- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03051256
Bezpieczeństwo, tolerancja, profil farmakokinetyczny i reakcja objawowa 7-dniowego dawkowania REL-1017 w dawce 25 mg lub 50 mg dziennie w MDD
Wieloośrodkowe, randomizowane badanie fazy 2a z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną placebo, oceniające bezpieczeństwo, tolerancję, profil farmakokinetyczny i odpowiedź objawową 7-dniowego dawkowania REL-1017 jako terapii wspomagającej w leczeniu pacjentów z rozpoznaniem MDD
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecnie dostępne leki okazały się przydatne w leczeniu depresji, ale mają również ograniczenia, w tym niskie wskaźniki odpowiedzi, znaczną liczbę pacjentów opornych na leczenie i opóźnienie w odpowiedzi, co podkreśla dużą niezaspokojoną potrzebę bardziej skutecznych i szybszych działające antydepresanty. Ostatnie badania wykazały, że ketamina, niekompetycyjny antagonista receptora glutaminianu-N-metylo-D-asparaginianu (NMDA), powoduje szybkie rozpoczęcie (2 godziny) i długotrwałe (7 dni) działanie przeciwdepresyjne u pacjentów opornych na leczenie. To szybkie działanie, dzięki mechanizmowi całkowicie odmiennemu od typowych inhibitorów wychwytu zwrotnego monoamin, stanowi znaczące odkrycie w dziedzinie depresji.
Racemiczny metadon, połączenie 50/50 d-metadonu i l-metadonu, jest szeroko stosowany od dziesięcioleci i był szeroko badany. Metadon jest obecnie zatwierdzony do stosowania w leczeniu silnego bólu, leczeniu detoksykacyjnym uzależnienia od opioidów oraz leczeniu podtrzymującym uzależnienia od opioidów.
Wyniki badania oceniającego profile wiązania racemicznego metadonu i jego stereoizomerów z receptorami sugerują, że d-metadon zasadniczo nie przyczynia się do efektu opioidowego racemicznego metadonu i że ma 10-krotnie mniejsze powinowactwo do opioidów mu1, mu2 i delta receptorów w porównaniu z l-metadonem. Racemiczny metadon i jego izomery d i 1 wykazują podobne powinowactwo do niekonkurencyjnego miejsca wiązania receptora NMDA i są niekonkurencyjnymi antagonistami receptora NMDA.
W teście wymuszonego pływania, behawioralnym modelu aktywności przeciwdepresyjnej gryzoni, zarówno ketamina, jak i d-metadon we wszystkich testowanych dawkach znacząco zmniejszyły bezruch szczurów w porównaniu z nośnikiem, co sugeruje działanie podobne do działania przeciwdepresyjnego. Żaden z leków nie zwiększał spontanicznej aktywności lokomotorycznej.
Firma Relmada przeprowadziła 2 badania kliniczne w celu określenia poziomów dawek REL-1017 (d-metadon), które mają niewielkie działanie opioidowe lub nie mają go wcale i które prawdopodobnie będą miały właściwości antagonistyczne wobec NMDA, do oceny doustnego REL-1017 w leczeniu MDD i stany bólu neuropatycznego. Początkowe badania kliniczne fazy 1 z pojedynczą rosnącą dawką i wielokrotnymi rosnącymi dawkami REL-1017 zostały zaprojektowane w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji czystego izomeru d-metadonu u zdrowych osób nieleczonych wcześniej opioidami oraz określenia bezpiecznego i potencjalnie skutecznego zakresu dawek w tej populacji. Badania te wykazały, że REL-1017 był bezpieczny i dobrze tolerowany w pojedynczych dawkach doustnych do 150 mg (maksymalna tolerowana dawka) i do 75 mg podawanych raz dziennie przez 10 dni u zdrowych osób nieleczonych wcześniej opioidami.
Przedkliniczne i wcześniejsze doświadczenia kliniczne z REL-1017 (d-metadon) stanowiły podstawę do rozpoczęcia niniejszego badania, które rozszerzy ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i farmakokinetyki REL-1017 w 2 dawkach z powtarzanym podawania pacjentom z depresją. Ponieważ REL-1017 jest proponowany do stosowania jako terapia wspomagająca w leczeniu pacjentów, u których zdiagnozowano duże zaburzenie depresyjne (MDD), pacjentami będą dorośli mężczyźni z MDD, u których zdiagnozowano aktualny epizod depresyjny, którzy doświadczyli niewystarczającej odpowiedzi na 1 do 3 kursy leczenia lekiem przeciwdepresyjnym.
Na podstawie danych dotyczących bezpieczeństwa z protokołu REL-1017-111 pojedyncze dawki 5 mg, 20 mg, 60 mg, 100 mg i 150 mg REL-1017 lub placebo były dobrze tolerowane. Wyniki Protokołu REL-1017-112 oceniały 10 dni dawkowania 25 mg, 50 mg i 75 mg REL-1017 lub placebo i nie zaobserwowano żadnego wpływu na bezpieczeństwo. Pomimo potwierdzonej proporcjonalności dawki, porównanie stężenia i ekspozycji między grupami leczonymi 50 mg i 75 mg REL-1017 wykazało jedynie niewielkie różnice. W związku z tym dawki 25 mg i 50 mg wybrano do podawania w Protokole REL-1017-202 jako pojedyncze dawki dzienne przez okres 7 dni.
Tak więc, jako pojedynczy izomer racemicznego metadonu, wykazano, że d-metadon posiada właściwości antagonisty NMDA praktycznie bez aktywności opioidowej lub toksyczności podobnej do ketaminy w oczekiwanych dawkach terapeutycznych.
W tym badaniu dorośli pacjenci płci męskiej z MDD, u których zdiagnozowano aktualny MDE i którzy doświadczyli niewystarczającej odpowiedzi na 1 do 3 cykli leczenia lekiem przeciwdepresyjnym, zostaną losowo przydzieleni do badanego leku w stosunku 1:1:1. Około 15 pacjentów otrzyma REL-1017 25 mg, REL-1017 50 mg lub placebo raz dziennie przez 7 dni. Punkty końcowe obejmują ocenę bezpieczeństwa, tolerancji, skuteczności i farmakokinetyki REL-1017. Pacjenci będą musieli pozostać w klinice przez 10 dni, a następnie przez 12 dodatkowych dni będą obserwowani ambulatoryjnie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72211
- Woodland International Research Group
-
-
California
-
Garden Grove, California, Stany Zjednoczone, 92845-2506
- Collaborative Neuroscience Network, LLC
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- Artemis Institute for Clinical Research
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Stany Zjednoczone, 33012
- Innovative Clinical Research, INC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30331
- Atlanta Center for Medical Research
-
Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30030
- iResearch Atlanta, LLC
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- St. Louis Clinical Trials, LLC
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08009
- Hassman Research Institute
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45417-3445
- Midwest Clinical Research Center
-
-
Texas
-
Richardson, Texas, Stany Zjednoczone, 75080
- Pillar Clinical Research, LLC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku od 18 do 65 lat włącznie; oraz kobiety w wieku od 18 do 65 lat włącznie, które są >1 rok po menopauzie.
- Zdiagnozowano nawracającą MDD zgodnie z definicją zawartą w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym, wydanie piąte (DSM-5) i potwierdzono w Mini International Neuropsychiatric Interview, wersja 7.0.2 (mini).
- Zdiagnozowano obecny MDE trwający od 8 tygodni do 36 miesięcy, zgodnie z DSM-5 i potwierdzony przez MINI.
- Leczony odpowiednią dawką SSRI, SNRI lub bupropionu podczas obecnego MDE przez co najmniej 8 tygodni przed badaniem przesiewowym tą samą, odpowiednią dawką przez ostatnie 4 tygodnie. Minimalne odpowiednie dawki są określone w (ATRQ). Maksymalna dozwolona dawka paroksetyny to 40 mg raz na dobę, fluoksetyny 60 mg raz na dobę, a sertraliny 200 mg raz na dobę.
- Doświadczyli niewystarczającej odpowiedzi na 1 do 3 cykli leczenia lekiem przeciwdepresyjnym w bieżącym epizodzie, zdefiniowaną jako <50% poprawa po zastosowaniu leku przeciwdepresyjnego w dawkach wymienionych w kryteriach wywiadu SAFER: stan a cecha; ocenialność; Ważność twarzy; Ważność ekologiczna; oraz Reguła trzech P (wszechobecna, uporczywa i patologiczna).
- Skala oceny depresji Hamiltona-17 (HAM-D-17) ≥19 podczas badania przesiewowego i odprawy (dzień -1).
- BMI od 18,0 do 35,0 kg/m2 włącznie i minimalna waga 50,0 kg.
- Według oceny badacza, jest w stanie spełnić wszystkie wymagania badania, w tym zamkniętą/szpitalną część badania, przestrzegać zarówno zatwierdzonego ADT, jak i schematu badania leku, a także ukończyć wszystkie oceny i wszystkie zaplanowane wizyty.
- Pacjenci płci męskiej w wieku rozrodczym muszą stosować i chcieć kontynuować stosowanie antykoncepcji akceptowalnej z medycznego punktu widzenia, począwszy od badania przesiewowego i przez co najmniej 2 miesiące po ostatnim podaniu badanego leku.
- Musi umieć czytać, mówić i rozumieć język angielski oraz musi przedstawić pisemną świadomą zgodę przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur specyficznych dla protokołu.
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub obecność istotnych klinicznie nieprawidłowości ocenianych na podstawie badania przedmiotowego, historii choroby, 12-odprowadzeniowego EKG, parametrów życiowych lub wartości laboratoryjnych, które w opinii Badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub ważności wyników badania, w tym torsades de pointes, wszelkie bradyarytmie lub niewyrównana niewydolność serca.
- Przewlekłe stosowanie przepisanych opioidów (tj. >120 dni w okresie 6 miesięcy) do 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub jakimkolwiek rekreacyjnym stosowaniem opioidów.
- Dowody na klinicznie istotne zaburzenia czynności wątroby lub nerek, w tym aktywność AlAT lub AspAT >1,5 x górna granica normy (GGN), stężenie bilirubiny >1 x GGN lub wyniki badań laboratoryjnych układu hormonalnego (w tym klinicznie istotne parametry tarczycy, tj. hormon tyreotropowy [TSH], trijodotyronina [T3] i tyroksyna [T4]).
- Historia lub historia rodzinna nagłej niewyjaśnionej śmierci lub zespołu długiego QT (miara czasu między początkiem załamka Q a końcem załamka T w cyklu elektrycznym serca).
- Każde 12-odprowadzeniowe EKG z powtarzającym się wykazaniem odstępu QTc ≥450 ms lub odstępu QRS >120 ms podczas badania przesiewowego.
- Historia klinicznie rozpoznanego niedociśnienia wymagającego leczenia.
- Historia lub obecność jakiegokolwiek stanu, w którym opioid jest przeciwwskazany (np. znaczna depresja oddechowa, ostra lub ciężka astma oskrzelowa lub hiperkapnia, zapalenie oskrzeli lub istnieje/podejrzewa się porażenną niedrożność jelit).
- Nie więcej niż 3 przepisane dawki opioidu w ciągu 6 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe i brak użycia w ciągu ostatniego miesiąca.
- Stosowanie leków przeciwpsychotycznych, przeciwdrgawkowych lub stabilizujących nastrój, niezależnie od wskazania, w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe.
- Historia alergii lub nadwrażliwości na metadon lub podobne leki (np. opioidy).
- Pozytywny wynik testu na zapalenie wątroby typu B lub HIV. Pacjentów z dodatnim wynikiem testu na zapalenie wątroby typu C można rozważyć włączenie za zgodą monitora medycznego.
- Jakiekolwiek aktualne i pierwotne zaburzenie psychiczne, zdefiniowane jako stan, który jest głównym ogniskiem dystresu i/lub leczenia, inne niż MDD.
- Każda historia życiowa choroby afektywnej dwubiegunowej I lub II, zaburzenia psychotyczne, zespół stresu pourazowego, zaburzenie osobowości typu borderline, zaburzenie osobowości antyspołecznej, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie odżywiania, niepełnosprawność intelektualna lub całościowe zaburzenie rozwojowe.
- Historia w ciągu ostatnich 12 miesięcy pierwotnej diagnozy zaburzenia lękowego lub lęku napadowego niezwiązanego z obecnym MDE.
- Aktualna diagnoza zaburzeń związanych z używaniem alkoholu lub substancji, zgodnie z definicją DSM-5, podczas badania przesiewowego lub w ciągu 12 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe. Pacjenci z następującymi diagnozami w ciągu ostatnich 12 miesięcy mogą jednak zostać włączeni według uznania Badacza: łagodne zaburzenie związane z używaniem alkoholu, łagodne zaburzenie związane z używaniem konopi oraz dowolne nasilenie zaburzeń związanych z używaniem tytoniu.
- Potwierdzony pozytywny wynik testu na obecność narkotyków/alkoholu w moczu podczas badania przesiewowego lub odprawy. Jeśli test na obecność narkotyków/alkoholu w moczu jest pozytywny podczas badania przesiewowego, można zaplanować ponowne badanie lub badanie przesiewowe za uprzednią zgodą monitora medycznego.
- Pacjenci, którzy w ocenie badacza są narażeni na znaczne ryzyko samobójstwa. Należy wykluczyć pacjenta, u którego w skali Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) 4 lub 5 punktów w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub jakąkolwiek próbę samobójczą w ciągu ostatniego roku należy wykluczyć pacjenta, podobnie jak pacjenta z wynikiem 4 lub 5 punktów lub jakiejkolwiek próby samobójczej podczas Odprawy lub Wizyty podstawowej.
- Pacjenci z 20% poprawą między badaniem przesiewowym a rejestracją (dzień -1) w skali HAM-D-17.
- Pacjenci, którzy nie odstawili bezpiecznie leków zabronionych.
- Pacjenci otrzymujący nową psychoterapię (indywidualną, grupową, małżeńską lub rodzinną) w ciągu 2 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub planujący rozpoczęcie w dowolnym momencie podczas udziału w badaniu.
- Pacjenci, którzy otrzymali terapię elektrowstrząsową (ECT), powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) lub stymulację nerwu błędnego (VNS) lub którzy uczestniczyli w badaniu z ketaminą w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi neurologicznymi, wątrobowymi, nerkowymi, metabolicznymi, hematologicznymi, immunologicznymi, sercowo-naczyniowymi, płucnymi, przewlekłymi bólami lub zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. Stany medyczne, które są niewielkie lub dobrze kontrolowane, mogą być dozwolone, jeśli nie zwiększą ryzyka bezpieczeństwa pacjenta ani nie zakłócą interpretacji punktów końcowych dotyczących bezpieczeństwa lub skuteczności.
- Pacjenci przyjmujący fluwoksaminę lub ziele dziurawca.
- Pacjenci, którzy brali udział w badaniu klinicznym z badanym lekiem w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub którzy uczestniczyli w więcej niż 4 badaniach klinicznych z badanym lekiem w ciągu ostatnich 2 lat.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: REL-1017 25 mg
REL-1017 75 mg proszku w 100 ml soku żurawinowego Ocean Spray® dietetycznego dziennie w dniu 1, 25 mg proszku w 100 ml soku żurawinowego dietetycznego Ocean Spray® dziennie w dniach 2-7.
|
REL-1017 będzie podawany w postaci roztworu doustnego.
Pacjenci będą nadal przyjmować te same, stabilizowane leki przeciwdepresyjne, które przyjmowali podczas badania przesiewowego przez cały czas trwania badania.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: REL-1017 50 mg
REL-1017 100 mg proszku w 100 ml soku żurawinowego Ocean Spray® Diet Cranberry Juice dziennie w dniu 1, 50 mg proszku w 100 ml soku żurawinowego dietetycznego Ocean Spray® dziennie w dniach 2-7.
|
REL-1017 będzie podawany w postaci roztworu doustnego.
Pacjenci będą nadal przyjmować te same, stabilizowane leki przeciwdepresyjne, które przyjmowali podczas badania przesiewowego przez cały czas trwania badania.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
100 ml dietetycznego soku żurawinowego Ocean Spray® będzie podawane doustnie w pojedynczej dawce dziennie przez 7 dni.
|
Placebo będzie podawane w postaci roztworu doustnego.
Pacjenci będą nadal przyjmować te same, stabilizowane leki przeciwdepresyjne, które przyjmowali podczas badania przesiewowego przez cały czas trwania badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania nagłych zdarzeń niepożądanych (AE) leczenia [Bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: 21 dni
|
Spontanicznie zgłoszone lub zaobserwowane AE będą rejestrowane i zgłaszane w trakcie badania, a AE będą wywoływane za pomocą niewiodącego pytania podczas każdej wizyty od badania przesiewowego do oceny w dniu 21. AE to każde niepożądane zdarzenie medyczne u pacjenta lub pacjenta uczestniczącego w badaniu klinicznym, któremu podano produkt farmaceutyczny i niekoniecznie musi ono mieć związek przyczynowy z zastosowanym leczeniem. AE może zatem być dowolnym niekorzystnym i niezamierzonym objawem (w tym na przykład istotną klinicznie nieprawidłowością laboratoryjną), objawem lub chorobą tymczasowo związaną ze stosowaniem produktu leczniczego (badanego), niezależnie od związku z produktem leczniczym (badanym). Podczas badania zdarzenie niepożądane mogło również wystąpić poza czasem podania badanego produktu (np. w czasie od odstawienia zabronionych leków). |
21 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry EKG [Bezpieczeństwo]
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, dzień -1, dzień 1 godzina 2, 8, dzień 2 godzina 2, 8, dzień 3-7 godzina 2, dzień 8, dzień 9 i dzień 14
|
12-odprowadzeniowe EKG zostaną wykonane i zgłoszone podczas badań przesiewowych; przy odprawie (Dzień -1); Dni od 1 do 9; i w dniu 14.
|
Badanie przesiewowe, dzień -1, dzień 1 godzina 2, 8, dzień 2 godzina 2, 8, dzień 3-7 godzina 2, dzień 8, dzień 9 i dzień 14
|
|
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) [Bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: Dzień -1, Dzień 1, Dzień 2, Dzień 8, Dzień 9 i Dzień 14
|
C-SSRS zostanie podane i zgłoszone podczas kontroli przesiewowej i odprawy (dzień -1); oraz w dniach 1, 2, 8, 9 i 14. C-SSRS jest rutynowo używany do ilościowego określania nasilenia myśli i zachowań samobójczych. Zarówno podskale idei, jak i zachowania są wrażliwe na zmiany w czasie. Skala identyfikuje zachowania, które mogą wskazywać na zamiar popełnienia samobójstwa. Narzędzie to zawiera 6 pytań „tak” lub „nie”, w których respondenci proszeni są o wskazanie, czy w ciągu ostatniego miesiąca doświadczyli kilku myśli lub uczuć związanych z samobójstwem. Każde pytanie dotyczy innego składnika nasilenia myśli samobójczych respondenta: (1) Pragnienie śmierci; (2) Myśli samobójcze; (3) Rozważenie metod samobójstwa; (4) Uformowany zamiar popełnienia samobójstwa; (5) Zrealizowany plan samobójczy; oraz (6) Zainicjowany plan samobójczy. Wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie myśli samobójczych. |
Dzień -1, Dzień 1, Dzień 2, Dzień 8, Dzień 9 i Dzień 14
|
|
Skala Depresji Montgomery-Asberg (MADRS)
Ramy czasowe: Zmiana od linii bazowej do dnia 7
|
Skala depresji Montgomery-Asberg (MADRS) zostanie zastosowana i zgłoszona w dniach 4, 7 i 14. Kwestionariusz MADRS zawiera pytania dotyczące następujących objawów: (1) Wyraźny smutek; (2) Zgłoszony smutek; (3) Wewnętrzne napięcie; (4) Skrócony sen; (5) Zmniejszony apetyt; (6) trudności z koncentracją; (7) Znużenie; (8) Niezdolność odczuwania; (9) Pesymistyczne myśli; (10) Myśli samobójcze. Wyższy wynik MADRS wskazuje na cięższą depresję, a każda pozycja daje wynik od 0 do 6. Ogólny wynik mieści się w zakresie od 0 do 60, a wyniki powyżej 34 wskazują na ciężką depresję. W badaniu REL-1017-202 MADRS przeprowadzono przy użyciu Przewodnika po ustrukturyzowanych rozmowach kwalifikacyjnych dla MADRS (SIGMA). Ujemna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę. |
Zmiana od linii bazowej do dnia 7
|
|
Skala Depresji Montgomery-Asberg (MADRS)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 14
|
Skala depresji Montgomery-Asberg (MADRS) zostanie zastosowana i zgłoszona w dniach 4, 7 i 14. Kwestionariusz MADRS zawiera pytania dotyczące następujących objawów: (1) Wyraźny smutek; (2) Zgłoszony smutek; (3) Wewnętrzne napięcie; (4) Skrócony sen; (5) Zmniejszony apetyt; (6) trudności z koncentracją; (7) Znużenie; (8) Niezdolność odczuwania; (9) Pesymistyczne myśli; (10) Myśli samobójcze. Wyższy wynik MADRS wskazuje na cięższą depresję, a każda pozycja daje wynik od 0 do 6. Ogólny wynik mieści się w zakresie od 0 do 60, a wyniki powyżej 34 wskazują na ciężką depresję. W badaniu REL-1017-202 MADRS przeprowadzono przy użyciu Przewodnika po ustrukturyzowanych rozmowach kwalifikacyjnych dla MADRS (SIGMA). Ujemna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę. |
Zmiana od wartości początkowej do dnia 14
|
|
Kwestionariusz objawów depresji (SDQ)
Ramy czasowe: Zmiana od linii bazowej do dnia 7
|
Kwestionariusz objawów depresji (SDQ) zostanie podany i zgłoszony w dniach 4, 7 i 14. SDQ to 44-punktowa skala samoopisowa zaprojektowana do pomiaru nasilenia objawów w kilku podtypach depresji. SDQ opracowano w celu pełniejszego uchwycenia heterogeniczności objawów zaburzeń depresyjnych niż obecne, szeroko stosowane skale dla MDD. SDQ zawiera pozycje, które pytają o rozległą liczbę objawów depresyjnych poza tymi zawartymi w innych powszechnie używanych skalach. 44 pozycje SDQ są oceniane w 6-stopniowej skali. Wynik całkowity jest sumą 44 pozycji i może wynosić od 44 do 264. Ujemna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę. 1 = Lepsze niż normalne; 2= Normalny; 3= minimalnie smutny; 4= Średnio smutny; 5= Wyraźnie smutny; 6= Wyjątkowo smutny |
Zmiana od linii bazowej do dnia 7
|
|
Kwestionariusz objawów depresji (SDQ)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 14
|
Kwestionariusz objawów depresji (SDQ) zostanie podany i zgłoszony w dniach 4, 7 i 14. SDQ to 44-punktowa skala samoopisowa zaprojektowana do pomiaru nasilenia objawów w kilku podtypach depresji. SDQ opracowano w celu pełniejszego uchwycenia heterogeniczności objawów zaburzeń depresyjnych niż obecne, szeroko stosowane skale dla MDD. SDQ zawiera pozycje, które pytają o rozległą liczbę objawów depresyjnych poza tymi zawartymi w innych powszechnie używanych skalach. 44 pozycje SDQ są oceniane w 6-stopniowej skali. Wynik całkowity jest sumą 44 pozycji i może wynosić od 44 do 264. Ujemna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę. 1 = Lepsze niż normalne; 2= Normalny; 3= minimalnie smutny; 4= Średnio smutny; 5= Wyraźnie smutny; 6= Wyjątkowo smutny |
Zmiana od wartości początkowej do dnia 14
|
|
Kliniczne globalne wrażenia ciężkości (CGI-S)
Ramy czasowe: Zmiana od linii bazowej do dnia 7
|
Globalne wrażenia kliniczne dotyczące ciężkości (CGI-S) zostaną podane i zgłoszone w dniach 4, 7 i 14. CGI-S to standardowa metoda stosowana w badaniach klinicznych do ilościowego określania i śledzenia postępów pacjenta i odpowiedzi na leczenie w czasie. Skala składa się z 7 ocen: 1 = normalny, wcale nie chory; 2 = osoba z pogranicza choroby; 3 = lekko chory; 4 = średnio chory; 5 = znacznie chory; 6 = ciężko chory; i 7 = wśród najciężej chorych. Wynik waha się od 1 do 7, a niższy wynik CGI-S wskazuje na niższy poziom depresji. |
Zmiana od linii bazowej do dnia 7
|
|
Kliniczne globalne wrażenia ciężkości (CGI-S)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 14
|
Globalne wrażenia kliniczne dotyczące ciężkości (CGI-S) zostaną podane i zgłoszone w dniach 4, 7 i 14. CGI-S to standardowa metoda stosowana w badaniach klinicznych do ilościowego określania i śledzenia postępów pacjenta i odpowiedzi na leczenie w czasie. Skala składa się z 7 ocen: 1 = normalny, wcale nie chory; 2 = osoba z pogranicza choroby; 3 = lekko chory; 4 = średnio chory; 5 = znacznie chory; 6 = ciężko chory; i 7 = wśród najciężej chorych. Wynik waha się od 1 do 7, a niższy wynik CGI-S wskazuje na niższy poziom depresji. |
Zmiana od wartości początkowej do dnia 14
|
|
Kliniczne globalne wrażenia poprawy (CGI-I)
Ramy czasowe: Zmiana od linii bazowej do dnia 7
|
Globalne wrażenie poprawy klinicznej (CGI-I) zostanie podane i zgłoszone w dniach 4, 7 i 14. CGI-I to standardowa metoda stosowana w badaniach klinicznych do ilościowego określania i śledzenia zmian zachodzących u pacjentów w czasie. Skala składa się z 7 ocen: 1 = bardzo poprawiona; 2 = znacznie ulepszony; 3 = minimalna poprawa; 4 = bez zmian; 5 = minimalnie gorzej; 6 = znacznie gorzej; a 7 = bardzo dużo gorzej. Wynik mieści się w zakresie od 1 do 7, a niższy wynik CGI-I wskazuje na większą poprawę objawów. |
Zmiana od linii bazowej do dnia 7
|
|
Kliniczne globalne wrażenia poprawy (CGI-I)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 14
|
Globalne wrażenie poprawy klinicznej (CGI-I) zostanie podane i zgłoszone w dniach 4, 7 i 14. CGI-I to standardowa metoda stosowana w badaniach klinicznych do ilościowego określania i śledzenia zmian zachodzących u pacjentów w czasie. Skala składa się z 7 ocen: 1 = bardzo poprawiona; 2 = znacznie ulepszony; 3 = minimalna poprawa; 4 = bez zmian; 5 = minimalnie gorzej; 6 = znacznie gorzej; a 7 = bardzo dużo gorzej. Wynik mieści się w zakresie od 1 do 7, a niższy wynik CGI-I wskazuje na większą poprawę objawów. |
Zmiana od wartości początkowej do dnia 14
|
|
Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu (Cmax) [farmakokinetyczne]
Ramy czasowe: Dzień 1 (godzina -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24)
|
Parametry farmakokinetyczne REL-1017 25 mg i 50 mg będą oceniane od dnia 1 do dnia 7, dnia 8, dnia 9 i dnia 14, o ile pozwolą na to dane.
|
Dzień 1 (godzina -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24)
|
|
Pole pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu zero do 24-godzinnego odstępu między dawkami (AUCtau) [Farmakokinetyka]
Ramy czasowe: Dzień 1 (godzina -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24)
|
Parametry farmakokinetyczne REL-1017 25 mg i 50 mg będą oceniane od dnia 1 do dnia 7, dnia 8, dnia 9 i dnia 14, o ile pozwolą na to dane.
|
Dzień 1 (godzina -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24)
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego obserwowanego stężenia w osoczu (Tmax) [farmakokinetyczny]
Ramy czasowe: Dzień 1 (godzina -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24)
|
Parametry farmakokinetyczne REL-1017 25 mg i 50 mg będą oceniane od dnia 1 do dnia 7, dnia 8, dnia 9 i dnia 14, o ile pozwolą na to dane.
|
Dzień 1 (godzina -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24)
|
|
Pole pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu zerowego do nieskończoności (AUC0-inf) [Farmakokinetyka]
Ramy czasowe: Dzień 1 (godzina -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24)
|
Parametry farmakokinetyczne REL-1017 25 mg i 50 mg będą oceniane od dnia 1 do dnia 7, dnia 8, dnia 9 i dnia 14, o ile pozwolą na to dane.
|
Dzień 1 (godzina -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24)
|
|
Pozorny końcowy okres półtrwania w fazie eliminacji (t½) [Farmakokinetyka]
Ramy czasowe: Dzień 1 (godz. -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24) i Dzień 7 (godz. 24, 48 i 168 po ostatniej dawce)
|
Parametry farmakokinetyczne REL-1017 25 mg i 50 mg będą oceniane od dnia 1 do dnia 7, dnia 8, dnia 9 i dnia 14, o ile pozwolą na to dane.
|
Dzień 1 (godz. -1, 1, 2, 4, 6, 8, 12 i 24) i Dzień 7 (godz. 24, 48 i 168 po ostatniej dawce)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Maurizio Fava, MD, KOL / Advisor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fava M, Stahl S, Pani L, De Martin S, Pappagallo M, Guidetti C, Alimonti A, Bettini E, Mangano RM, Wessel T, de Somer M, Caron J, Vitolo OV, DiGuglielmo GR, Gilbert A, Mehta H, Kearney M, Mattarei A, Gentilucci M, Folli F, Traversa S, Inturrisi CE, Manfredi PL. REL-1017 (Esmethadone) as Adjunctive Treatment in Patients With Major Depressive Disorder: A Phase 2a Randomized Double-Blind Trial. Am J Psychiatry. 2022 Feb;179(2):122-131. doi: 10.1176/appi.ajp.2021.21020197. Epub 2021 Dec 22.
- Guidetti C, Serra G, Pani L, Pappagallo M, Maglio G, Martin S, Mattarei A, Folli F, Manfredi PL, Fava M. Subanalysis of Subjective Cognitive Measures From a Phase 2, Double-Blind, Randomized Trial of REL-1017 in Patients With Major Depressive Disorder. Prim Care Companion CNS Disord. 2023 Feb 14;25(1):22m03267. doi: 10.4088/PCC.22m03267.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Zaburzenia depresyjne, majorze
- Zaburzenie depresyjne, oporne na leczenie
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki układu oddechowego
- Środki przeciwkaszlowe
- Metadon
- D-metadon
Inne numery identyfikacyjne badania
- REL-1017-202
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .