- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03042871
Doseringsstrategi for Intravitreal Ranibizumab til patologisk nærsynethed Choroidal neovaskularisering (SMILE)
7. marts 2019 opdateret af: Xiaoyan Ding, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Doseringsstrategi for intravitreal ranibizumab til nærsynethed Choroidal neovaskularisering: et enkelt center randomiseret prospektivt studie
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten (tidspunkter for injektion, ændring af synsstyrke og Cva/I) og sikkerhed (makulær synsfunktion og koroidal tykkelse) af forskellige doseringer af ranibizumab intravitreal injektion (1+PRN vs. 3+PRN) ) til behandling med patologisk nærsynethed choroidal neovaskularisering (PM-CNV).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PM er en almindelig sygdom i Østasien, mens PM-CNV påvirker 5 %-10 % PM patienter. PM-CNV har specifikke karakteristika, herunder små dimensioner og begrænsede eksudative manifestationer sammenlignet med aldersrelateret makuladegeneration.
Imidlertid følger behandlingsregimen og genbehandlingskriterierne PrONTO-protokollen.
Spørgsmålet om den optimale dosis og behandlingsregime i nærsynet CNV-behandling er stadig uløst.
Der er ingen utvetydig evidens, der tyder på, at behandling med PRN-hatte er mere effektiv end en ladningsfase efterfulgt af et efter behov, variabelt dosisregime.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
54
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ældre end 18 år
- brydningsfejl ≥ -6,0 dioptrier eller aksial længde ≥ 26,0 mm
- aktiv CNV på grund af høj nærsynethed, hvilket er den eneste grund til at forårsage synstab bekræftet af fluorescein fundus angiografi
- BCVA ≥ 24,0 og ≤73 bogstaver ved en startafstand på 4 meter ved brug af Early Treatment Diabetic Retinopathy Undersøgelse af synsskarphed.
Ekskluderingskriterier:
- anamnese med (a) slagtilfælde, (b) laserfotokoagulation involveret makulært område i undersøgelsesøjet, (c) intraokulær behandling med kortikosteroider eller intraokulær kirurgi eller antivaskulær endotelial vækstfaktor eller verteporfin fotodynamisk behandling inden for 6 måneder i undersøgelsesøjet, eller (d) overfølsomhed over for ranibizumab eller fluorescein
- tilstedeværelse af aktiv infektionssygdom eller bekræftet intraokulært tryk ≥ 21,0 mmHg
- gravide eller ammende kvinder
- ukontrolleret højt blodtryk ≥ 150/90 mmHg eller ukontrolleret fastende blodsukker ≥ 7 mmol/L
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A
Gruppe A inkluderede 30 patienter behandlet med én 0,5 mg intravitreal ranibizumab-injektion.
Alle patienter blev fulgt månedligt i 12 måneder med yderligere injektioner udført efter behov.
|
Patienterne modtog ranibizumab (0,5 mg, Novartis AG, Basel, Schweiz) via en pars plana transcleral injektion gennem 30-gauge nål ved 3,5 til 4 mm inferotemporal limbus.
Levofloxacin øjendråber (Cravit Eye Drops, Santen, Japan) blev dryppet 4 gange dagligt i undersøgelsesøjet før behandlingen mindst 1 dag.
Povidon-iod (5%, Luofushan Pharmaceutical Co., Kina) blev påført på conjunctiva bulbi og fornices i mindst 3 minutter før injektion.
Patienterne blev instrueret i at fortsætte med levofloxacin øjendråber 4 gange dagligt i 3 dage
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Gruppe B inkluderede 30 patienter behandlet med tre månedlige 0,5 mg intravitreale ranibizumab-injektioner.
Alle patienter blev fulgt månedligt i 12 måneder med yderligere injektioner udført efter behov.
|
Patienterne modtog ranibizumab (0,5 mg, Novartis AG, Basel, Schweiz) via en pars plana transcleral injektion gennem 30-gauge nål ved 3,5 til 4 mm inferotemporal limbus.
Levofloxacin øjendråber (Cravit Eye Drops, Santen, Japan) blev dryppet 4 gange dagligt i undersøgelsesøjet før behandlingen mindst 1 dag.
Povidon-iod (5%, Luofushan Pharmaceutical Co., Kina) blev påført på conjunctiva bulbi og fornices i mindst 3 minutter før injektion.
Patienterne blev instrueret i at fortsætte med levofloxacin øjendråber 4 gange dagligt i 3 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Injektionsnummer
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet antal IRV-injektioner
|
12 måneder
|
|
Bedst korrigeret synsstyrke (BCVA)
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 måneder
|
Skift fra baseline til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Retinal følsomhed på mikroperimetri
Tidsramme: Baseline og månedlig efter tilmelding fra baseline op til 12 måneder
|
Baseline og månedlig efter tilmelding fra baseline op til 12 måneder
|
|
Elektriske responstætheder i foveal på multifokalt elektroretinogram
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter tilmelding.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter tilmelding.
|
|
Ændringer af optisk kohærens tomografi angiografi
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter tilmelding.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter tilmelding.
|
|
Nethindetykkelse på optisk kohærenstomografi
Tidsramme: Baseline og månedligt efter tilmelding op til 12 måneder.
|
Baseline og månedligt efter tilmelding op til 12 måneder.
|
|
Lækage i læsion på fluorescein fundus angiografi
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter tilmelding.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter tilmelding.
|
|
Fikseringsstabilitet på mikroperimetri
Tidsramme: Baseline og månedlig efter tilmelding fra baseline op til 12 måneder
|
Baseline og månedlig efter tilmelding fra baseline op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Xiaoyan Ding, PhD, ZZhongShan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Van Newkirk MR. The Hong Kong vision study: a pilot assessment of visual impairment in adults. Trans Am Ophthalmol Soc. 1997;95:715-49.
- Yoshida T, Ohno-Matsui K, Yasuzumi K, Kojima A, Shimada N, Futagami S, Tokoro T, Mochizuki M. Myopic choroidal neovascularization: a 10-year follow-up. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1297-305. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00461-5.
- Wong TY, Foster PJ, Hee J, Ng TP, Tielsch JM, Chew SJ, Johnson GJ, Seah SK. Prevalence and risk factors for refractive errors in adult Chinese in Singapore. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000 Aug;41(9):2486-94.
- Chan WM, Ohji M, Lai TY, Liu DT, Tano Y, Lam DS. Choroidal neovascularisation in pathological myopia: an update in management. Br J Ophthalmol. 2005 Nov;89(11):1522-8. doi: 10.1136/bjo.2005.074716.
- Jones D, Luensmann D. The prevalence and impact of high myopia. Eye Contact Lens. 2012 May;38(3):188-96. doi: 10.1097/ICL.0b013e31824ccbc3.
- Miller DG, Singerman LJ. Vision loss in younger patients: a review of choroidal neovascularization. Optom Vis Sci. 2006 May;83(5):316-25. doi: 10.1097/01.opx.0000216019.88256.eb.
- Sun J, Zhou J, Zhao P, Lian J, Zhu H, Zhou Y, Sun Y, Wang Y, Zhao L, Wei Y, Wang L, Cun B, Ge S, Fan X. High prevalence of myopia and high myopia in 5060 Chinese university students in Shanghai. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Nov 1;53(12):7504-9. doi: 10.1167/iovs.11-8343.
- Nagaoka N, Shimada N, Hayashi W, Hayashi K, Moriyama M, Yoshida T, Tokoro T, Ohno-Matsui K. Characteristics of periconus choroidal neovascularization in pathologic myopia. Am J Ophthalmol. 2011 Sep;152(3):420-427.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2011.03.002. Epub 2011 Jun 22.
- Verteporfin in Photodynamic Therapy Study Group. Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia with verteporfin. 1-year results of a randomized clinical trial--VIP report no. 1. Ophthalmology. 2001 May;108(5):841-52. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00544-9.
- Blinder KJ, Blumenkranz MS, Bressler NM, Bressler SB, Donato G, Lewis H, Lim JI, Menchini U, Miller JW, Mones JM, Potter MJ, Pournaras C, Reaves A, Rosenfeld P, Schachat AP, Schmidt-Erfurth U, Sickenberg M, Singerman LJ, Slakter JS, Strong HA, Virgili G, Williams GA. Verteporfin therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia: 2-year results of a randomized clinical trial--VIP report no. 3. Ophthalmology. 2003 Apr;110(4):667-73. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01998-x.
- Nguyen QD, Shah S, Tatlipinar S, Do DV, Anden EV, Campochiaro PA. Bevacizumab suppresses choroidal neovascularisation caused by pathological myopia. Br J Ophthalmol. 2005 Oct;89(10):1368-70. No abstract available. Erratum In: Br J Ophthalmol. 2006 Jan;90(1):125.
- Wolf S, Balciuniene VJ, Laganovska G, Menchini U, Ohno-Matsui K, Sharma T, Wong TY, Silva R, Pilz S, Gekkieva M; RADIANCE Study Group. RADIANCE: a randomized controlled study of ranibizumab in patients with choroidal neovascularization secondary to pathologic myopia. Ophthalmology. 2014 Mar;121(3):682-92.e2. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.10.023. Epub 2013 Dec 8.
- Grunwald JE, Daniel E, Huang J, Ying GS, Maguire MG, Toth CA, Jaffe GJ, Fine SL, Blodi B, Klein ML, Martin AA, Hagstrom SA, Martin DF; CATT Research Group. Risk of geographic atrophy in the comparison of age-related macular degeneration treatments trials. Ophthalmology. 2014 Jan;121(1):150-161. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.015. Epub 2013 Sep 29.
- Kung YH, Wu TT, Huang YH. One-year outcome of two different initial dosing regimens of intravitreal ranibizumab for myopic choroidal neovascularization. Acta Ophthalmol. 2014 Dec;92(8):e615-20. doi: 10.1111/aos.12457. Epub 2014 Jun 12.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2018
Studieafslutning (Faktiske)
1. juli 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. august 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
31. januar 2017
Først opslået (Skøn)
3. februar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. marts 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. marts 2019
Sidst verificeret
1. marts 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Choroidal neovaskularisering
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttet
-
Yeungnam University College of MedicineBayerRekrutteringPolypoid choroidal vaskulopati | Polypoid choroidal vaskulopati (PCV)Sydkorea
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...BayerIkke rekrutterer endnuNeovaskulær aldersrelateret makuladegeneration (AMD) | Polypoid choroidal vaskulopati (PCV)Kina
-
Yeungnam University College of MedicineRekrutteringAldersrelateret makuladegeneration | Polypoid choroidal vaskulopati (PCV)Sydkorea
-
Ophthotech CorporationAfsluttetIdiopatisk polypoid choroidal vaskulopatiForenede Stater
-
Ophthotech CorporationTrukket tilbageIdiopatisk polypoid choroidal vaskulopatiForenede Stater
-
University Hospital RegensburgAfsluttetChoroidal tykkelseTyskland
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetIdiopatisk choroidal neovaskulariseringFrankrig
-
University Hospital, LimogesUkendtChoroidal neovaskularisering, synsfelt, synsskarphedFrankrig
Kliniske forsøg med 0,5 mg intravitreal ranibizumab
-
Beijing HospitalAfsluttetDiabetisk makulært ødemKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetAldersrelateret makuladegeneration | Choroidal neovaskulariseringSchweiz
-
Peter A Campochiaro, MDGenentech, Inc.AfsluttetMakulaødem | Retinal veneokklusionForenede Stater
-
Qena Faculty of medicine, South Valley UniversityRekrutteringIkke-iskæmisk central retinal veneokklusion med makulært ødemEgypten
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI); Genentech, Inc.; Regeneron PharmaceuticalsAfsluttetDiabetisk makulært ødemForenede Stater
-
Cairo UniversityAfsluttetDiabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem | Vaskulær endothelial vækstfaktor overekspression | Makula iskæmiEgypten
-
Instituto de Olhos de GoianiaUkendtAldersrelateret makuladegenerationBrasilien
-
Queen's UniversityAfsluttet
-
Vista KlinikAfsluttetAldersrelateret makuladegeneration | Choroidal neovaskulariseringSchweiz
-
Unity Health TorontoRekrutteringDiabetisk makulært ødem | Makulaødem | Retinal veneokklusion | Aldersrelateret makuladegenerationCanada