Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pacjenci z czerniakiem immunizowani naturalnymi komórkami dendrytycznymi (MIND-DC)

30 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Radboud University Medical Center

Randomizowane, podwójne-niewielkie, kontrolowane placebo badanie fazy III w celu oceny aktywnej immunizacji w leczeniu uzupełniającym pacjentów z czerniakiem stadium IIIB i IIIC z naturalnymi komórkami dendrytycznymi pulsowanymi syntetycznymi peptydami.

Celem tego badania jest ustalenie, czy leczenie adiuwantowe za pomocą szczepienia NDC, po całkowitym rozwarstwieniu węzłów chłonnych lub procedurze węzła Sentinel u pacjentów z IIIB i IIIC, poprawia przeżycie wolne od nawrotów (RFS) w porównaniu z leczeniem z dopasowaniem placebo.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to faza 3, randomizowana, podwójnie ślepa, interwencyjne badanie szczepień NDC w porównaniu z placebo. Immunoterapia oparta na komórkach dendrytycznych składa się z autologicznego DC obciążonego antygenem, które są podawane pacjentom z intencją indukowania odpowiedzi komórek T i B specyficznych dla antygenu i okazała się bezpieczna przy minimalnych skutkach ubocznych. Naturalne DC (NDC) składają się z plazmacytoidalnego DC i szpiku DC. Badani zostaną zrandomizowani 2: 1 i stratyfikowani według stadium choroby, radioterapii uzupełniającej, statusu mutacji BRAF, centrum produkcji typu HLA i NDC. Leczenie będzie kontynuowane przez maksymalnie 1,5 roku lub do momentu nawrotu choroby, niedopuszczalnej toksyczności lub odstawienia z badania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

148

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Amsterdam, Holandia
        • VUMC
      • Amsterdam, Holandia
        • NKI-AVL
      • Nijmegen, Holandia
        • Radboudumc
      • Rotterdam, Holandia
        • ErasmusMC
      • Zwolle, Holandia
        • Isala Klinieken

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria kwalifikowalności:

  • co najmniej 18 lat.
  • Histologicznie potwierdzony czerniak skórny w stadium III, sklasyfikowany jako choroba IIIB lub IIIC (AJCC 2009). W tym badaniu dozwolone są pacjenci z całkowicie wyciętymi przerzutami do trans i/lub satelitarnymi oraz pacjenci z nieznanym pierwotnym czerniakiem.
  • Radykalne rozwarstwienie węzłów chłonnych obejmowało miejsce z całkowitą procedurą resekcyjnej lub węzłów wartowniczych (w przypadku pacjentów bez RLND z powodu ograniczonej choroby dodatniej węzłów wartowniczych) czerniaka, jak udokumentowano w raporcie operacyjnym i raporcie patologii z co najmniej minimalnym poziomem wyciętym, jak podano w Wytyczne krajowe.
  • Radykalne rozwarstwienie węzłów chłonnych związane z tym miejscem z całkowitą resekcją lub procedurą węzłów wartowniczych (w przypadku pacjentów bez RLND z powodu ograniczonej choroby dodatniej węzłów wartowniczych) należy wykonać w ciągu 12 tygodni przed rozpoczęciem badania.
  • Odzyskane po ostatecznej operacji (np. Brak niekontrolowanych infekcji ran lub zamieszkania drenów).
  • Brak odległych przerzutów należy udokumentować przez skan CT klatki piersiowej i brzucha (w tym miednicy) lub skanowanie pozytronowej tomografii emisyjnej (PET), skan powinien zostać wykonany w ciągu 6 tygodni przed operacją lub po operacji przed włączeniem. Ponadto należy wykonać badanie fizykalne po operacji, z wyłączeniem odległych przerzutów.
  • Brak dowodów klinicznych na przerzuty do mózgu. Jeśli przerzuty do mózgu są podejrzane klinicznie, skanowanie obrazowania CT lub rezonansu magnetycznego (MRI) w mózgu musi wykluczyć przerzuty do mózgu.
  • Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) Status wydajności 0 lub 1 w momencie randomizacji.
  • Odpowiednia funkcja hematologiczna, nerkowa i wątroby określona przez wartości laboratoryjne wykonane w ciągu 4 tygodni od randomizacji.
  • Brak drugiego złośliwości w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiedniego leczonego raka in situ i podstawowego lub płaskonabłonkowego raka skóry.
  • Brak jednoczesnego stosowania leków immunosupresyjnych doustnie lub dożylnie. Dozwolone są aktualne i donosowe sterydy.
  • Brak niekontrolowanej choroby zakaźnej, tj. Negatywny test dla HIV, HBV, HCV i kiły.
  • Brak choroby autoimmunologicznej, takiej jak, między innymi, choroba zapalna jelit, stwardnienie rozsiane i toczeń. Pacjenci z cukrzycą typu 1, niedoczynność tarczycy po autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy i zaburzeniach skóry nie są wykluczone.
  • Brak poważnego (krwawienia i krzepnięcia), który może zakłócać bezpieczną leukfereza.
  • Brak kobiet w ciąży lub karmiących.
  • Żadne kobiety o potencjale zawierającym dzieci (WOCBP), które nie chcą lub nie mogą zastosować akceptowalnej metody, aby uniknąć ciąży przez okres do 8 tygodni po ostatnim podaniu leczenia. WOCBP obejmuje każdą kobietę, która doświadczyła menarche i która nie przeszła udanej sterylizacji chirurgicznej (histerektomia, obustronna podwiązanie jajowodów lub obustronna wycięcie jajnik) lub nie jest po menopauzie [zdefiniowana jako amenorhea> 12 kolejnych miesięcy].
  • Pacjenci muszą brakować jakiegokolwiek stanu psychicznego, rodzinnego, socjologicznego lub geograficznego potencjalnie utrudniającego zgodność z protokołem badań i harmonogramem obserwacji; Warunki te należy omówić z pacjentem przed rejestracją w badaniu.
  • Oczekiwana adekwatność obserwacji.
  • Pisemna świadoma zgoda.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię szczepień NDC
Pacjenci w ramieniu szczepień NDC otrzymają maksymalnie 3 cykle, każdy składający się z 3 zastrzyków NDC donobowych (3-8x10^6 NDC).
Komparator placebo: ramię placebo
Pacjenci otrzymają maksymalnie 3 cykle, z których każdy składa się z 3 zastrzyków placebo donobowych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik przeżycia wolnego od nawrotów
Ramy czasowe: 2 lata
Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy uzupełniające szczepienie NDC, po całkowitym rozwarstwieniu węzłów chłonnych lub procedurze węzła Sentinel u pacjentów z IIIB i IIIC, poprawia wskaźnik 2-letnich RFS w porównaniu z leczeniem z pasującym placebo. Zdefiniowany jako odsetek pacjentów żyjących i bez nawrotu czerniaka 2 lata po randomizacji.
2 lata
Leczenie pacjentów z czerniakiem
Ramy czasowe: Główny punkt końcowy, 2-letnie RFS. Po odcięciu danych mediana czasu trwania obserwacji wyniosła 56,3 miesiąca.
Leczenie uzupełniającym szczepieniem NDC lub placebo, po standardowym leczeniu
Główny punkt końcowy, 2-letnie RFS. Po odcięciu danych mediana czasu trwania obserwacji wyniosła 56,3 miesiąca.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Qaly
Ramy czasowe: 2 lata
Wyprowadzona zostanie krzywa akceptowalności opłacalności, która jest w stanie ocenić wydajność za pomocą różnych tresholdów (gotowość do zapłaty) za QALY.
2 lata
Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: 2 lata i mediana
Ogólne przeżycie
2 lata i mediana
Odpowiedź komórek T specyficzna dla guza
Ramy czasowe: Tydzień 1, tydzień 9, tydzień 10, tydzień 31, tydzień 39, tydzień 57, tydzień 65, tydzień 78, miesiąc 24, miesiąc 60
Odpowiedź komórek T specyficzna dla guza
Tydzień 1, tydzień 9, tydzień 10, tydzień 31, tydzień 39, tydzień 57, tydzień 65, tydzień 78, miesiąc 24, miesiąc 60
Jakość kwestionariuszy życiowych
Ramy czasowe: linia bazowa, tydzień 14, tydzień 26, miesiąc 12, miesiąc 24, miesiąc 36, miesiąc 60
Jakość kwestionariuszy życiowych
linia bazowa, tydzień 14, tydzień 26, miesiąc 12, miesiąc 24, miesiąc 36, miesiąc 60
Koszty (bezpośrednie i pośrednie) leczenia
Ramy czasowe: 2 lata
Koszty (bezpośrednie i pośrednie) leczenia
2 lata
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem
Ramy czasowe: 1,5 roku
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem
1,5 roku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jolanda de Vries, Prof. dr., Radboud University Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 listopada 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

15 grudnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj