Een nieuwe spraakinterventie testen bij minimaal verbale kinderen met autismespectrumstoornis (ASS)

Het vermogen om verbaal te communiceren wordt beschouwd als de belangrijkste prognostische indicator voor kinderen met ASS. Als een kind op 5-jarige leeftijd nog geen spraak heeft ontwikkeld, wordt het over het algemeen onwaarschijnlijk geacht dat hij of zij dit zal doen. Hoewel een klein aantal gevallen van spraakontwikkeling bij oudere kinderen met ASS is gemeld, liepen het type en de intensiteit van de gebruikte behandelingen sterk uiteen, wat erop wijst dat er weinig consensus is over de waarschijnlijke mechanismen die hierbij betrokken zijn. Een paar voorbereidende studies hebben de doeltreffendheid getest van interventies die gebruik maakten van technieken zoals oriënterende signalen, gedragsstrategieën en prompts om spraakverwerving te vergemakkelijken bij minimaal verbale kinderen, hoewel bijna alle hun aanpak testten bij kinderen onder de 5 jaar die zouden worden geclassificeerd als preverbaal in plaats van minimaal verbaal.

Hoofdonderzoeker Gottfried Schlaug, MD, PhD houdt toezicht op alle aspecten van studiebehandelingen voor de interventionele arm van dit Autism Centre of Excellence, geleid door Helen Tager-Flusberg van Boston University. Het hoofddoel van de interventiestudie is het vergelijken van de effectiviteit van een nieuwe behandeling voor minimaal verbale kinderen met autismespectrumstoornissen (ASS), Auditieve-Motorische Mapping Training (AMMT) met een controle-interventie genaamd Speech Repetition Therapy (SRT). ontwikkeld en getest in het laboratorium van Dr. Schlaug. Het doel van dit onderzoek is om te testen of de ene behandeling effectiever is dan de andere in een groep van 5,5- tot 12,0-jarigen.

Deelnemers worden gescreend en ondergaan verschillende tests in het Autism Center of Excellence van Boston University (BU). Degenen die in aanmerking komen voor de interventie "Het testen van een nieuwe spraakinterventie bij minimaal verbale kinderen met ASS" zullen worden ingeschreven en getest bij de BU, deelnemen aan MRI-scanning in het Martinos Imaging Center van het Massachusetts General Hospital (MGH) en vervolgens willekeurig worden toegewezen aan ofwel de AMMT- of SRT-groep voor behandeling bij BIDMC. Voordat de interventie begint, hebben de deelnemers maximaal 5 Baseline-testsessies (ong. 45-60 min./sessie) om (1) hun vermogen te bepalen om een ​​reeks hoogfrequente woorden/zinnen van twee lettergrepen te herhalen (bijv. voorafgaand aan de behandeling kunnen produceren.

De interventie bestaat uit 25 een-op-een therapiesessies waarin kinderen werken aan het produceren (of benaderen) van een reeks hoogfrequente 2-lettergrepige woorden/zinnen (bijv. "Meer, alstublieft", "Mama", " Alles gedaan", enz.). De voortgang zal meerdere keren worden gecontroleerd tijdens de behandelingsfase, evenals direct na de 25 sessies en 4 weken later. De totale tijdsbesteding voor het interventiegedeelte van het onderzoek zal ongeveer 6-8 weken zijn (d.w.z. ongeveer 1 week (±) voor baselinetesten; ongeveer 1 week). 5 weken (5 sessies/week) voor behandeling; en ca. 1 week (±) voor verschillende testsessies halverwege en na de behandeling). Na voltooiing van de interventie bij BIDMC ondergaan de deelnemers nabehandelingstests bij BU en follow-up MRI bij MGH's Martinos Imaging Center.

De resultaten van deze studie zullen niet alleen helpen bepalen of een van de twee interventies effectief is door evaluaties na de behandeling te vergelijken met baseline-evaluaties, maar zullen ook de experimentele behandeling (AMMT) versus de controlebehandeling (SRT) vergelijken om te onderzoeken of er al dan niet een is effectiever dan de andere.