- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03042871
Dosierungsstrategie von intravitrealem Ranibizumab bei pathologischer Myopie und choroidaler Neovaskularisation (SMILE)
7. März 2019 aktualisiert von: Xiaoyan Ding, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Dosierungsstrategie von intravitrealem Ranibizumab bei choroidaler Neovaskularisation bei Myopie: eine randomisierte prospektive Studie mit einem einzigen Zentrum
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit (Injektionszeitpunkte, Änderung der Sehschärfe und Cva/I) und Sicherheit (Makula-Sehfunktion und Aderhautdicke) verschiedener Dosierungen der intravitrealen Ranibizumab-Injektion (1+PRN vs. 3+PRN) zu vergleichen ) bei der Behandlung von pathologischer Myopie und choroidaler Neovaskularisation (PM-CNV).
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
PM ist eine häufige Erkrankung in Ostasien, während PM-CNV 5–10 % der PM-Patienten betrifft. PM-CNV weist im Vergleich zur altersbedingten Makuladegeneration spezifische Merkmale auf, darunter kleine Ausmaße und begrenzte exsudative Manifestationen.
Das Behandlungsschema und die Kriterien für eine erneute Behandlung folgen jedoch dem PrONTO-Protokoll.
Die Frage nach der optimalen Dosis und dem optimalen Behandlungsschema bei der Behandlung kurzsichtiger CNV ist noch ungeklärt.
Es gibt keine eindeutigen Beweise dafür, dass eine PRN-Behandlung mit Hut wirksamer ist als eine Aufladephase, gefolgt von einem bedarfsgerechten, variablen Dosierungsschema.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
54
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- älter als 18 Jahre alt
- Brechungsfehler ≥ -6,0 Dioptrien oder axiale Länge ≥ 26,0 mm
- aktive CNV aufgrund hoher Kurzsichtigkeit, die der einzige Grund für den Sehverlust ist, der durch Fluoreszein-Fundusangiographie bestätigt wird
- BCVA ≥ 24,0 und ≤73 Buchstaben bei einem Startabstand von 4 Metern unter Verwendung der Sehschärfetabelle der Studie zur Frühbehandlung diabetischer Retinopathie.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von (a) einem Schlaganfall, (b) einer Laserphotokoagulation im Makulabereich im Studienauge, (c) einer intraokularen Behandlung mit Kortikosteroiden oder einer intraokularen Operation oder einem antivaskulären endothelialen Wachstumsfaktor oder einer photodynamischen Verteporfin-Therapie innerhalb von 6 Monaten im Studienauge oder (d) Überempfindlichkeit gegen Ranibizumab oder Fluorescein
- Vorliegen einer aktiven Infektionskrankheit oder bestätigter Augeninnendruck ≥ 21,0 mmHg
- schwangere oder stillende Frauen
- unkontrollierter Bluthochdruck ≥ 150/90 mmHg oder unkontrollierter Nüchternblutzucker ≥ 7 mmol/L
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Gruppe A
Gruppe A umfasste 30 Patienten, die mit einer intravitrealen Ranibizumab-Injektion von 0,5 mg behandelt wurden.
Alle Patienten wurden 12 Monate lang monatlich beobachtet, wobei bei Bedarf zusätzliche Injektionen durchgeführt wurden.
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Die Patienten erhielten Ranibizumab (0,5 mg, Novartis AG, Basel, Schweiz) über eine transklerale Pars-Plana-Injektion durch eine 30-Gauge-Nadel bei 3,5 bis 4 mm des inferotemporalen Limbus.
Levofloxacin-Augentropfen (Cravit Eye Drops, Santen, Japan) wurden vor der Behandlung mindestens einen Tag lang viermal täglich in das Studienauge geträufelt.
Povidon-Jod (5 %, Luofushan Pharmaceutical Co., China) wurde vor der Injektion mindestens 3 Minuten lang auf die Bindehaut und die Fornices aufgetragen.
Die Patienten wurden angewiesen, die Levofloxacin-Augentropfen 3 Tage lang viermal täglich einzunehmen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Gruppe B
Gruppe B umfasste 30 Patienten, die mit drei monatlichen intravitrealen Ranibizumab-Injektionen von 0,5 mg behandelt wurden.
Alle Patienten wurden 12 Monate lang monatlich beobachtet, wobei bei Bedarf zusätzliche Injektionen durchgeführt wurden.
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Die Patienten erhielten Ranibizumab (0,5 mg, Novartis AG, Basel, Schweiz) über eine transklerale Pars-Plana-Injektion durch eine 30-Gauge-Nadel bei 3,5 bis 4 mm des inferotemporalen Limbus.
Levofloxacin-Augentropfen (Cravit Eye Drops, Santen, Japan) wurden vor der Behandlung mindestens einen Tag lang viermal täglich in das Studienauge geträufelt.
Povidon-Jod (5 %, Luofushan Pharmaceutical Co., China) wurde vor der Injektion mindestens 3 Minuten lang auf die Bindehaut und die Fornices aufgetragen.
Die Patienten wurden angewiesen, die Levofloxacin-Augentropfen 3 Tage lang viermal täglich einzunehmen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Injektionsnummer
Zeitfenster: 12 Monate
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Gesamtzahl der IRV-Injektionen
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12 Monate
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Beste korrigierte Sehschärfe (BCVA)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 12 Monate
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Änderung vom Ausgangswert auf 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Netzhautempfindlichkeiten bei der Mikroperimetrie
Zeitfenster: Baseline und monatlich nach der Einschreibung ab Baseline bis zu 12 Monate
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Baseline und monatlich nach der Einschreibung ab Baseline bis zu 12 Monate
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Elektrische Reaktionsdichten in der Fovea im multifokalen Elektroretinogramm
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung.
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Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung.
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Veränderungen der optischen Kohärenztomographie-Angiographie
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung.
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Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung.
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Netzhautdicke in der optischen Kohärenztomographie
Zeitfenster: Baseline und monatlich nach der Einschreibung bis zu 12 Monate.
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Baseline und monatlich nach der Einschreibung bis zu 12 Monate.
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Leckage in der Läsion bei der Fluorescein-Fundus-Angiographie
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung.
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Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung.
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Fixationsstabilität bei der Mikroperimetrie
Zeitfenster: Baseline und monatlich nach der Einschreibung ab Baseline bis zu 12 Monate
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Baseline und monatlich nach der Einschreibung ab Baseline bis zu 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Studienstuhl: Xiaoyan Ding, PhD, ZZhongShan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Van Newkirk MR. The Hong Kong vision study: a pilot assessment of visual impairment in adults. Trans Am Ophthalmol Soc. 1997;95:715-49.
- Yoshida T, Ohno-Matsui K, Yasuzumi K, Kojima A, Shimada N, Futagami S, Tokoro T, Mochizuki M. Myopic choroidal neovascularization: a 10-year follow-up. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1297-305. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00461-5.
- Wong TY, Foster PJ, Hee J, Ng TP, Tielsch JM, Chew SJ, Johnson GJ, Seah SK. Prevalence and risk factors for refractive errors in adult Chinese in Singapore. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000 Aug;41(9):2486-94.
- Chan WM, Ohji M, Lai TY, Liu DT, Tano Y, Lam DS. Choroidal neovascularisation in pathological myopia: an update in management. Br J Ophthalmol. 2005 Nov;89(11):1522-8. doi: 10.1136/bjo.2005.074716.
- Jones D, Luensmann D. The prevalence and impact of high myopia. Eye Contact Lens. 2012 May;38(3):188-96. doi: 10.1097/ICL.0b013e31824ccbc3.
- Miller DG, Singerman LJ. Vision loss in younger patients: a review of choroidal neovascularization. Optom Vis Sci. 2006 May;83(5):316-25. doi: 10.1097/01.opx.0000216019.88256.eb.
- Sun J, Zhou J, Zhao P, Lian J, Zhu H, Zhou Y, Sun Y, Wang Y, Zhao L, Wei Y, Wang L, Cun B, Ge S, Fan X. High prevalence of myopia and high myopia in 5060 Chinese university students in Shanghai. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Nov 1;53(12):7504-9. doi: 10.1167/iovs.11-8343.
- Nagaoka N, Shimada N, Hayashi W, Hayashi K, Moriyama M, Yoshida T, Tokoro T, Ohno-Matsui K. Characteristics of periconus choroidal neovascularization in pathologic myopia. Am J Ophthalmol. 2011 Sep;152(3):420-427.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2011.03.002. Epub 2011 Jun 22.
- Verteporfin in Photodynamic Therapy Study Group. Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia with verteporfin. 1-year results of a randomized clinical trial--VIP report no. 1. Ophthalmology. 2001 May;108(5):841-52. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00544-9.
- Blinder KJ, Blumenkranz MS, Bressler NM, Bressler SB, Donato G, Lewis H, Lim JI, Menchini U, Miller JW, Mones JM, Potter MJ, Pournaras C, Reaves A, Rosenfeld P, Schachat AP, Schmidt-Erfurth U, Sickenberg M, Singerman LJ, Slakter JS, Strong HA, Virgili G, Williams GA. Verteporfin therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia: 2-year results of a randomized clinical trial--VIP report no. 3. Ophthalmology. 2003 Apr;110(4):667-73. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01998-x.
- Nguyen QD, Shah S, Tatlipinar S, Do DV, Anden EV, Campochiaro PA. Bevacizumab suppresses choroidal neovascularisation caused by pathological myopia. Br J Ophthalmol. 2005 Oct;89(10):1368-70. No abstract available. Erratum In: Br J Ophthalmol. 2006 Jan;90(1):125.
- Wolf S, Balciuniene VJ, Laganovska G, Menchini U, Ohno-Matsui K, Sharma T, Wong TY, Silva R, Pilz S, Gekkieva M; RADIANCE Study Group. RADIANCE: a randomized controlled study of ranibizumab in patients with choroidal neovascularization secondary to pathologic myopia. Ophthalmology. 2014 Mar;121(3):682-92.e2. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.10.023. Epub 2013 Dec 8.
- Grunwald JE, Daniel E, Huang J, Ying GS, Maguire MG, Toth CA, Jaffe GJ, Fine SL, Blodi B, Klein ML, Martin AA, Hagstrom SA, Martin DF; CATT Research Group. Risk of geographic atrophy in the comparison of age-related macular degeneration treatments trials. Ophthalmology. 2014 Jan;121(1):150-161. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.015. Epub 2013 Sep 29.
- Kung YH, Wu TT, Huang YH. One-year outcome of two different initial dosing regimens of intravitreal ranibizumab for myopic choroidal neovascularization. Acta Ophthalmol. 2014 Dec;92(8):e615-20. doi: 10.1111/aos.12457. Epub 2014 Jun 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. April 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juli 2018
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Juli 2018
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
21. August 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
31. Januar 2017
Zuerst gepostet (Schätzen)
3. Februar 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
11. März 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
7. März 2019
Zuletzt verifiziert
1. März 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Augenkrankheiten
- Aderhauterkrankungen
- Aderhauterkrankungen
- Metaplasie
- Choroidale Neovaskularisation
- Neovaskularisation, pathologisch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Ranibizumab
Andere Studien-ID-Nummern
- 2015002
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Unentschieden
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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Klinische Studien zur 0,5 mg intravitreales Ranibizumab
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Kyoto University, Graduate School of MedicineNovartisUnbekannt
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Universidad Autonoma de San Luis PotosíHospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"AbgeschlossenAugenkrankheiten | Frühgeburt | Netzhauterkrankung | Frühgeborenen-Retinopathie beider AugenMexiko
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University of California, DavisAktiv, nicht rekrutierendDiabetische Retinopathie | Retinitis pigmentosa | Nicht-exsudative altersbedingte Makuladegeneration | Netzhautvenenverschluss | Erbliche MakuladegenerationVereinigte Staaten
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He Eye HospitalUnbekannt
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Osijek University HospitalRekrutierungDiabetisches Makulaödem (DME) | Diabetische Retinopathie (DR)Kroatien
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Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenSchmerzen | Harnkomplikationen | Brust-Adenokarzinom | DS Stadium I Plasmazellmyelom | DS Stadium II Plasmazellmyelom | Metastatische bösartige Neubildung des Knochens | Muskel-Skelett-KomplikationVereinigte Staaten, Puerto Rico
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Novartis PharmaceuticalsAbgeschlossen
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New England Retina AssociatesGenentech, Inc.AbgeschlossenChoroidales MelanomVereinigte Staaten
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Samsung Bioepis Co., Ltd.AbgeschlossenAltersbedingte MakuladegenerationKorea, Republik von, Vereinigte Staaten, Indien, Deutschland, Ungarn, Vereinigtes Königreich, Tschechien, Polen, Russische Föderation
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Especialistas en Retina Medica y Quirurgica Grupo...Centro de Retina Medica y Quirurgica S.C.AbgeschlossenDiabetisches MakulaödemArgentinien, Mexiko