- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03015272
Testowanie nowatorskiej interwencji mowy u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) o minimalnym poziomie werbalnym
Celem nowatorskiej interwencji językowej dla mało werbalnych dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) jest przetestowanie skuteczności jednego eksperymentalnego leczenia (AMMT) w porównaniu z ocenami wyjściowymi i porównanie skuteczności AMMT z interwencją kontrolną (SRT). zaprojektowany, aby ułatwić mówienie u dzieci w wieku od 5,5 do 12,0 lat o minimalnej zdolności werbalnej. Niniejsze badanie ma na celu porównanie dwóch interwencji (jednej opartej na intonacji, drugiej nieopartej na intonacji) w randomizowanym, kontrolowanym badaniu z pojedynczą ślepą próbą (RCT), które obejmuje kompleksową ocenę wyjściową, 25 intensywnych zabiegów 1 na 1 sesje przeprowadzane 5 dni w tygodniu oraz serie sond oceniających przeprowadzanych w wielu punktach czasowych przed, w trakcie i po terapii.
Pomimo złożonych potrzeb mało werbalnych dzieci z ASD i szerokiej gamy metod leczenia dostępnych w celu zaspokojenia wielu z tych potrzeb, wciąż istnieje duże zapotrzebowanie na skuteczne metody, które promują rozwój dźwięków mowy i ułatwiają wytwarzanie tych dźwięków w tym rozwijającym się populacja. Podczas gdy głównym celem tego RCT jest zbadanie wpływu AMMT w porównaniu z interwencją kontrolną (SRT) na dzieci z ASD o minimalnym poziomie werbalnym i porównanie dwóch interwencji w celu ustalenia, czy jedna jest bardziej skuteczna niż druga, to badanie ma również na celu zbadanie, czy wyjściowa umiejętności poznawcze, praktyka mowy, zdolność wspólnej uwagi i/lub architektura neuronowa mogą przewidywać efekty leczenia AMMT lub SRT u dzieci z ASD o minimalnym poziomie werbalnym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Umiejętność komunikowania się werbalnego jest uważana za najważniejszy wskaźnik prognostyczny dla dzieci z ASD. Jeśli dziecko nie rozwinęło mowy do 5 roku życia, ogólnie uważa się, że jest mało prawdopodobne, że to zrobi. Chociaż zgłoszono niewielką liczbę przypadków rozwoju mowy u starszych dzieci z ASD, rodzaj i intensywność stosowanego leczenia były bardzo zróżnicowane, co sugeruje niewielki konsensus co do prawdopodobnych zaangażowanych mechanizmów. Kilka wstępnych badań przetestowało skuteczność interwencji, które wykorzystywały techniki, takie jak wskazówki orientacyjne, strategie behawioralne i zachęty ułatwiające nabywanie mowy u dzieci z minimalną werbalnością, chociaż prawie wszystkie testowały swoje podejście u dzieci w wieku poniżej 5 lat, które zostałyby sklasyfikowane jako przedwerbalne, a nie minimalnie werbalne.
Główny badacz dr n. med. Gottfried Schlaug nadzoruje wszystkie aspekty leczenia badawczego w dziale interwencyjnym Centrum Doskonałości Autyzmu kierowanego przez Helen Tager-Flusberg z Uniwersytetu Bostońskiego. Głównym celem badania Intervention jest porównanie skuteczności jednego nowatorskiego leczenia mało werbalnych dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD), treningu mapowania słuchowo-motorycznego (AMMT) z interwencją kontrolną zwaną terapią powtarzania mowy (SRT), z których obie zostały opracowany i pilotowany w laboratorium dr Schlauga. Celem niniejszej pracy jest sprawdzenie, czy któraś z tych terapii jest skuteczniejsza od drugiej w grupie dzieci w wieku od 5,5 do 12,0 lat.
Uczestnicy zostaną przebadani i przejdą kilka testów w Centrum Doskonałości Autyzmu Uniwersytetu Bostońskiego (BU). Osoby uznane za kwalifikujące się do interwencji „Testowanie nowatorskiej interwencji mowy u dzieci z ASD o minimalnej zdolności werbalnej” zostaną zapisane i przejdą testy w BU, wezmą udział w skanowaniu MRI w Martinos Imaging Center w Massachusetts General Hospital (MGH), a następnie zostaną losowo przydzieleni do grupę AMMT lub SRT do leczenia w BIDMC. Przed rozpoczęciem interwencji uczestnicy będą mieli do 5 podstawowych sesji testowych (ok. 45-60 min./sesję), aby (1) określić ich zdolność do powtarzania zestawu 2-sylabowych słów/fraz o wysokiej częstotliwości (np. są w stanie wytworzyć przed leczeniem.
Interwencja składa się z 25 indywidualnych sesji terapeutycznych, podczas których dzieci będą pracować nad stworzeniem (lub przybliżeniem) zestawu 2-sylabowych słów/fraz o wysokiej częstotliwości (np. Wszystko gotowe” itp.). Postępy będą monitorowane kilka razy w fazie leczenia, a także bezpośrednio po 25 sesjach i 4 tygodnie później. Całkowity czas przeznaczony na część interwencyjną badania wyniesie około 6-8 tygodni (tj. około 1 tydzień (±) na testy bazowe; ok. 5 tygodni (5 sesji/tydzień) na kurację; i ok. 1 tydzień (±) na kilka sesji testowych w trakcie i po leczeniu). Po zakończeniu interwencji w BIDMC uczestnicy przejdą badania po leczeniu w BU i kontrolny MRI w Martinos Imaging Center MGH.
Wyniki tego badania nie tylko pomogą określić, czy jedna z dwóch interwencji jest skuteczna, porównując oceny po leczeniu z ocenami wyjściowymi, ale także porównają leczenie eksperymentalne (AMMT) z leczeniem kontrolnym (SRT) w celu zbadania, czy jedno z nich jest skuteczne. skuteczniejszy od drugiego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Boston University, Autism Center of Excellence
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- być w wieku od 5,6 do 12,0 lat,
- mieć diagnozę ASD,
- zostać sklasyfikowane jako „minimalnie werbalne” (co definiuje się jako zawierające mniej niż 20 wypowiadanych słów/wyrażeń używanych do komunikacji funkcjonalnej),
- wykazują minimalne postępy w akwizycji mowy pomimo co najmniej 18-miesięcznej terapii logopedycznej,
- nie ma innych poważnych chorób/zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych innych niż ASD
- nie mają znacznego uszkodzenia słuchu,
- mieć niewerbalny wiek umysłowy powyżej 18 miesięcy,
- być w stanie wykonać 1-etapowe polecenia bez monitowania,
- być w stanie siedzieć na krześle przez więcej niż 15 minut na raz, oraz
- być w stanie naśladować co najmniej 2 dźwięki mowy na komendę.
- Rodziny muszą wyrazić zgodę na:
- - uczestniczyć w sesjach testowych i terapeutycznych w BIDMC 5 dni w tygodniu przez ok. 6-8 tygodni,
- - uczestniczyć w testach przed i po interwencji w Centrum Doskonałości Autyzmu BU,
- - skanowanie MRI przed i po interwencji w Centrum Martinos MGH oraz
- - nagrywanie wideo sesji testowych i terapeutycznych.
- - zawieszenia wszelkich innych pozalekcyjnych terapii mowy/języka na czas trwania studiów.
Kryteria wyłączenia:
- mieć historię poważnych zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych innych niż ASD, które mogłyby zakłócić to badanie, zgodnie z ustaleniami PI;
- mają poważny ubytek słuchu,
- mają niewerbalny wiek umysłowy poniżej 18 miesięcy,
- przeszli znaczną ilość terapii opartej na intonacji (ponad 25 sesji) w ciągu 12 miesięcy poprzedzających rejestrację,
- są w stanie wyprodukować więcej niż 20 słów używanych komunikacyjnie,
- nie potrafią naśladować co najmniej 2 dźwięków mowy na komendę,
- nie może zobowiązać się do badań przed i pointerwencyjnych oraz MRI w BU i MGH,
- nie może zobowiązać się do 11 tygodni badań i leczenia w BIDMC,
- nie chcą być nagrywani na wideo.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening mapowania słuchowo-motorycznego (AMMT)
Trening mapowania słuchowo-motorycznego (AMMT) to nowatorska interwencja oparta na intonacji, której towarzyszy jednoczesne stukanie każdej wypowiadanej sylaby na dostrojonych bębnach, zaprojektowanych, aby pomóc dzieciom w wieku od 5,5 do 12 lat o minimalnym poziomie werbalnym rozwijać i / lub poprawiać mowę.
AMMT podaje się 1 na 1 przez 45 min./dzień,
5 dni w tygodniu (25 sesji) przez badaczy przeszkolonych w tej interwencji.
|
AMMT to nowatorska interwencja oparta na intonacji, której towarzyszy jednoczesne wystukiwanie każdej wypowiadanej sylaby na nastrojonych bębnach, zaprojektowana, aby pomóc dzieciom w wieku od 5,5 do 12,0 lat o minimalnej zdolności werbalnej w rozwijaniu i/lub poprawie mowy.
AMMT podaje się 1 na 1 przez 45 min./dzień,
5 dni w tygodniu (25 sesji) przez badaczy przeszkolonych w metodzie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Terapia powtarzania mowy (SRT)
Speech-Repetition- Therapy (SRT) to nowatorska, nieoparta na intonacji interwencja, zaprojektowana, aby pomóc dzieciom w wieku od 5,5 do 12 lat o minimalnej zdolności werbalnej w rozwoju i/lub poprawie mowy.
SRT podaje się 1 na 1 przez 45 min./dzień,
5 dni w tygodniu (25 sesji) przez badaczy przeszkolonych w tej interwencji.
SRT służy jako interwencja kontrolna do AMMT
|
SRT to nowatorska, nieoparta na intonacji interwencja, zaprojektowana, aby pomóc dzieciom w wieku od 5,5 do 12 lat o minimalnej zdolności werbalnej w rozwoju i/lub poprawie mowy.
SRT podaje się 1 na 1 przez 45 min./dzień,
5 dni w tygodniu (25 sesji) przez badaczy przeszkolonych w tej interwencji.
SRT służy jako interwencja kontrolna do AMMT.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w przybliżeniu prawidłowych sylab spółgłoska-samogłoska między najlepszą linią bazową a oceną po 25 sesjach
Ramy czasowe: ≥3 Oceny wyjściowe (ponad 1 tydzień) po randomizacji i przed rozpoczęciem terapii; 4 oceny w trakcie i po zakończeniu terapii (po 10, 15, 20, 25 sesjach) oraz jedna kontrola kontrolna 4 tygodnie po zakończeniu terapii (całkowity okres 11 tygodni)
|
W przybliżeniu poprawne sylaby spółgłoskowo-samogłoskowe 30 docelowych słów/fraz (15 Wyszkolonych; 15 Niewyszkolonych) zaprezentowanych za pomocą wskazówek wizualnych podczas co najmniej 3 ocen podstawowych, wielu ocen pośrednich (po 10, 15, 20, 25 sesjach terapeutycznych) i jednej po- ocena leczenia (4 tygodnie po zakończeniu terapii).
|
≥3 Oceny wyjściowe (ponad 1 tydzień) po randomizacji i przed rozpoczęciem terapii; 4 oceny w trakcie i po zakończeniu terapii (po 10, 15, 20, 25 sesjach) oraz jedna kontrola kontrolna 4 tygodnie po zakończeniu terapii (całkowity okres 11 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w przybliżeniu poprawnych sylab spółgłoskowo-samogłoskowych między najlepszą linią bazową a oceną uzupełniającą po 4 tygodniach
Ramy czasowe: ≥3 Oceny wyjściowe (ponad 1 tydzień) po randomizacji i przed rozpoczęciem terapii; 4 oceny w trakcie i po zakończeniu terapii (po 10, 15, 20, 25 sesjach) oraz jedna kontrola kontrolna 4 tygodnie po zakończeniu terapii (całkowity okres 11 tygodni)
|
W przybliżeniu poprawne sylaby spółgłoskowo-samogłoskowe 30 docelowych słów/fraz (15 Wyszkolonych; 15 Niewyszkolonych) zaprezentowanych za pomocą wskazówek wizualnych podczas co najmniej 3 ocen podstawowych, wielu ocen pośrednich (po 10, 15, 20, 25 sesjach terapeutycznych) i jednej po- ocena leczenia (4 tygodnie po zakończeniu terapii).
|
≥3 Oceny wyjściowe (ponad 1 tydzień) po randomizacji i przed rozpoczęciem terapii; 4 oceny w trakcie i po zakończeniu terapii (po 10, 15, 20, 25 sesjach) oraz jedna kontrola kontrolna 4 tygodnie po zakończeniu terapii (całkowity okres 11 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gottfried Schlaug, MD, PhD, Beth Israel Deaconess Medical Center/Harvard Medical School
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wan CY, Bazen L, Baars R, Libenson A, Zipse L, Zuk J, Norton A, Schlaug G. Auditory-motor mapping training as an intervention to facilitate speech output in non-verbal children with autism: a proof of concept study. PLoS One. 2011;6(9):e25505. doi: 10.1371/journal.pone.0025505. Epub 2011 Sep 29.
- Wan CY, Schlaug G. Neural pathways for language in autism: the potential for music-based treatments. Future Neurol. 2010 Nov;5(6):797-805. doi: 10.2217/fnl.10.55.
- Wan CY, Demaine K, Zipse L, Norton A, Schlaug G. From music making to speaking: engaging the mirror neuron system in autism. Brain Res Bull. 2010 May 31;82(3-4):161-8. doi: 10.1016/j.brainresbull.2010.04.010. Epub 2010 Apr 28.
- Kasari C, Brady N, Lord C, Tager-Flusberg H. Assessing the minimally verbal school-aged child with autism spectrum disorder. Autism Res. 2013 Dec;6(6):479-93. doi: 10.1002/aur.1334. Epub 2013 Oct 29.
- Tager-Flusberg H. Promoting communicative speech in minimally verbal children with autism spectrum disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 Jun;53(6):612-3. doi: 10.1016/j.jaac.2014.04.005. No abstract available.
- Chenausky K, Norton A, Tager-Flusberg H, Schlaug G. Auditory-Motor Mapping Training: Comparing the Effects of a Novel Speech Treatment to a Control Treatment for Minimally Verbal Children with Autism. PLoS One. 2016 Nov 9;11(11):e0164930. doi: 10.1371/journal.pone.0164930. eCollection 2016.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012P000344
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trening mapowania słuchowo-motorycznego
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekła niestabilność stawu skokowego, CAIEgipt