Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Randomizowana, kontrolowana próba programu Alma Peer Mentoring dla kobiet w ciąży doświadczających depresji

4 maja 2020 zaktualizowane przez: Sona Dimidjian, University of Colorado, Boulder

Skuteczność programu mentoringu rówieśniczego Alma dla kobiet w ciąży z depresją

Kobiety mają dwukrotnie większe szanse na depresję niż mężczyźni i często doświadczają depresji w okresie rozrodczym i we wczesnych latach rodzicielskich. Wiele młodych i przyszłych matek, które doświadczają depresji, nigdy nie otrzymuje pomocy. Alma to nowy program, opracowany wspólnie przez zespół badaczy, klinicystów i matek, które mają osobiste doświadczenia z depresją, aby wspierać kobiety doświadczające depresji w okresie ciąży i połogu. W programie Alma matki, które same doświadczyły i wyszły z depresji w okresie okołoporodowym, są szkolone w zakresie mentoringu rówieśniczego dla nowych i przyszłych matek z depresją. Mentorzy rówieśniczy są szkoleni przez profesjonalistów, którzy są ekspertami w wykorzystywaniu umiejętności do wychodzenia z depresji. Umiejętności te są oparte na opartych na dowodach ramach o nazwie aktywacja behawioralna (BA). Mentorzy rówieśniczy nie prowadzą psychoterapii i nie są licencjonowanymi dostawcami usług w zakresie zdrowia psychicznego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Kobiety mają dwukrotnie większe szanse na depresję niż mężczyźni i często doświadczają depresji w okresie rozrodczym i we wczesnych latach rodzicielskich. Wiele młodych i przyszłych matek, które doświadczają depresji, nigdy nie otrzymuje pomocy.

Alma to nowy program, opracowany wspólnie przez zespół badaczy, klinicystów i matek, które mają osobiste doświadczenia z depresją, aby wspierać kobiety doświadczające depresji w okresie ciąży i połogu. Nazywamy ten program Alma, ponieważ znaczenie tego słowa w języku angielskim i hiszpańskim oddaje to, co – mamy nadzieję – poczują matki, kiedy połączą się z tym programem. W języku angielskim znaczenie pochodzi od łacińskiego słowa oznaczającego „odżywczy” i „miły”, aw hiszpańskim oznacza „dusza”. Dzięki wyjątkowej synergii nauki i społeczności program Alma zapewnia narzędzia i wsparcie potrzebne do odżywiania matek we wspieraniu ich własnego dobrego samopoczucia.

W programie Alma matki, które same doświadczyły i wyszły z depresji w okresie okołoporodowym, są szkolone w zakresie mentoringu rówieśniczego dla nowych i przyszłych matek z depresją. Mentorzy rówieśniczy są szkoleni, aby zapewnić 6-10 spotkań mentoringowych z każdą nową i przyszłą matką, z którą są sparowani. Mentorzy rówieśniczy są szkoleni przez profesjonalistów, którzy są ekspertami w wykorzystywaniu umiejętności do wychodzenia z depresji. Umiejętności te są oparte na opartych na dowodach ramach o nazwie aktywacja behawioralna (BA). Peer Mentorzy są szkoleni, aby wspierać i zachęcać do samokontroli, planowania działań, rozwiązywania problemów i łączenia się z nieformalnym i formalnym wsparciem zawodowym. Mentorzy rówieśniczy opierają się na swoim szkoleniu i własnym doświadczeniu, aby dać nadzieję i zmniejszyć izolację społeczną i piętno związane z depresją okołoporodową. Wśród opartych na dowodach metod pomagania ludziom w wychodzeniu z depresji Alma wykorzystuje BA jako soczewkę, ponieważ wiele badań wykazało, że umiejętności te są skuteczne w wychodzeniu z depresji. Został on dostarczony w formie samodzielnego przewodnika i przez doradców świeckich i licencjonowanych dostawców zdrowia psychicznego. Mentorzy rówieśniczy nie prowadzą psychoterapii i nie są licencjonowanymi dostawcami usług w zakresie zdrowia psychicznego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

27

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80014
        • Kaiser Permanente of Colorado
      • Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80309
        • University of Colorado Boulder

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Obecnie zapisany członek Kaiser Permanente of Colorado (KPCO)
  • Aktualny wynik PHQ-9 większy lub równy 10
  • Obecna skala oceny nasilenia samobójstw Columbia (C-SSRS) wynosi mniej niż 3
  • Obecnie w ciąży

Kryteria wyłączenia:

  • Dożywotnia diagnoza choroby afektywnej dwubiegunowej lub objawów psychotycznych
  • Demencja lub zaburzenie funkcji poznawczych odnotowane w dokumentacji medycznej
  • Obecne zachowanie związane z nadużywaniem substancji
  • Na bezpośrednie ryzyko samookaleczenia
  • Nie można mówić i czytać po angielsku

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Alma Mentoring plus zwykła opieka
Mentoring rówieśniczy Almy
Mentoring rówieśniczy Almy
Brak interwencji: Ulepszona zwykła pielęgnacja
Zwykła opieka nad depresją w ramach systemu opieki zdrowotnej Kaiser Permanente w Kolorado oraz badanie monitorowania objawów depresji i informacji zwrotnych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wyniku Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta (PHQ-9).
Ramy czasowe: Co 2 tygodnie przez pierwsze 12 tygodni badania, następnie co miesiąc do 3 miesięcy po porodzie
Samoopisowa miara objawów depresji.
Co 2 tygodnie przez pierwsze 12 tygodni badania, następnie co miesiąc do 3 miesięcy po porodzie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wyniku Kwestionariusza Zaburzeń Lękowych Uogólnionych (GAD-7).
Ramy czasowe: Co 2 tygodnie przez pierwsze 12 tygodni badania, następnie co miesiąc do 3 miesięcy po porodzie
Samoopisowa miara uogólnionych objawów lękowych.
Co 2 tygodnie przez pierwsze 12 tygodni badania, następnie co miesiąc do 3 miesięcy po porodzie
Zmiana wyniku w Skali Odczuwanego Stresu (PSS-10).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Samoopisowa miara stresu.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Zmiana wyniku w harmonogramie oceny niepełnosprawności WHO (WHODAS 2.0).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Samoopisowa miara zdrowia, niepełnosprawności i funkcjonowania.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Indeks stresu rodzicielskiego — krótki formularz (PSI-4/SF)
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie
Samoopisowy stres w systemie rodzic-dziecko.
3 miesiące po porodzie
Zmiana wyniku w Skali Aktywacji Behawioralnej dla Depresji (BADS).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Kwestionariusz samoopisowy, który ocenia aktywację w życiu codziennym: aktywacja, unikanie/przeżuwanie, upośledzenie w pracy/szkole i upośledzenie społeczne.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Zmiana wyniku wskaźnika prawdopodobieństwa nagrody (RPI).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Kwestionariusz samoopisowy, który ocenia zastępcze wymiary pozytywnego wzmocnienia zależnego od odpowiedzi: prawdopodobieństwo nagrody i tłumiki środowiskowe hamujące dostęp do wzmocnienia.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Zmiana wyniku w Skali Obserwacji Nagród Środowiskowych (EROS).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Kwestionariusz samoopisowy, który ocenia doświadczenie nagrody środowiskowej w ciągu ostatnich kilku tygodni.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Wynik zmiany postaw wobec macierzyństwa (AToM).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Kwestionariusz samoopisowy, który ocenia postawy kobiet wobec macierzyństwa, w tym przekonania związane z osądami innych, przekonania na temat odpowiedzialności macierzyńskiej i idealizacji roli matki.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Inwentarz Sojuszu Roboczego — Formularz Krótki (Tylko grupa Interwencyjna)
Ramy czasowe: 12 tygodni po randomizacji
Kwestionariusz samoopisowy, który ocenia sojusz roboczy uczestnika z mentorem rówieśniczym.
12 tygodni po randomizacji
Zmiana w skali samowspółczucia (SCS).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Samoopisowa miara samowspółczucia.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Macierzysty Inwentarz Doświadczeń Nagród (MIRE)
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie
Kwestionariusz samoopisowy oceniający reakcję na nagrodę w rodzicielstwie.
3 miesiące po porodzie
Zmiana w Kwestionariuszu Wsparcia Społecznego - Wynik kwestionariusza skróconego (SSQ-SF).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Kwestionariusz samoopisowy oceniający dostępne dla uczestnika wsparcie społeczne i jego postrzeganie jakości tego wsparcia społecznego.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Kwestionariusz satysfakcji klienta (CSQ-8)
Ramy czasowe: 12 tygodni po randomizacji
Samoopisowa miara ogólnego zadowolenia z programu Alma. Uczestnicy przydzieleni losowo do leczenia w zwykły sposób otrzymają CSQ-8 do pomiaru ogólnego zadowolenia z usług zdrowia psychicznego Kaiser Permanente z Kolorado.
12 tygodni po randomizacji
Zmiana w wydatkach nakładów pracy na wykonanie zadania nagrody (EEfRT).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Skomputeryzowane zadanie behawioralne zarządzane zdalnie, które ocenia podejmowanie decyzji w oparciu o wysiłek.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Zmiana odpowiedzi na ankietę dotyczącą próbkowania doświadczenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Chwilowy nastrój i aktywność oceniane na podstawie samoopisu wyzwalanego SMS-em zachęcającym do wypełnienia ankiety.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Zmiana wydajności zadań Go/No-Go (GNAT).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Skomputeryzowane zadanie behawioralne zarządzane zdalnie, które ocenia ukryte skojarzenia łączące ja z piętnem i przynależnością.
Wartość wyjściowa, 12 tygodni po randomizacji, 3 miesiące po porodzie
Wyjdź z wywiadu
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie
Wywiad końcowy zostanie przeprowadzony w celu pozyskania od uczestników informacji zwrotnych na temat programu Alma i zaleceń dotyczących ulepszeń, w tym pytań dotyczących całego programu i poszczególnych elementów Almy, w tym prowadzenia rozmów telefonicznych lub wideokonferencji, długości i liczby sesji, odstępów między sesjami, charakterystyki rówieśników i łatwy dostęp do rówieśników.
3 miesiące po porodzie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Arne Beck, PhD, Kaiser Permanente
  • Główny śledczy: Sona Dimidjian, PhD, University of Colorado, Boulder

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 lutego 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 sierpnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

30 sierpnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 maja 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 maja 2020

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj