- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03042871
Strategia dawkowania ranibizumabu podawanego doszklistkowo w przypadku patologicznej krótkowzroczności neowaskularyzacji naczyniówkowej (SMILE)
7 marca 2019 zaktualizowane przez: Xiaoyan Ding, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Strategia dawkowania ranibizumabu podawanego do ciała szklistego w leczeniu neowaskularyzacji naczyniówkowej związanej z krótkowzrocznością: jednoośrodkowe, randomizowane, prospektywne badanie
Celem tego badania jest porównanie skuteczności (czas wstrzyknięcia, zmiana ostrości wzroku i Cva/I) oraz bezpieczeństwa (funkcja widzenia plamki żółtej i grubość naczyniówki) różnych dawek ranibizumabu we wstrzyknięciu doszklistkowym (1+PRN vs. 3+PRN ) w leczeniu patologicznej krótkowzroczności neowaskularyzacji naczyniówkowej (PM-CNV).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PM jest powszechną chorobą w Azji Wschodniej, podczas gdy PM-CNV dotyka 5-10% pacjentów z PM. PM-CNV ma specyficzne cechy, w tym małe wymiary i ograniczone objawy wysiękowe w porównaniu ze zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem.
Jednak schemat leczenia i kryteria ponownego leczenia są zgodne z protokołem PrONTO.
Kwestia optymalnej dawki i schematu leczenia w leczeniu CNV u osób z krótkowzrocznością pozostaje nadal nierozwiązana.
Nie ma jednoznacznych dowodów sugerujących, że leczenie PRN jest bardziej skuteczne niż faza ładowania, po której następuje zmienny schemat dawkowania w zależności od potrzeb.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
54
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- starsze niż 18 lat
- wada refrakcji ≥ -6,0 dioptrii lub długość osiowa ≥ 26,0 mm
- aktywna CNV spowodowana wysoką krótkowzrocznością, która jest jedyną przyczyną utraty wzroku potwierdzoną fluoresceinową angiografią dna oka
- BCVA ≥ 24,0 i ≤73 litery w początkowej odległości 4 metrów przy użyciu wczesnej terapii retinopatii cukrzycowej Przestudiuj kartę ostrości wzroku.
Kryteria wyłączenia:
- przebyty (a) udar, (b) fotokoagulacja laserowa objęta obszarem plamki w badanym oku, (c) wewnątrzgałkowe leczenie kortykosteroidami lub zabieg chirurgiczny wewnątrzgałkowy lub przeciwczynnik wzrostu śródbłonka naczyń lub terapia fotodynamiczna werteporfiną w ciągu 6 miesięcy w badanym oku, lub (d) nadwrażliwość na ranibizumab lub fluoresceinę
- obecność czynnej choroby zakaźnej lub potwierdzone ciśnienie wewnątrzgałkowe ≥ 21,0 mmHg
- kobiety w ciąży lub karmiące
- niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi ≥ 150/90 mmHg lub niekontrolowany poziom glukozy we krwi na czczo ≥ 7 mmol/l
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa A
Grupa A obejmowała 30 pacjentów leczonych jednym wstrzyknięciem 0,5 mg ranibizumabu do ciała szklistego.
Wszyscy pacjenci byli obserwowani co miesiąc przez 12 miesięcy z dodatkowymi wstrzyknięciami wykonywanymi w razie potrzeby.
|
Pacjenci otrzymywali ranibizumab (0,5 mg, Novartis AG, Bazylea, Szwajcaria) przez wstrzyknięcie przeztwardówkowe pars plana przez igłę 30 G na 3,5 do 4 mm rąbka dolnoskroniowego.
Krople do oczu lewofloksacyny (Cravit Eye Drops, Santen, Japonia) wkraplano 4 razy dziennie do badanego oka przed leczeniem co najmniej 1 dzień.
Jodowany powidon (5%, Luofushan Pharmaceutical Co., Chiny) nanoszono na spojówkę opuszkową i sklepienia przez co najmniej 3 minuty przed wstrzyknięciem.
Pacjenci zostali poinstruowani, aby kontynuować krople do oczu z lewofloksacyną 4 razy dziennie przez 3 dni
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa B
Grupa B obejmowała 30 pacjentów leczonych trzema comiesięcznymi iniekcjami doszklistkowymi ranibizumabu w dawce 0,5 mg.
Wszyscy pacjenci byli obserwowani co miesiąc przez 12 miesięcy z dodatkowymi wstrzyknięciami wykonywanymi w razie potrzeby.
|
Pacjenci otrzymywali ranibizumab (0,5 mg, Novartis AG, Bazylea, Szwajcaria) przez wstrzyknięcie przeztwardówkowe pars plana przez igłę 30 G na 3,5 do 4 mm rąbka dolnoskroniowego.
Krople do oczu lewofloksacyny (Cravit Eye Drops, Santen, Japonia) wkraplano 4 razy dziennie do badanego oka przed leczeniem co najmniej 1 dzień.
Jodowany powidon (5%, Luofushan Pharmaceutical Co., Chiny) nanoszono na spojówkę opuszkową i sklepienia przez co najmniej 3 minuty przed wstrzyknięciem.
Pacjenci zostali poinstruowani, aby kontynuować krople do oczu z lewofloksacyną 4 razy dziennie przez 3 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numer wtrysku
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Całkowita liczba wstrzyknięć IRV
|
12 miesięcy
|
|
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 12 miesięcy
|
Zmiana od wartości początkowej do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czułość siatkówki na mikroperymetrii
Ramy czasowe: Linia bazowa i co miesiąc po rejestracji od linii bazowej do 12 miesięcy
|
Linia bazowa i co miesiąc po rejestracji od linii bazowej do 12 miesięcy
|
|
Gęstości odpowiedzi elektrycznej w dołku na wieloogniskowym elektroretinogramie
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po rejestracji.
|
Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po rejestracji.
|
|
Zmiany w angiografii optycznej koherentnej tomografii
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po rejestracji.
|
Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po rejestracji.
|
|
Grubość siatkówki w optycznej koherentnej tomografii
Ramy czasowe: Linia bazowa i miesięczna po rejestracji do 12 miesięcy.
|
Linia bazowa i miesięczna po rejestracji do 12 miesięcy.
|
|
Przeciek w zmianie w angiografii fluoresceinowej dna oka
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po rejestracji.
|
Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po rejestracji.
|
|
Stabilność fiksacji na mikroperymetrii
Ramy czasowe: Linia bazowa i co miesiąc po rejestracji od linii bazowej do 12 miesięcy
|
Linia bazowa i co miesiąc po rejestracji od linii bazowej do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Krzesło do nauki: Xiaoyan Ding, PhD, ZZhongShan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Van Newkirk MR. The Hong Kong vision study: a pilot assessment of visual impairment in adults. Trans Am Ophthalmol Soc. 1997;95:715-49.
- Yoshida T, Ohno-Matsui K, Yasuzumi K, Kojima A, Shimada N, Futagami S, Tokoro T, Mochizuki M. Myopic choroidal neovascularization: a 10-year follow-up. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1297-305. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00461-5.
- Wong TY, Foster PJ, Hee J, Ng TP, Tielsch JM, Chew SJ, Johnson GJ, Seah SK. Prevalence and risk factors for refractive errors in adult Chinese in Singapore. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000 Aug;41(9):2486-94.
- Chan WM, Ohji M, Lai TY, Liu DT, Tano Y, Lam DS. Choroidal neovascularisation in pathological myopia: an update in management. Br J Ophthalmol. 2005 Nov;89(11):1522-8. doi: 10.1136/bjo.2005.074716.
- Jones D, Luensmann D. The prevalence and impact of high myopia. Eye Contact Lens. 2012 May;38(3):188-96. doi: 10.1097/ICL.0b013e31824ccbc3.
- Miller DG, Singerman LJ. Vision loss in younger patients: a review of choroidal neovascularization. Optom Vis Sci. 2006 May;83(5):316-25. doi: 10.1097/01.opx.0000216019.88256.eb.
- Sun J, Zhou J, Zhao P, Lian J, Zhu H, Zhou Y, Sun Y, Wang Y, Zhao L, Wei Y, Wang L, Cun B, Ge S, Fan X. High prevalence of myopia and high myopia in 5060 Chinese university students in Shanghai. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Nov 1;53(12):7504-9. doi: 10.1167/iovs.11-8343.
- Nagaoka N, Shimada N, Hayashi W, Hayashi K, Moriyama M, Yoshida T, Tokoro T, Ohno-Matsui K. Characteristics of periconus choroidal neovascularization in pathologic myopia. Am J Ophthalmol. 2011 Sep;152(3):420-427.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2011.03.002. Epub 2011 Jun 22.
- Verteporfin in Photodynamic Therapy Study Group. Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia with verteporfin. 1-year results of a randomized clinical trial--VIP report no. 1. Ophthalmology. 2001 May;108(5):841-52. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00544-9.
- Blinder KJ, Blumenkranz MS, Bressler NM, Bressler SB, Donato G, Lewis H, Lim JI, Menchini U, Miller JW, Mones JM, Potter MJ, Pournaras C, Reaves A, Rosenfeld P, Schachat AP, Schmidt-Erfurth U, Sickenberg M, Singerman LJ, Slakter JS, Strong HA, Virgili G, Williams GA. Verteporfin therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia: 2-year results of a randomized clinical trial--VIP report no. 3. Ophthalmology. 2003 Apr;110(4):667-73. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01998-x.
- Nguyen QD, Shah S, Tatlipinar S, Do DV, Anden EV, Campochiaro PA. Bevacizumab suppresses choroidal neovascularisation caused by pathological myopia. Br J Ophthalmol. 2005 Oct;89(10):1368-70. No abstract available. Erratum In: Br J Ophthalmol. 2006 Jan;90(1):125.
- Wolf S, Balciuniene VJ, Laganovska G, Menchini U, Ohno-Matsui K, Sharma T, Wong TY, Silva R, Pilz S, Gekkieva M; RADIANCE Study Group. RADIANCE: a randomized controlled study of ranibizumab in patients with choroidal neovascularization secondary to pathologic myopia. Ophthalmology. 2014 Mar;121(3):682-92.e2. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.10.023. Epub 2013 Dec 8.
- Grunwald JE, Daniel E, Huang J, Ying GS, Maguire MG, Toth CA, Jaffe GJ, Fine SL, Blodi B, Klein ML, Martin AA, Hagstrom SA, Martin DF; CATT Research Group. Risk of geographic atrophy in the comparison of age-related macular degeneration treatments trials. Ophthalmology. 2014 Jan;121(1):150-161. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.015. Epub 2013 Sep 29.
- Kung YH, Wu TT, Huang YH. One-year outcome of two different initial dosing regimens of intravitreal ranibizumab for myopic choroidal neovascularization. Acta Ophthalmol. 2014 Dec;92(8):e615-20. doi: 10.1111/aos.12457. Epub 2014 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 kwietnia 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 sierpnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 stycznia 2017
Pierwszy wysłany (Oszacować)
3 lutego 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 marca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 marca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby oczu
- Choroby błony naczyniowej oka
- Choroby naczyniówki
- Metaplazja
- Neowaskularyzacja naczyniówkowa
- Neowaskularyzacja, patologia
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Ranibizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Niezdecydowany
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .