- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03042871
Strategie dávkování intravitreálního ranibizumabu pro patologickou myopii choroidální neovaskularizace (SMILE)
7. března 2019 aktualizováno: Xiaoyan Ding, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Strategie dávkování intravitreálního ranibizumabu pro myopii Choroidální neovaskularizace: randomizovaná prospektivní studie v jediném centru
Účelem této studie je porovnat účinnost (doby injekce, změna zrakové ostrosti a Cva/I) a bezpečnost (makulární zraková funkce a tloušťka choroidey) různého dávkování ranibizumabu intravitreální injekcí (1+PRN vs. 3+PRN ) při léčbě patologické myopie choroidální neovaskularizace (PM-CNV).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PM je běžné onemocnění ve východní Asii, zatímco PM-CNV postihuje 5–10 % pacientů s PM. PM-CNV má specifické vlastnosti, včetně malých rozměrů a omezených exsudativních projevů ve srovnání s věkem podmíněnou makulární degenerací.
Léčebný režim a kritéria opakované léčby se však řídí protokolem PrONTO.
Otázka optimální dávky a léčebného režimu v managementu myopické CNV stále není vyřešena.
Neexistují žádné jednoznačné důkazy, které by naznačovaly, že léčba PRN je účinnější než nasycovací fáze následovaná variabilním dávkovacím režimem podle potřeby.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
54
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- starší 18 let
- refrakční vada ≥ -6,0 dioptrií nebo axiální délka ≥ 26,0 mm
- aktivní CNV v důsledku vysoké myopie, která je jediným důvodem ztráty zraku potvrzené fluoresceinovou angiografií fundu
- BCVA ≥ 24,0 a ≤ 73 písmen v počáteční vzdálenosti 4 metry pomocí tabulky zrakové ostrosti studie včasné léčby diabetické retinopatie.
Kritéria vyloučení:
- anamnéza (a) cévní mozkové příhody, (b) laserová fotokoagulace zahrnující makulární oblast ve studovaném oku, (c) nitrooční léčba kortikosteroidy nebo nitrooční chirurgie nebo antivaskulární endoteliální růstový faktor nebo fotodynamická terapie verteporfinem během 6 měsíců ve studovaném oku, nebo (d) přecitlivělost na ranibizumab nebo fluorescein
- přítomnost aktivního infekčního onemocnění nebo potvrzený nitrooční tlak ≥ 21,0 mmHg
- těhotné nebo kojící ženy
- nekontrolovaný vysoký krevní tlak ≥ 150/90 mmHg nebo nekontrolovaná glykémie nalačno ≥ 7 mmol/l
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina A
Skupina A zahrnovala 30 pacientů léčených jednou 0,5mg intravitreální injekcí ranibizumabu.
Všichni pacienti byli sledováni měsíčně po dobu 12 měsíců s dalšími injekcemi podle potřeby.
|
Pacienti dostávali ranibizumab (0,5 mg, Novartis AG, Basilej, Švýcarsko) prostřednictvím transklerální injekce pars plana pomocí jehly 30 gauge na 3,5 až 4 mm inferotemporálního limbu.
Levofloxacin oční kapky (Cravit Eye Drops, Santen, Japonsko) byly vkapávány 4krát denně do zkoumaného oka před léčbou alespoň 1 den.
Povidon-jod (5%, Luofushan Pharmaceutical Co., Čína) byl aplikován na conjunctiva bulbi a fornices po dobu alespoň 3 minut před injekcí.
Pacienti byli poučeni, aby pokračovali v podávání očních kapek levofloxacinu 4krát denně po dobu 3 dnů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B
Skupina B zahrnovala 30 pacientů léčených třemi měsíčními 0,5 mg intravitreálními injekcemi ranibizumabu.
Všichni pacienti byli sledováni měsíčně po dobu 12 měsíců s dalšími injekcemi podle potřeby.
|
Pacienti dostávali ranibizumab (0,5 mg, Novartis AG, Basilej, Švýcarsko) prostřednictvím transklerální injekce pars plana pomocí jehly 30 gauge na 3,5 až 4 mm inferotemporálního limbu.
Levofloxacin oční kapky (Cravit Eye Drops, Santen, Japonsko) byly vkapávány 4krát denně do zkoumaného oka před léčbou alespoň 1 den.
Povidon-jod (5%, Luofushan Pharmaceutical Co., Čína) byl aplikován na conjunctiva bulbi a fornices po dobu alespoň 3 minut před injekcí.
Pacienti byli poučeni, aby pokračovali v podávání očních kapek levofloxacinu 4krát denně po dobu 3 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Číslo vstřiku
Časové okno: 12 měsíců
|
Celkový počet injekcí IRV
|
12 měsíců
|
|
Nejlepší korigovaná zraková ostrost (BCVA)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Retinální citlivost na mikroperimetrii
Časové okno: Výchozí stav a měsíčně po zápisu od výchozího stavu až po 12 měsíců
|
Výchozí stav a měsíčně po zápisu od výchozího stavu až po 12 měsíců
|
|
Hustoty elektrické odezvy ve foveal na multifokálním elektroretinogramu
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zápisu.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zápisu.
|
|
Změny angiografie optické koherentní tomografie
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zápisu.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zápisu.
|
|
Tloušťka sítnice na optické koherentní tomografii
Časové okno: Základní a měsíční po zápisu až do 12 měsíců.
|
Základní a měsíční po zápisu až do 12 měsíců.
|
|
Únik v léze na angiografii fluoresceinového fundu
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zápisu.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zápisu.
|
|
Stabilita fixace na mikroperimetrii
Časové okno: Výchozí stav a měsíčně po zápisu od výchozího stavu až po 12 měsíců
|
Výchozí stav a měsíčně po zápisu od výchozího stavu až po 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xiaoyan Ding, PhD, ZZhongShan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Van Newkirk MR. The Hong Kong vision study: a pilot assessment of visual impairment in adults. Trans Am Ophthalmol Soc. 1997;95:715-49.
- Yoshida T, Ohno-Matsui K, Yasuzumi K, Kojima A, Shimada N, Futagami S, Tokoro T, Mochizuki M. Myopic choroidal neovascularization: a 10-year follow-up. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1297-305. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00461-5.
- Wong TY, Foster PJ, Hee J, Ng TP, Tielsch JM, Chew SJ, Johnson GJ, Seah SK. Prevalence and risk factors for refractive errors in adult Chinese in Singapore. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000 Aug;41(9):2486-94.
- Chan WM, Ohji M, Lai TY, Liu DT, Tano Y, Lam DS. Choroidal neovascularisation in pathological myopia: an update in management. Br J Ophthalmol. 2005 Nov;89(11):1522-8. doi: 10.1136/bjo.2005.074716.
- Jones D, Luensmann D. The prevalence and impact of high myopia. Eye Contact Lens. 2012 May;38(3):188-96. doi: 10.1097/ICL.0b013e31824ccbc3.
- Miller DG, Singerman LJ. Vision loss in younger patients: a review of choroidal neovascularization. Optom Vis Sci. 2006 May;83(5):316-25. doi: 10.1097/01.opx.0000216019.88256.eb.
- Sun J, Zhou J, Zhao P, Lian J, Zhu H, Zhou Y, Sun Y, Wang Y, Zhao L, Wei Y, Wang L, Cun B, Ge S, Fan X. High prevalence of myopia and high myopia in 5060 Chinese university students in Shanghai. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Nov 1;53(12):7504-9. doi: 10.1167/iovs.11-8343.
- Nagaoka N, Shimada N, Hayashi W, Hayashi K, Moriyama M, Yoshida T, Tokoro T, Ohno-Matsui K. Characteristics of periconus choroidal neovascularization in pathologic myopia. Am J Ophthalmol. 2011 Sep;152(3):420-427.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2011.03.002. Epub 2011 Jun 22.
- Verteporfin in Photodynamic Therapy Study Group. Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia with verteporfin. 1-year results of a randomized clinical trial--VIP report no. 1. Ophthalmology. 2001 May;108(5):841-52. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00544-9.
- Blinder KJ, Blumenkranz MS, Bressler NM, Bressler SB, Donato G, Lewis H, Lim JI, Menchini U, Miller JW, Mones JM, Potter MJ, Pournaras C, Reaves A, Rosenfeld P, Schachat AP, Schmidt-Erfurth U, Sickenberg M, Singerman LJ, Slakter JS, Strong HA, Virgili G, Williams GA. Verteporfin therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia: 2-year results of a randomized clinical trial--VIP report no. 3. Ophthalmology. 2003 Apr;110(4):667-73. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01998-x.
- Nguyen QD, Shah S, Tatlipinar S, Do DV, Anden EV, Campochiaro PA. Bevacizumab suppresses choroidal neovascularisation caused by pathological myopia. Br J Ophthalmol. 2005 Oct;89(10):1368-70. No abstract available. Erratum In: Br J Ophthalmol. 2006 Jan;90(1):125.
- Wolf S, Balciuniene VJ, Laganovska G, Menchini U, Ohno-Matsui K, Sharma T, Wong TY, Silva R, Pilz S, Gekkieva M; RADIANCE Study Group. RADIANCE: a randomized controlled study of ranibizumab in patients with choroidal neovascularization secondary to pathologic myopia. Ophthalmology. 2014 Mar;121(3):682-92.e2. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.10.023. Epub 2013 Dec 8.
- Grunwald JE, Daniel E, Huang J, Ying GS, Maguire MG, Toth CA, Jaffe GJ, Fine SL, Blodi B, Klein ML, Martin AA, Hagstrom SA, Martin DF; CATT Research Group. Risk of geographic atrophy in the comparison of age-related macular degeneration treatments trials. Ophthalmology. 2014 Jan;121(1):150-161. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.015. Epub 2013 Sep 29.
- Kung YH, Wu TT, Huang YH. One-year outcome of two different initial dosing regimens of intravitreal ranibizumab for myopic choroidal neovascularization. Acta Ophthalmol. 2014 Dec;92(8):e615-20. doi: 10.1111/aos.12457. Epub 2014 Jun 12.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. července 2018
Dokončení studie (Aktuální)
1. července 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. srpna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
31. ledna 2017
První zveřejněno (Odhad)
3. února 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. března 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. března 2019
Naposledy ověřeno
1. března 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2015002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 0,5 mg intravitreálního ranibizumabu
-
Osijek University HospitalNáborDiabetický makulární edém (DME) | Diabetická retinopatie (DR)Chorvatsko
-
University of Illinois at ChicagoGenentech, Inc.StaženoGlaukom | Neovaskulární glaukom | Nový glaukom | Nový neovaskulární glaukom
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Dokončeno
-
Khyber Teaching HospitalDokončeno
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.DokončenoVěkem podmíněné makulární degeneraceKorejská republika, Spojené státy, Indie, Německo, Maďarsko, Spojené království, Česko, Polsko, Ruská Federace
-
Especialistas en Retina Medica y Quirurgica Grupo...Centro de Retina Medica y Quirurgica S.C.DokončenoDiabetický makulární edémArgentina, Mexiko
-
Instituto de Olhos de GoianiaDokončeno
-
NovartisDokončenoVěkem podmíněné makulární degeneraceŠvýcarsko
-
Vista KlinikDokončenoVěkem podmíněné makulární degenerace | Choroidální neovaskularizaceŠvýcarsko
-
Unity Health TorontoZatím nenabírámeProliferativní vitreoretinopatie | Oddělení sítnice RhegmatogenníKanada