Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie odtwarzalności przezczaszkowego dopplera

21 czerwca 2018 zaktualizowane przez: University of Edinburgh

Badanie odtwarzalności wykrywania przezczaszkowych sygnałów mikrozatorowych metodą Dopplera w tętnicy środkowej mózgu

Stwardnienie naczyń szyjnych (tętnic szyjnych) spowodowane złogami tłuszczu zwanymi „blaszkami” jest częstą przyczyną udarów. Z czasem blaszki miażdżycowe mogą pęknąć lub doprowadzić do poważnego zwężenia (stenozy) tętnicy szyjnej. Kiedy płytki pękają, małe skrzepy lub cząsteczki tłuszczu (zwane mikrozatorami) odrywają się, blokują naczynia mózgowe i prowadzą do udaru. Naukowcy nie do końca rozumieją procesy, które powodują stwardnienie tętnic, powstawanie małych skrzepów i nie są w stanie przewidzieć, kto dostanie udaru. Obecnie jedynym badaniem ultrasonograficznym, które ocenia krążenie w głowie i wykrywa te małe skrzepy, jest ultrasonografia przezczaszkowa Dopplera. Celem badania jest przetestowanie tej prostej techniki ultradźwiękowej, aby sprawdzić, czy może wykryć sygnały, które mogą odpowiadać tym małym skrzepom lub cząsteczkom tłuszczu. Drugim celem jest sprawdzenie, jak powtarzalna jest technika ultrasonograficzna. Może to pomóc w identyfikacji pacjentów ze stwardniałymi tętnicami szyjnymi, którzy są bardziej narażeni na nawrót udaru mózgu. Może to również potencjalnie poprawić selekcję pacjentów do celowanej terapii chirurgicznej lub przyszłej nowatorskiej terapii farmakologicznej.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dwie kohorty pacjentów, w tym zdrowi ochotnicy i osoby z objawowym zwężeniem tętnicy szyjnej, będą rekrutowane na różne sposoby. Wszyscy uczestnicy zostaną poddani podstawowej ocenie klinicznej przed udziałem. W drugiej kohorcie będzie to obejmować również ocenę odpowiednich badań obrazowych tętnicy szyjnej i mózgu.

Zdrowi ochotnicy będą rekrutowani z Centrum Nauk Układu Krążenia na Uniwersytecie w Edynburgu przez Głównego Badacza (PI).

Pacjenci z objawami ostrego incydentu naczyniowo-nerwowego (udar, przemijający przyczep niedokrwienny i niedokrwienie siatkówki) spowodowany objawowym zwężeniem tętnicy szyjnej będą rekrutowani z klinik ostrych przypadków TIA/udaru oraz pacjentów hospitalizowanych w Royal Infirmary w Edynburgu przez odpowiedzialnego konsultanta neurologa lub lekarza udarowego. Po zidentyfikowaniu na tym etapie kwalifikujących się pacjentów, PI zrekrutuje pacjentów do badania.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zdrowi ochotnicy bez wcześniejszej historii choroby naczyniowo-mózgowej i w wieku powyżej 18 lat.
  • Pacjenci z objawowym incydentem naczyniowo-mózgowym (udar, przemijający napad niedokrwienny lub ślepota fugax) i potwierdzonym obrazowo zwężeniem tętnicy szyjnej >30%. Obejmuje to pacjentów zakwalifikowanych do endarterektomii tętnicy szyjnej (>50% dla mężczyzn i >70% dla kobiet, według kryteriów North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial) lub leczonych zachowawczo za pomocą optymalnej terapii medycznej (jeśli pacjent odmówił interwencji chirurgicznej lub nie spełnia kryteriów chirurgicznych dla Endarterektomia szyjna).

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby niezdolne do przestrzegania procedur badania, takie jak ciężki udar powodujący niepełnosprawność.
  • Niewystarczające okno czasowe do przezczaszkowej oceny Dopplera.
  • Dorośli z niepełnosprawnością.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Zdrowi Wolontariusze
Zdrowi ochotnicy bez wcześniejszej historii choroby naczyniowo-mózgowej i w wieku powyżej 18 lat.
Doppler przezczaszkowy zostanie przeprowadzony na objawowej (po tej samej stronie od zdarzenia wskazującego) środkowej tętnicy mózgowej w cichym pomieszczeniu o kontrolowanej temperaturze. Tętnicę środkową mózgu identyfikuje się przez okienko skroniowe w pozycji leżącej z kierunkiem przepływu w kierunku sondy. Osobnik będzie miał ramę głowy (Marc 600 Spencer Technologies, USA) dopasowaną w celu ograniczenia ruchu i zapewnienia stałego kąta głębokości insonacji tętnicy środkowej mózgu na wysokości 50-60 mm od powierzchni czaszki. Wszystkie rejestracje będą wykonywane aparatem ST3 Transcranial Doppler Ultrasound System (Spencer Technologies, USA) z głowicą 2 MHz przez 1 godzinę. Zatory zostaną wykryte poprzez nasłuchiwanie ich charakterystycznego, krótkiego słyszalnego dźwięku (zakres 10-100 ms, próg intensywności powyżej 7 dB) i widmowego wyglądu za pomocą kryteriów identyfikacji mikrozatorów International Consensus Group i automatycznego oprogramowania Embolus Detection Software (Spencer Technologies, USA).
Pacjenci z objawowym zwężeniem tętnicy szyjnej
Pacjenci z objawowym incydentem naczyniowo-mózgowym (udar, przemijający napad niedokrwienny lub ślepota fugax) i potwierdzonym obrazowo zwężeniem tętnicy szyjnej >30%. Obejmuje to pacjentów zakwalifikowanych do endarterektomii tętnicy szyjnej (>50% dla mężczyzn i >70% dla kobiet, według kryteriów North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial) lub leczonych zachowawczo za pomocą optymalnej terapii medycznej (jeśli pacjent odmówił interwencji chirurgicznej lub nie spełnia kryteriów chirurgicznych dla Endarterektomia szyjna).
Doppler przezczaszkowy zostanie przeprowadzony na objawowej (po tej samej stronie od zdarzenia wskazującego) środkowej tętnicy mózgowej w cichym pomieszczeniu o kontrolowanej temperaturze. Tętnicę środkową mózgu identyfikuje się przez okienko skroniowe w pozycji leżącej z kierunkiem przepływu w kierunku sondy. Osobnik będzie miał ramę głowy (Marc 600 Spencer Technologies, USA) dopasowaną w celu ograniczenia ruchu i zapewnienia stałego kąta głębokości insonacji tętnicy środkowej mózgu na wysokości 50-60 mm od powierzchni czaszki. Wszystkie rejestracje będą wykonywane aparatem ST3 Transcranial Doppler Ultrasound System (Spencer Technologies, USA) z głowicą 2 MHz przez 1 godzinę. Zatory zostaną wykryte poprzez nasłuchiwanie ich charakterystycznego, krótkiego słyszalnego dźwięku (zakres 10-100 ms, próg intensywności powyżej 7 dB) i widmowego wyglądu za pomocą kryteriów identyfikacji mikrozatorów International Consensus Group i automatycznego oprogramowania Embolus Detection Software (Spencer Technologies, USA).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Obecność sygnałów mikrozatorowych w tętnicy środkowej mózgu.
Ramy czasowe: 14 dni
14 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 marca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 listopada 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 lutego 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 lutego 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 czerwca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 czerwca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AC16131

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj