Desenvolvimento da Modificação do Viés de Atenção para a Depressão

O objetivo geral deste projeto é continuar o desenvolvimento de uma intervenção de modificação do viés de atenção (ABM) que visa e reduz o viés negativo de atenção entre adultos com sintomas elevados de depressão. O trabalho anterior dos pesquisadores indica que o viés de atenção para informações negativas está associado à manutenção da depressão e que os circuitos neurais nas redes cerebrais fronto-parietais suportam a atenção tendenciosa para informações negativas, permitindo-nos desenvolver intervenções específicas e direcionadas que alteram diretamente a neurobiologia de viés de atenção negativa. O estudo R33 proposto baseia-se no trabalho financiado anteriormente pelo Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) dos investigadores (R21MH092430), que examinou se o ABM reduz o viés de atenção negativa e melhora os sintomas de depressão. Os resultados indicam que, em comparação com o ABM placebo, o ABM ativo reduziu o viés de atenção negativa e aumentou a conectividade do estado de repouso dentro de um circuito neural (ou seja, giro frontal médio e córtex cingulado anterior dorsal) que suporta o controle sobre as informações emocionais. Além disso, a mudança no viés de atenção negativa de pré para pós-ABM foi significativamente correlacionada com a mudança de sintomas de depressão, mas apenas na condição de treinamento ativo. É importante ressaltar que uma diminuição de 40% nos sintomas foi observada na condição de treinamento ativo; no entanto, redução semelhante de sintomas também foi observada na condição "placebo ABM". Análises exploratórias indicaram que o treinamento com placebo pode ter promovido melhora da depressão ao aumentar a atenção sustentada. Embora esses achados preliminares sejam encorajadores e demonstrem que o ABM altera com sucesso o alvo do tratamento (ou seja, viés de atenção negativa), o trabalho anterior dos investigadores está entre os primeiros a documentar a eficácia do ABM entre adultos com depressão clinicamente significativa. Agora é prudente e necessário obter evidências adicionais de eficácia para ABM antes de avançar com ensaios clínicos em larga escala de ABM para depressão. O objetivo 1 é conduzir um ensaio clínico randomizado entre adultos com sintomas elevados de depressão e um viés de atenção negativa que compara a eficácia do ABM ativo com o treinamento de controle cognitivo e uma condição de controle apenas de avaliação que não envolve nenhum procedimento de ABM. O objetivo 2 é examinar se o ABM altera o viés de atenção negativa e a conectividade funcional no circuito neural frontal-parietal que suporta o viés de atenção negativa. O objetivo 3 é identificar os mecanismos responsáveis ​​pela suposta eficácia do ABM ativo e do treinamento de controle cognitivo. Impacto do estudo: O projeto atual propõe direcionar e reduzir o viés de atenção negativa com uma nova intervenção fundamentada na pesquisa básica de psicopatologia. Os pesquisadores acreditam que esta abordagem de medicina experimental levará ao desenvolvimento de uma intervenção altamente específica e direcionada, usando neurociência cognitiva de ponta para informar o desenvolvimento do tratamento e melhorar a qualidade de vida das pessoas cuja psicopatologia é mantida pelo viés de atenção negativa.