- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02931474
Wpływ GHRH na promowanie snu i regulację hormonalną u członków służby, którzy doznali urazowego uszkodzenia mózgu i cierpią na bezsenność
Tło:
Osoby, które doznały urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) często mają problemy ze snem. TBI może również zmieniać hormony, co może powodować zły sen. Naukowcy uważają, że forma hormonu uwalniającego hormon wzrostu (GHRH) może poprawić sen u członków służby i weteranów, którzy mieli TBI.
Cel:
Aby sprawdzić, czy GHRH może poprawić sen u osób, które miały TBI.
Uprawnienia:
Członkowie służby czynnej lub weterani (służba czynna w ciągu ostatnich 10 lat) w wieku od 18 do 45 lat, którzy przebyli TBI w ciągu ostatnich 6 miesięcy do 10 lat.
Projekt:
Uczestnicy zostaną przebadani m.in.
Historia medyczna
Fizyczny egzamin
Badania krwi i moczu
Pobieranie ACTH (hormonu) przez cewnik dożylny (cienka plastikowa rurka)
Wywiad na temat ich nastroju oraz używania alkoholu i narkotyków
Kwestionariusze dotyczące ich TBI, nastroju i snu
Uczestnicy będą mieli 2 wizyty studyjne z noclegiem w odstępie kilku tygodni. Obejmą one:
Fizyczny egzamin
Próbka moczu
Założono dwa cewniki dożylne. Próbki krwi będą pobierane przez całą noc.
Dwa strzały pod skórę brzucha. Zastrzyki będą zawierały GHRH podczas jednej wizyty i placebo podczas drugiej.
Spędzenie nocy w laboratorium snu. Ich fale mózgowe będą rejestrowane za pomocą elektrod umieszczonych na skórze głowy.
Ankieta rano na temat ich snu
Uczestnicy zostaną wezwani kilka dni po każdej nocnej wizycie. Zostaną zapytani o samopoczucie i ocenę snu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel: Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) jest charakterystycznym urazem podczas misji w Iraku i Afganistanie. Nawet u jednej trzeciej członków służby, którzy przeżyli TBI, zdiagnozowano zaburzenia snu; bezsenność jest jedną z najczęstszych. Obecnie ponad połowa przypadków bezsenności związanej z TBI pozostaje nieleczona ze względu na słabą skuteczność dostępnych środków farmakologicznych. Dysfunkcja neuroendokrynna jest ważnym mechanizmem łączącym TBI z zaburzeniami snu, dlatego środki farmakologiczne odnoszące się do tej dysfunkcji mogą być skuteczne w leczeniu bezsenności związanej z TBI. Układ neuroendokrynny jest niezbędny do regulacji snu i funkcji okołodobowych. Zmniejszona funkcja neuroendokrynna, w tym podwzgórza i komórek somatotroficznych przedniego płata przysadki, które regulują wydzielanie hormonu wzrostu, prawdopodobnie przyczynia się do bezsenności. Twierdzenie to jest poparte wcześniejszymi badaniami, które wykazały promujący sen wpływ podawania hormonu uwalniającego hormon wzrostu (GHRH) u zdrowych osób kontrolnych, osób starszych i uczestników z depresją. Dlatego proponujemy, aby podawanie GHRH zajęło się mechanizmami leżącymi u podstaw bezsenności u członków służby i weteranów, którzy doznali TBI, i zapewni środek farmakologiczny bardziej odporny niż obecnie dostępne terapie.
Badana populacja: To badanie zwerbuje 50 członków służby czynnej i weteranów z udokumentowanym TBI do udziału w jednej z dwóch grup badawczych. Grupa cierpiąca na bezsenność (n=25) będzie obejmowała uczestników, którzy mają aktualną kliniczną diagnozę bezsenności bez obturacyjnego bezdechu sennego. Grupa bez bezsenności (n=25) obejmie uczestników bez aktualnej klinicznej diagnozy bezsenności lub obturacyjnego bezdechu sennego. Rezygnacje/rezygnacje zostaną zastąpione, aby uzyskać 20 uczestników na grupę, którzy ukończą badanie.
Projekt: podwójnie ślepy, losowy, krzyżowy projekt zostanie wykorzystany do zbadania wpływu tesamoreliny (analog GHRH (1-44)) lub placebo na całkowity czas nie-szybkich ruchów gałek ocznych (NREM), oceniany podczas dwóch wizyt polisomnograficznych, zaplanowanych 1 -3 tygodnie różnicy. Podczas polisomnografii zostaną pobrane seryjne próbki krwi w celu zbadania funkcji układu hormonalnego i uwalniania neuropeptydów.
Miary wyników: Głównym wynikiem jest zmiana czasu NREM po podaniu tesamoreliny w porównaniu z placebo. Wyniki drugorzędne to (1) wewnątrzgrupowe i międzygrupowe różnice w poziomach stężenia białek neuroendokrynnych w osoczu po podaniu tesamoreliny w porównaniu z placebo oraz (2) wewnątrzgrupowe i międzygrupowe różnice w poziomach stężenia hormonu wzrostu w moczu po podaniu tesamoreliny w porównaniu z placebo.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Obie grupy mogą kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Są w wieku od 18 do 45 lat (podczas wizyty 1)
- Czy są członkami czynnej służby lub weteranami, którzy pełnili czynną służbę w ciągu ostatnich 10 lat (podczas wizyty 1)
- Są w stanie przedstawić dokumentację medyczną dokumentującą TBI, które wystąpiło w ciągu ostatnich 6 miesięcy do 10 lat (na wizycie 1)
- Są w stanie wyrazić własną zgodę
- Są w stanie zrozumieć badanie, na co wskazuje ocena 6 na 6 w teście dotyczącym zgody
- (Tylko dla kobiet) zgadzają się nie karmić piersią od momentu włączenia do badania do 1 miesiąca po ostatniej ekspozycji na tesamorelin
- (Tylko dla kobiet w wieku rozrodczym) mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu i wyrazić zgodę na stosowanie dwóch skutecznych metod antykoncepcji od momentu włączenia do badania do 1 miesiąca po ostatnim kontakcie z tesamoreliną
Grupa cierpiąca na bezsenność może kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Mieć aktualną diagnozę kliniczną bezsenności ustaloną za pomocą polisomnografii
- Mieć wynik PSQI większy niż 10
Grupa bez bezsenności może kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Nie mają aktualnej klinicznej diagnozy bezsenności ustalonej na podstawie samoopisu
- Mieć wynik PSQI mniejszy lub równy 5
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Obie grupy mogą nie kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Mieć obturacyjny bezdech senny stwierdzony za pomocą polisomnografii (grupa bezsenności) lub samoopisu (grupa bez bezsenności)
- Mają znaną nadwrażliwość na tesamorelin i (lub) mannitol
- Zażyłeś którykolwiek z następujących leków w ciągu ostatnich 30 dni: benzodiazepiny (np. Valium, Ativan itp.); agoniści receptora benzodiazepinowego (np. Ambien, Lunesta, itp.); opiaty (np. kodeina, Percocet itp.); lub środki uspokajające (np. Amytal, Numbutal itp.)
- Nie może powstrzymać się od używania środków pobudzających, takich jak amfetaminy (np. Adderall, Ritalin itp.); kofeina (np. kawa, cola itp.); efedryna (np. tabletki odchudzające, napoje energetyczne itp.); i eugeroiki (np. Modafinil, Provigil itp.) od co najmniej 9:00 rano podczas Wizyt 2 i 3
- są w trakcie leczenia poważnego urazu (np. amputacja, oparzenia, uraz oka, uraz szkieletu, ciężka infekcja itp.)
- Cierpią na poważną chorobę (np. czynną chorobę nowotworową, chorobę sercowo-naczyniową, cukrzycę, HIV itp.)
- Są narażeni na samookaleczenie określone przez licencjonowanego niezależnego lekarza
- Mieć oznaki używania substancji rekreacyjnych określone na podstawie testu na obecność narkotyków w moczu
- Mają nienormalną wartość laboratoryjną, która może wskazywać na poważną chorobę medyczną, która nie została zatwierdzona przez licencjonowanego niezależnego lekarza
- Mają nienormalną wartość laboratoryjną, która może wskazywać na dysfunkcję endokrynologiczną, która nie została usunięta przez licencjonowanego niezależnego lekarza
- Określ niedoczynność kory nadnerczy testem stymulacji ACTH
- Mieć aktualną chorobę afektywną dwubiegunową określoną przez SCID-IV-TR
- Mieć obecne zaburzenie psychotyczne określone przez SCID-IV-TR
- Miej obecne uzależnienie od alkoholu określone przez SCID-IV-TR
- Miej aktualne uzależnienie od narkotyków określone przez SCID-IV-TR
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Roztwór słonej wody
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Tesamorelina
Uwalnianie hormonu wzrostu
|
Uwalnianie hormonu wzrostu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana czasu NREM po podaniu tesamoreliny w porównaniu z placebo
Ramy czasowe: 1-3 tygodnie
|
1-3 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wewnątrz i między grupami różnice w poziomach stężeń białek neuroendokrynnych w osoczu po podaniu tesamoreliny w porównaniu z placebo
Ramy czasowe: 1-3 tygodnie
|
1-3 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Objawy neurologiczne
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Zaburzenia snu i czuwania
- Urazy mózgu
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Rany i urazy
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Substancje wzrostowe
- Tesamorelina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 170005 (Inny identyfikator: NHS)
- 17-NR-0005
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .