MRI prosa i owsa (MOM)

Wstęp: Śniadania w formie owsianki z różnych zbóż są podstawowym źródłem energii dla wielu populacji na całym świecie. Ziarna używane w kaszkach różnią się w zależności od regionu, głównie ze względu na uprawy uprawiane w przeszłości. Na przykład owies jest bardziej powszechny w krajach anglosaskich, podczas gdy proso jest bardzo powszechne w niektórych częściach Indii i Afryki. Spożywanie produktów pełnoziarnistych wiąże się z wieloma korzyściami zdrowotnymi, począwszy od obniżenia poziomu glukozy we krwi, poprawy odpowiedzi na insulinę, obniżenia poziomu cholesterolu i zwiększonej różnorodności mikroflory. Szczególnie interesujące w tym badaniu są ostatnie sugestie, że różne ziarna, a zwłaszcza ziarna prosa, mogą mieć zwiększone korzyści zdrowotne w zakresie metabolizmu glukozy i insuliny. Może to wynikać z różnych szybkości trawienia i wchłaniania, na przykład z powodu specyficznych dla ziarna różnic w strawności skrobi. Może to wpływać na opróżnianie żołądka, a co za tym idzie na glikemię poposiłkową i wpływać na uczucie sytości. Jednak niewiele wiadomo na temat możliwych różnic w opróżnianiu żołądka między owsiankami śniadaniowymi z różnych ziaren i możliwego związku z glukozą, insuliną i apetytem.

Grupa badawcza w Nottingham posiada wiodące na świecie doświadczenie w obrazowaniu żywności w organizmie i funkcji przewodu pokarmowego przy użyciu nieinwazyjnych technik obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), które szczególnie dobrze nadają się do tego rodzaju badań.

Celuje:

1. zebranie danych na temat poposiłkowego stężenia glukozy i odpowiedzi peptydów hormonalnych izoenergetycznych śniadaniowych kaszek z owsa i kaszy jaglanej.
2. w celu zebrania danych na temat ich opróżniania żołądka i sytości.
3. porównać poposiłkowe poziomy glukozy, opróżnianie żołądka i uczucie sytości w przypadku leczenia 4. zbadać zależności między poziomami glukozy, opróżnianiem żołądka i uczuciem sytości.

Protokół i metody eksperymentalne: W tym dwukierunkowym badaniu weźmie udział 26 zdrowych ochotników. Wezmą udział w jednym przedpołudniu w każdym badaniu, przy czym studia będą oddzielone o około tydzień. Przed posiłkiem testowym, a następnie co około 15 minut przez 2 godziny poziom cukru (glukozy) we krwi będzie mierzony metodą nakłucia palca, tak jak diabetycy często robią to w celu monitorowania poziomu cukru we krwi. Próbki krwi żylnej zostaną również pobrane z kaniuli umieszczonej na przedramieniu w celu pomiaru hormonów jelitowych, takich jak Peptyd YY, GIP, GLP-1 i insulina. Osoby badane zostaną zeskanowane na przeznaczonym do badań skanerze MRI 1,5 T. Pacjenci będą skanowani na początku badania, bezpośrednio po posiłku testowym, a następnie co 30 minut przez 2 godziny po posiłku. Na linii podstawowej i za każdym razem, gdy badani wyjdą ze skanera MRI, zostaną poproszeni o ocenę uczucia sytości, głodu i apetytu w 100-milimetrowych skalach VAS. Każdy pacjent otrzyma dwa izoenergetyczne posiłki śniadaniowe - po jednym na każdą wizytę: owsiankę śniadaniową z płatków owsianych i prosa pochodzących z supermarketów lub producentów żywności. Będą one gotowane w wodzie, aby uniknąć pomylenia czynnika z mlekiem. Testowe śniadanie będzie miało 220 kcal (nieco więcej niż powszechnie zalecana średnia porcja ~185 kcal). Następnie badani zostaną poproszeni o zjedzenie takiej ilości makaronu, jaką zechcą i zanotują, ile zjedli jako obiektywną miarę spożycia żywności. Badani wypełniają również dzienniczek żywieniowy na resztę dnia.

Mierzalne punkty końcowe/ moc statystyczna Pierwszorzędowy punkt końcowy: Przyrostowe pole pod krzywą stężenia glukozy we krwi po posiłku do 2 godzin (AUC2h) Drugorzędowe punkty końcowe: Pole pod krzywą objętości żołądka po posiłku do 2 godzin (AUC2h), poposiłkowa odpowiedź peptydowa na hormony, insulina i wyniki VAS po posiłku do 2 godz.

Pomiary opisowe i eksploracyjne: Czas do szczytu stężenia glukozy we krwi; Obszar pod krzywą apetytu (najedzenie, głód, przewidywane spożycie pokarmu) do 2h. Ilość mączki makaronowej spożywanej ad libitum. Spożycie energii na dzień z dzienników żywieniowych.

Korelacje między danymi dotyczącymi krwi, MRI i sytości. Korzystając z danych dotyczących nasycenia (głodu) z naszego badania pilotażowego, możemy obliczyć potrzebną wielkość próby przy użyciu krzyżowego, sparowanego projektu z alfa = 0,05 i mocą 80% przy n = 26 uczestników.

Dane zostaną ocenione pod kątem normalności przy użyciu testu Shapiro-Wilka i innych odpowiednich metod. W przypadku rozkładu normalnego punkty końcowe zostaną ocenione przy użyciu metod parametrycznych.

Test T (pierwszorzędowy punkt końcowy) i AUC2h (drugorzędowe punkty końcowe). Test T czasu do szczytu. Korelacja (Pearsona lub Spearmana) między danymi dotyczącymi poziomu glukozy we krwi, MRI i sytości.