- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02956577
Czynność serca i mikrokrążenie: cukrzyca typu 2 i zmiany ECHOkardiograficzne w czasie (DIABECHO)
Skurczowa i rozkurczowa funkcja lewej komory u pacjentów z cukrzycą typu 2: zmiany w czasie i porównanie z mikrokrążeniem serca. Badanie ECHOkardiograficzne
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Najczęstszą chorobą serca u pacjentów z cukrzycą typu 2 (T2DM) jest przedwczesny rozwój miażdżycy tętnic wieńcowych, która często prowadzi do jawnej choroby niedokrwiennej serca (ChNS). T2DM może prowadzić zarówno do dysfunkcji serca z powodu IHD, jak i do kardiomiopatii cukrzycowej. Kardiomiopatię cukrzycową definiuje się jako upośledzenie funkcji lewej komory (LV) bez jawnej obturacyjnej choroby wieńcowej. Kardiomiopatia cukrzycowa jest związana z dysfunkcją mikrokrążenia, co prowadzi do niezdolności serca do skutecznego krążenia krwi. Mikronaczyniowe zmiany miażdżycowe są dobrze znane u pacjentów z cukrzycą i obejmują zaburzenia widzenia, funkcji nerek i czucia. Zmiany miażdżycowe w makroangiopatii, takie jak blaszki miażdżycowe w tętnicach wieńcowych, są silnie związane z upośledzoną funkcją lewej komory.
Jednak związek między mikro- i makronaczyniowymi zmianami miażdżycowymi a wpływem na czynność serca jest mniej pewny.
Ocena czynności serca obejmuje: odkształcenie lewego przedsionka (LA), współczynnik odkształcenia LA (SR), funkcję opróżniania LA (LAEF), frakcję wyrzutową LV (EF), skrócenie frakcyjne (FS), globalne odkształcenie podłużne (GLS), odkształcenie obwodowe ( CS) i odkształcenie promieniowe (RS), częstość odkształcenia (SR), szczytowe odkształcenie skurczowe, odkształcenie poskurczowe, prędkość wczesnego napełniania mitralnego (E), prędkość późnego napełniania mitralnego (A), stosunek E/A, czas zwalniania (DCT) prędkość wczesnego napełniania mitralnego, przyśrodkowe i boczne prędkości zastawki mitralnej metodą Dopplera tkankowego (e' , a' i s'), stosunek E/e', czas relaksacji izowolumetrycznej (IVRT), czas zamykania izowolumetrycznego (IVCT), czas wyrzutu (ET), Wskaźnik wydajności mięśnia sercowego (MPI) i wskaźnik pracy mięśnia sercowego (MWI).
W tym badaniu uczestnicy będą składać się z osób bez cukrzycy i pacjentów z cukrzycą typu 1 + 2. Żaden z uczestników nie miał historii zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca ani aktualnych objawów choroby serca.
Badana populacja zostanie poddana następującym badaniom:
- 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram (EKG)
- Próbki moczu i krwi.
- Pomiary danych antropometrycznych i parametrów życiowych
- Rejestracja historii medycznej
- Echokardiografia przezklatkowa 2D
- Rezerwa prędkości przepływu wieńcowego (CFVR) z infuzją adenozyny.
- angiografia tomografii komputerowej naczyń wieńcowych (CCTA).
- Bezpłatna tomografia komputerowa z rezerwą frakcyjną (FFR-CT)
Badania zostaną powtórzone podczas wizyty kontrolnej (jednak osoby bez cukrzycy będą miały wykonywane tylko 1 CCTA na początku badania).
Nieinwazyjna FFR-CT zostanie przeprowadzona tylko raz w podgrupie pacjentów z cukrzycą i osób bez cukrzycy od listopada 2016 r. do maja 2017 r.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Svendborg, Dania, 5700
- Cardiovascular Research Unit, OUH Svendborg Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Umiejętność wyrażenia świadomej zgody
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) > 45 ml/min
- NYHA I + II
Kryteria wyłączenia:
- Blok przedsionkowo-komorowy 2° lub 3° na linii podstawowej
- Wyjściowy zespół długiego QT
- Dysfunkcja węzła zatokowego z zatrzymaniem zatoki długiej na początku badania
- Angina pectoris na początku badania
- Frakcja wyrzutowa (EF) < 40% na początku badania
- Migotanie przedsionków na początku badania
- Stosowanie dipirydamolu na początku badania
- Zwężenie zastawki aortalnej i przerost lewej komory na początku badania
- Niedomykalność aorty i poszerzenie lewej komory na początku badania
- Leki na astmę w ciągu ostatnich 4 lat przed punktem wyjściowym
- Leki na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) na początku badania
- Alergia na środek kontrastowy na początku badania
- Znaczące zwężenie lewej tętnicy głównej (LM) / lewej przedniej zstępującej (LAD) na początku badania
- Brak możliwości pomiaru lub wykonania rezerwy prędkości przepływu wieńcowego (CFVR)
- Słaba jakość obrazów echokardiograficznych
- Historia rozrusznika serca
- Historia zawału mięśnia sercowego (MI)
- Historia niewydolności serca (HF)
- Historia pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG)
- Historia wymiany zastawki aortalnej
- Historia migotania przedsionków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
---|
T2
Pacjenci z cukrzycą typu 2 bez zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca i objawów choroby serca w chwili włączenia zostali zaproszeni z Poradni Endokrynologicznej lub Okulistycznej Kliniki Fotograficznej Szpitala Uniwersyteckiego w Odense (OUH) Svendborg.
Rozpoznanie cukrzycy zostało sklasyfikowane przez przeszkolonych endokrynologów zgodnie z międzynarodowymi standardami z odpowiednią biochemią.
Historyczne dane dotyczące próbek moczu i krwi oraz mikro- i makronaczyniowych powikłań cukrzycowych rejestrowano kolejno u pacjentów obserwowanych w ambulatorium w regionalnej Bazie Danych Diabetologii Fionii (FDDB).
Dane dotyczące historycznych zabiegów inwazyjnych z powodu chorób serca zostały zarejestrowane w Western Denmark Heart Registry (WDHR).
|
T1
Pacjenci z cukrzycą typu 1 bez zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca i objawów choroby serca w chwili włączenia zostali zaproszeni z Poradni Endokrynologicznej lub Fotokliniki Okulistycznej OUH Svendborg.
Rozpoznanie cukrzycy zostało sklasyfikowane przez przeszkolonych endokrynologów zgodnie z międzynarodowymi standardami z odpowiednią biochemią.
Dane historyczne dotyczące próbek moczu i krwi oraz powikłań mikro- i makronaczyniowych cukrzycy rejestrowano kolejno u pacjentów obserwowanych w poradni w regionalnym FDDB.
Dane o historycznych zabiegach inwazyjnych z powodu chorób serca zostały zarejestrowane w WDHR.
|
Osoby bez cukrzycy
Pacjenci bez cukrzycy bez zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca i objawów choroby serca w chwili włączenia zostali włączeni do duńskiego badania przesiewowego układu sercowo-naczyniowego (DANCAVAS).
Randomizowane, kontrolowane badanie, którego głównym celem jest ocena korzyści zdrowotnych i opłacalności stosowania tomografii komputerowej (TK) całego tułowia bez kontrastu (w celu pomiaru zwapnienia tętnic wieńcowych (CAC) i identyfikacji tętniaków aorty/biodrowych) oraz pomiarów kostkowo-ramiennych wskaźnika ciśnienia krwi (ABI) w ramach wieloogniskowego programu badań przesiewowych i interwencji w kierunku chorób układu krążenia u mężczyzn w wieku 65-74 lat.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w globalnym odkształceniu podłużnym (GLS) stratyfikowanym przez Coronary Artery Calcium Score (CAC) u pacjentów z cukrzycą podczas rocznej obserwacji
Ramy czasowe: podstawa, 12 miesięcy
|
Ocena zmian GLS stratyfikowanych według CAC w ciągu rocznej obserwacji u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy
|
podstawa, 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany GLS stratyfikowane według rezerwy prędkości przepływu wieńcowego (CFVR) u pacjentów z cukrzycą w ciągu rocznej obserwacji
Ramy czasowe: podstawa, 12 miesięcy
|
Ocena zmian GLS stratyfikowanych przez CFVR podczas rocznej obserwacji u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy
|
podstawa, 12 miesięcy
|
Korelacja między biomarkerami a GLS stratyfikowana przez CFVR
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena korelacji między biomarkerami (białko C-reaktywne, troponina T, NT-proBNP i kwas moczowy) a GLS stratyfikacją CFVR u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy
|
12 miesięcy
|
Korelacja między biomarkerami a GLS stratyfikowana przez CAC
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena korelacji między biomarkerami (białko C-reaktywne, troponina T, NT-proBNP i kwas moczowy) a GLS stratyfikacją CAC u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy
|
12 miesięcy
|
Zmiany funkcji LV stratyfikowane według CAC
Ramy czasowe: podstawa, 12 miesięcy
|
Ocena funkcji skurczowej i rozkurczowej lewej komory w ujęciu CAC u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy.
|
podstawa, 12 miesięcy
|
Zmiany funkcji LV stratyfikowane przez CFVR
Ramy czasowe: podstawa, 12 miesięcy
|
Ocena funkcji skurczowej i rozkurczowej LV uwarstwionej za pomocą CFVR u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy.
|
podstawa, 12 miesięcy
|
Zmiany funkcji LV stratyfikowane według stanu mikro- i makroangiopatii cukrzycowej
Ramy czasowe: podstawa, 12 miesięcy
|
Ocena zmian funkcji skurczowej i rozkurczowej LV w zależności od albuminurii, retinopatii, neuropatii, czasu trwania cukrzycy i CAC.
|
podstawa, 12 miesięcy
|
Korelacja między CFVR a wolną rezerwą frakcyjną - tomografia komputerowa (FFR-CT)
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Ocena korelacji między CFVR i FFR-CT w podgrupie składającej się z pacjentów z cukrzycą i osób bez cukrzycy.
|
linia bazowa
|
Korelacja między GLS a FFR-CT
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Ocena korelacji między GLS a nieinwazyjną FFR-CT w podgrupie składającej się z pacjentów z cukrzycą i osób bez cukrzycy.
|
linia bazowa
|
Zmiany GLS u pacjentów z długotrwałą cukrzycą bez choroby makroangiopatycznej
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Ocena wpływu historycznych zmiennych poziomów HbA1c i cholesterolu na GLS na początku badania u pacjentów z cukrzycą bez choroby makroangiopatycznej.
|
linia bazowa
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Związek między wartościami odkształcenia a liczbą klatek na sekundę
Ramy czasowe: podstawa, 12 miesięcy
|
Ocena zmian wartości odkształceń w zależności od liczby klatek na sekundę
|
podstawa, 12 miesięcy
|
Związek między wartościami odkształcenia a pominiętymi segmentami mięśnia sercowego
Ramy czasowe: podstawa, 12 miesięcy
|
Ocena zmian wartości odkształcenia w zależności od liczby pominiętych segmentów mięśnia sercowego
|
podstawa, 12 miesięcy
|
Korelacja między dysglikemią a masą lewej komory (LVM)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ocena wpływu dysglikemii na LVM u osób bez cukrzycy w porównaniu z pacjentami z cukrzycą.
|
Linia bazowa
|
Czynność lewej komory (LV) i lewego przedsionka (LA) uwarstwiona według klasy funkcjonalnej New York Heart Association (NYHA)
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Ocena funkcji skurczowej i rozkurczowej LV i LA w odniesieniu do klasyfikacji NYHA
|
linia bazowa
|
Zmiany funkcji skurczowej i rozkurczowej serca stratyfikowane według CAC w ciągu 5 lat obserwacji u pacjentów z cukrzycą
Ramy czasowe: podstawa, 60 miesięcy
|
Ocena zmian funkcji skurczowej i rozkurczowej mięśnia sercowego stratyfikowanej metodą CAC podczas pięcioletniej obserwacji u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy.
|
podstawa, 60 miesięcy
|
Zmiany funkcji skurczowej i rozkurczowej serca stratyfikowane przez CFVR w ciągu pięciu lat obserwacji u pacjentów z cukrzycą
Ramy czasowe: podstawa, 60 miesięcy
|
Ocena zmian funkcji skurczowej i rozkurczowej serca stratyfikowanej przez CFVR podczas pięcioletniej obserwacji u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy.
|
podstawa, 60 miesięcy
|
Zmiany funkcji skurczowej i rozkurczowej serca uwarstwione według morfologii blaszek miażdżycowych w ciągu pięciu lat obserwacji u pacjentów z cukrzycą
Ramy czasowe: podstawa, 60 miesięcy
|
Ocena zmian funkcji skurczowej i rozkurczowej serca uwarstwionych na podstawie morfologii blaszki miażdżycowej podczas pięcioletniej obserwacji u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy.
|
podstawa, 60 miesięcy
|
Funkcja LA stratyfikowana przez CFVR
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Ocena funkcji przedsionków stratyfikowanej przez CFVR u pacjentów z cukrzycą w porównaniu z osobami bez cukrzycy.
|
linia bazowa
|
Funkcja LA stratyfikowana według statusu mikro- i makronaczyniowego
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Ocena funkcji przedsionków w odniesieniu do albuminurii, retinopatii, neuropatii, czasu trwania cukrzycy i CAC.
|
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Kenneth Egstrup, DMSci, Odense University Hospital (OUH) Svendborg Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OUHSVB001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dysfunkcja lewej komory
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrutacyjny
-
Central Hospital Saint QuentinRekrutacyjnyRak piersi | Zwężenie lewej przedniej zstępującej tętnicy wieńcowej | Skutki uboczne radioterapii | Niedokrwienie serca | Lewostronny rak piersi | Choroba naczyniowa wywołana promieniowaniem | LAD (Left Anterior Descending) Zwężenie tętnicy wieńcowejFrancja