Desarrollo de la modificación del sesgo de atención para la depresión

El objetivo general de este proyecto es continuar con el desarrollo de una intervención de modificación del sesgo de atención (ABM) que apunte y reduzca el sesgo de atención negativa entre adultos con síntomas elevados de depresión. El trabajo previo de los investigadores indica que el sesgo de atención para la información negativa está asociado con el mantenimiento de la depresión y que los circuitos neuronales dentro de las redes cerebrales frontoparietales respaldan la atención sesgada para la información negativa, lo que nos permite desarrollar intervenciones específicas y dirigidas que alteran directamente la neurobiología. del sesgo de atención negativa. El estudio R33 propuesto se basa en el trabajo anterior financiado por el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) de los investigadores (R21MH092430), que examinó si ABM reduce el sesgo de atención negativa y mejora los síntomas de depresión. Los hallazgos indican que, en comparación con el ABM de placebo, el ABM activo redujo el sesgo de atención negativa y aumentó la conectividad del estado de reposo dentro de un circuito neuronal (es decir, la circunvolución frontal media y la corteza cingulada anterior dorsal) que respalda el control sobre la información emocional. Además, el cambio en el sesgo de atención negativa de antes a después del ABM se correlacionó significativamente con el cambio de los síntomas de depresión, pero solo en la condición de entrenamiento activo. Es importante destacar que se observó una disminución del 40% en los síntomas en la condición de entrenamiento activo; sin embargo, también se observó una reducción similar de los síntomas en la condición de "placebo ABM". Los análisis exploratorios indicaron que el entrenamiento con placebo puede haber promovido la mejora de la depresión al mejorar la atención sostenida. Aunque estos hallazgos preliminares son alentadores y demuestran que ABM altera con éxito el objetivo del tratamiento (es decir, el sesgo de atención negativa), el trabajo previo de los investigadores se encuentra entre los primeros en documentar la eficacia de ABM entre adultos con depresión clínicamente significativa. Ahora es prudente y necesario obtener evidencia de eficacia adicional para ABM antes de avanzar con ensayos clínicos a gran escala de ABM para la depresión. El objetivo 1 es realizar un ensayo clínico aleatorizado entre adultos con síntomas elevados de depresión y un sesgo de atención negativo que compare la eficacia del ABM activo con el entrenamiento de control cognitivo y una condición de control de solo evaluación que no implique ningún procedimiento de ABM. El objetivo 2 es examinar si ABM altera el sesgo de atención negativa y la conectividad funcional dentro de los circuitos neuronales frontoparietales que respaldan el sesgo de atención negativa. El objetivo 3 es identificar los mecanismos responsables de la supuesta eficacia del ABM activo y el entrenamiento del control cognitivo. Impacto del estudio: el proyecto actual propone abordar y reducir el sesgo de atención negativa con una intervención novedosa basada en la investigación de psicopatología básica. Los investigadores creen que este enfoque de medicina experimental conducirá al desarrollo de una intervención altamente específica y dirigida, utilizando la neurociencia cognitiva de vanguardia para informar el desarrollo del tratamiento y mejorar la calidad de vida de las personas cuya psicopatología se mantiene por el sesgo de atención negativa.