Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pacienti melanomu imunizovali přírodní dendritické buňky (MIND-DC)

30. ledna 2025 aktualizováno: Radboud University Medical Center

Randomizovaná, dvojitá-slepá, placebem kontrolovaná studie fáze III pro vyhodnocení aktivní imunizace při adjuvantní terapii pacientů s melanomem fáze IIIB a IIIC s přírodními dendritickými buňkami pulzovanými syntetickými peptidy.

Cílem této studie je zjistit, zda adjuvantní léčba očkováním NDC, po úplné postupu radikální lymfatické uzliny nebo postupu sentinelového uzlu v pacientů s melanomem ve stadiu IIIB a IIIC, zlepšuje přežití bez recidivy (RFS) ve srovnání s léčbou s odpovídajícím placebem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Jedná se o fázi 3, randomizované, dvojitě slepé, intervenční studie očkování NDC versus placebo. Imunoterapie na bázi dendritických buněk sestává z autologního DC naloženého na antigenu, které jsou podávány pacientům se záměrem indukovat odpovědi T a B buněk specifické pro antigen a prokázaly se s minimálními vedlejšími účinky. Přírodní DC (NDC) sestává z plazmacytoidního DC a myeloidního DC. Subjekty budou randomizovány 2: 1 a stratifikovány stadiem onemocnění, adjuvantní radioterapií, stavem mutace BRAF, produkčním centrem HLA a NDC. Léčba bude pokračovat po dobu maximálně 1,5 roku nebo do opakování onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo stažení ze studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

148

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Amsterdam, Holandsko
        • VUMC
      • Amsterdam, Holandsko
        • NKI-AvL
      • Nijmegen, Holandsko
        • Radboudumc
      • Rotterdam, Holandsko
        • ErasmusMC
      • Zwolle, Holandsko
        • Isala Klinieken

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria způsobilosti:

  • nejméně 18 let.
  • Histologicky potvrzený kožní melanom fáze III, klasifikovaný jako IIIB nebo IIIC onemocnění (AJCC 2009). V této studii jsou povoleni pacienti s kompletně resekovaným tranzitem a/nebo satelitními metastázami a pacienti s neznámým primárním melanomem.
  • Disekci radikální lymfatické uzliny zahrnovaly místo s úplnou resekcí nebo postupem sentinelového uzlu (v případě pacientů bez RLND kvůli omezenému pozitivnímu onemocnění sentinelového uzlu) melanomu, jak je dokumentováno v provozní zprávě a patologické zprávě Národní pokyny.
  • Radikální disekce lymfatických uzlin zahrnovala místo s úplnou resekcí nebo postupem sentinelového uzlu (v případě pacientů bez RLND kvůli omezenému onemocnění sentinelového uzlu) musí být provedena do 12 týdnů před zahájením studie.
  • Obnoveno z definitivní chirurgického zákroku (např. Žádné nekontrolované infekce rány nebo odtoky pro přebytky).
  • Absence vzdálených metastáz musí být zdokumentována CT skenováním hrudníku a břicha (včetně pánve) nebo pozitronovou emisní tomografií (PET), mělo by být skenování provedeno do 6 týdnů před operací nebo po operaci před zařazením. Kromě toho musí být provedena fyzická zkouška po operaci také s výjimkou vzdálených metastáz.
  • Žádné klinické důkazy pro metastázy mozku. Pokud jsou mozkové metastázy klinicky podezřelé, musí skenování CT nebo magnetickou rezonanci (MRI) mozku vyloučit mozkové metastázy.
  • Světová zdravotnická organizace (WHO) Výkonnost 0 nebo 1 v době randomizace.
  • Přiměřená hematologická, ledvinová a jaterní funkce definovaná laboratorními hodnotami prováděnými do 4 týdnů od randomizace.
  • Žádná druhá malignita v předchozích 5 letech, s výjimkou přiměřeně ošetřeného karcinomu in-situ a bazálního nebo spinocelulárního karcinomu kůže.
  • Žádné souběžné užívání imunosupresivních léků orálně nebo intravenózně. Jsou povoleny lokální a intranazální steroidy.
  • Žádné nekontrolované infekční onemocnění, tj. Negativní testování na HIV, HBV, HCV a syfilis.
  • Žádné autoimunitní onemocnění, jako je například zánětlivé onemocnění střev, roztroušená skleróza a lupus. Pacienti s diabetes mellitus 1. typu, hypotyreóza po autoimunitní tyreoiditidě a poruchy kůže nejsou vyloučeny.
  • Žádné vážné (krvácení a srážení), které by mohly narušit bezpečnou leukaferézu.
  • Žádné těhotné nebo kojící ženy.
  • Žádné ženy s potenciálem nesoucí dítě (WOCBP), které nejsou neochotné nebo neschopné použít přijatelnou metodu, aby se zabránily těhotenství až 8 týdnů po posledním podání léčby. WOCBP zahrnuje jakoukoli ženu, která zažila menarche a která nepodstavila úspěšnou chirurgickou sterilizaci (hysterektomie, bilaterální tubulární ligace nebo bilaterální oophorektomie) nebo není postmenopauzální [definována jako amenorea> 12 po sobě jdoucích měsíců].
  • Pacienti musí mít absence jakéhokoli psychologického, familiárního, sociologického nebo geografického stavu, který potenciálně brzdí soulad s protokolem studie a následnému plánu; Tyto podmínky musí být před registrací v soudním řízení projednány s pacientem.
  • Očekávaná přiměřenost sledování.
  • Písemný informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Očkovací rameno NDC
Pacienti v očkovacím rameni NDC dostanou maximálně 3 cykly, z nichž každá sestává z 3 injekcí NDC intranodálně (3-8x10^6 NDC).
Komparátor placeba: Placebo paže
Pacienti dostanou maximálně 3 cykly, z nichž každá sestává ze 3 injekcí placeba intranodálně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra přežití bez recidivy
Časové okno: 2 roky
Primárním cílem této studie je zjistit, zda adjuvantní NDC vakcinace, po úplné postupu disekce lymfatických uzlin nebo sentinelové uzly u pacientů s melanomem ve stadiu IIIB a IIIC melanomu, zlepšuje dvouletou rychlost RFS ve srovnání s léčbou s odpovídajícím placebem. Definováno jako procento pacientů, kteří jsou naživu a bez recidivy melanomu 2 roky po randomizaci.
2 roky
Léčba pacientů s melanomem
Časové okno: Primární koncový bod, dvouletý RFS. Při mezní hodnotě dat byla střední doba trvání sledování 56,3 měsíce.
Adjuvantní léčba očkováním NDC nebo placebem po standardní léčbě
Primární koncový bod, dvouletý RFS. Při mezní hodnotě dat byla střední doba trvání sledování 56,3 měsíce.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
QALY
Časové okno: 2 roky
Bude odvozena křivka přijatelnosti nákladové efektivity, která je schopna zhodnotit účinnost pomocí různých stop (ochota platit) za QALY.
2 roky
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky a medián
Celkové přežití
2 roky a medián
Reakce T-buněk specifické pro nádor
Časové okno: 1. týden, 9. týden, 10. týden, 10. týden, 31. týden, týden 39, 57. týden, 65. týden, 78. týden, 24. měsíc, 60 měsíc 60
Reakce T-buněk specifické pro nádor
1. týden, 9. týden, 10. týden, 10. týden, 31. týden, týden 39, 57. týden, 65. týden, 78. týden, 24. měsíc, 60 měsíc 60
Dotazníky kvality života
Časové okno: Základní linie, 14. týden, 26. týden, 12. měsíc, 12. Měsíc 24, měsíc 36, 60 měsíců
Dotazníky kvality života
Základní linie, 14. týden, 26. týden, 12. měsíc, 12. Měsíc 24, měsíc 36, 60 měsíců
Náklady (přímé a nepřímé) léčby
Časové okno: 2 roky
Náklady (přímé a nepřímé) léčby
2 roky
Nežádoucí účinky související s léčbou
Časové okno: 1,5 roku
Nežádoucí účinky související s léčbou
1,5 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jolanda de Vries, Prof. dr., Radboud University Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. listopadu 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. prosince 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

15. prosince 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Melanom (kůže)

Klinické studie na NDC očkování

Předplatit