd onderzocht of ABM negatieve aandachtsbias vermindert en symptomen van depressie verbetert. Bevindingen geven aan dat actieve ABM in vergelijking met placebo-ABM de negatieve aandachtsbias verminderde en de connectiviteit in de rusttoestand verhoogde binnen een neuraal circuit (d.w.z. middelste frontale gyrus en dorsale anterieure cingulate cortex) dat de controle over emotionele informatie ondersteunt. Verder was verandering in negatieve aandachtsbias van pre- naar post-ABM significant gecorreleerd met verandering van depressiesymptomen, maar alleen in de actieve trainingsconditie. Belangrijk is dat er een afname van de symptomen met 40% werd waargenomen in de actieve trainingsconditie; vergelijkbare symptoomvermindering werd echter ook waargenomen bij de "placebo ABM" -aandoening. Verkennende analyses gaven aan dat placebotraining de verbetering van de depressie mogelijk heeft bevorderd door de aanhoudende aandacht te vergroten. Hoewel deze voorlopige bevindingen bemoedigend zijn en aantonen dat ABM met succes het behandelingsdoel (d.w.z. negatieve aandachtsbias) verandert, is het eerdere werk van de onderzoekers een van de eersten die de werkzaamheid van ABM bij volwassenen met klinisch significante depressie documenteert. Het is nu verstandig en noodzakelijk om aanvullend bewijs voor de werkzaamheid van ABM te verkrijgen alvorens verder te gaan met grootschalige klinische onderzoeken naar ABM voor depressie. Doel 1 is het uitvoeren van een gerandomiseerde klinische studie onder volwassenen met verhoogde symptomen van depressie en een negatieve aandachtsbias die de werkzaamheid van actieve ABM vergelijkt met cognitieve controletraining en een alleen-evaluatie-controleconditie waarbij geen ABM-procedures betrokken zijn. Doel 2 is om te onderzoeken of ABM negatieve aandachtsbias en functionele connectiviteit verandert binnen frontaal-pariëtale neurale circuits die negatieve aandachtsbias ondersteunen. Doel 3 is het identificeren van mechanismen die verantwoordelijk zijn voor de vermeende werkzaamheid van actieve ABM en cognitieve controletraining. Studie-impact: het huidige project stelt voor om negatieve aandachtsbias aan te pakken en te verminderen met een nieuwe interventie die gebaseerd is op fundamenteel psychopathologisch onderzoek. De onderzoekers zijn van mening dat deze experimentele geneeskundebenadering zal leiden tot de ontwikkeling van een zeer specifieke en gerichte interventie, waarbij geavanceerde cognitieve neurowetenschap wordt gebruikt om de ontwikkeling van behandelingen te informeren en de kwaliteit van leven te verbeteren van mensen van wie de psychopathologie in stand wordt gehouden door negatieve aandachtsbias.