MRI proso a oves (MOM)

Pozadí: Snídaně ovesné z různých obilovin jsou základním zdrojem energie pro mnoho populací na celém světě. Zrna použitá v kaších se mezi regiony liší, většinou kvůli plodinám, které se v minulosti pěstovaly. Například oves je běžnější v anglosaských zemích, zatímco proso je velmi běžné v částech Indie a Afriky. Konzumace celých zrn je spojována s řadou zdravotních výhod, od nižších hladin glukózy v krvi, zlepšených reakcí na inzulín, snížení cholesterolu a zvýšené rozmanitosti mikroflóry. Zvláště zajímavé pro tuto studii jsou nedávné návrhy, že různá zrna, a zejména zrna prosa, mohou mít zvýšené zdravotní přínosy pro metabolismus glukózy a inzulínu. To může být způsobeno různými rychlostmi trávení a vstřebávání, například kvůli rozdílům ve stravitelnosti škrobu specifických pro zrno. To by mohlo ovlivnit vyprazdňování žaludku a následně postprandiální glykémii a vliv na sytost. Málo je však známo o možných rozdílech ve vyprazdňování žaludku mezi snídaňovými kašemi z různých obilovin a možné souvislosti s glukózou, inzulínem a chutí k jídlu.

Výzkumná skupina v Nottinghamu má přední světové odborné znalosti v oblasti zobrazování potravin v těle a gastrointestinálních funkcí pomocí neinvazivních technik magnetické rezonance (MRI), které jsou zvláště vhodné pro tento druh výzkumných studií.

Cíle:

1. shromažďovat údaje o postprandiálních hladinách glukózy a hormonální peptidové odpovědi izoenergetických snídaňových kaší vyrobených z ovsa a perličkového prosa.
2. sbírat údaje o jejich vyprazdňování žaludku a sytosti.
3. porovnat postprandiální hladiny glukózy, vyprazdňování žaludku a sytost pro léčbu 4. prozkoumat vztahy mezi hladinami glukózy, vyprazdňováním žaludku a sytostí.

Experimentální protokol a metody: Této dvoucestné studie se zúčastní 26 zdravých dobrovolníků. Na každé studium se zúčastní jedno dopoledne, přičemž studia od sebe dělí přibližně týden. Před testovacím jídlem a poté přibližně každých 15 minut po dobu 2 hodin jim bude změřena hladina cukru (glukózy) v krvi metodou píchnutí do prstu, jak to běžně diabetici při sledování hladiny cukru v krvi dělají. Vzorky žilní krve budou také odebírány z kanyly umístěné na předloktí pro měření střevních hormonů, jako je Peptid YY, GIP, GLP-1 a inzulín. Subjekty budou skenovány na výzkumném 1,5T MRI skeneru. Subjekty budou skenovány na začátku, bezprostředně po testovacím jídle a poté každých 30 minut po dobu 2 hodin po jídle. Na začátku a pokaždé, když subjekty vyjdou z MRI skeneru, budou požádány, aby ohodnotily své pocity plnosti, hladu a chuti k jídlu na 100mm VAS stupnici. Každý subjekt bude krmen dvěma izoenergetickými snídaňovými jídly – ​​jedním při každé návštěvě: snídaňovou kaší z ovsa a perlového prosa pocházející ze supermarketů nebo výrobců potravin. Ty se budou vařit ve vodě, aby nedošlo k záměně s mlékem. Testovací snídaně bude mít 220 kcal (o něco více než běžně doporučovaná průměrná porce ~185 kcal). Poté budou subjekty požádány, aby snědly tolik těstovin, kolik si přejí, a zaznamenaly, kolik toho snědly jako objektivní měřítko spotřeby jídla. Subjekty také vyplní stravovací deník na zbytek dne.

Měřitelné koncové body / statistická síla Primární koncový bod: Přírůstková plocha pod křivkou postprandiální glykémie do 2 hodin (AUC2h) Sekundární koncové body: Plocha pod křivkou postprandiálních objemů žaludku do 2 hodin (AUC2h), postprandiální hormonální peptidová odpověď, inzulín a postprandiální skóre VAS do 2 hodin.

Popisná a průzkumná měření: Čas do vrcholu glykémie; Oblast pod křivkou pro chuť k jídlu (sytost, hlad, budoucí konzumace jídla) až 2 hodiny. Množství těstovin snědených ad libitum. Příjem energie za den z jídelních deníků.

Korelace mezi krví, MRI a údaji o sytosti. Pomocí údajů o sytosti (Hunger) z naší pilotní studie můžeme vypočítat potřebnou velikost vzorku pomocí crossoveru, párového designu s alfa=0,05 a sílou 80 % s použitím n=26 účastníků.

Data budou hodnocena z hlediska normality pomocí Shapiro-Wilkova testu a dalších vhodných metod. Tam, kde je normální rozdělení, budou koncové body hodnoceny pomocí parametrických metod.

T test (primární koncový bod) a AUC2h (sekundární koncové body). T test Time to Peak. Korelace (Pearsonova nebo Spearmanova) mezi údaji o glykémii, MRI a sytosti.