Badanie Storried Life

Wśród niszczycielskiego kryzysu zdrowia publicznego, w którym 19 000 zgonów przedawkowania rocznie w Stanach Zjednoczonych jest spowodowane opioidami na receptę, badacze zadają następujące pytania: Komunikacja oparta na ryzyko (z narzędziem ulepszonym narracyjnym) poprawia wyniki skoncentrowane na pacjentach w dziedzinach wiedzy, opioidowe wyniki, funkcjonalne wyniki i dostarczanie pacjentów? To pytanie ma wpływ na ponad 17 milionów pacjentów, którzy przedstawiają ostrej opieki z ostrym bólem od wspólnych stanów. Czy cele te można osiągnąć w rzeczywistych warunkach dla zróżnicowanej populacji pacjentów? Podejście badaczy do tego projektu obejmuje praktyczne randomizowane kontrolowane badanie, przeprowadzone w dziewięciu ustawieniach opieki ostrej, w trzech odrębnych geograficznie ośrodkach szpitalnych, z szerokim kryteriami włączenia i różnorodną populacją. Cele: Projekt ten ma na celu porównanie skuteczności 1) wyłącznie znormalizowany ogólny arkusz informacji o ryzyku; 2 Standaryzowany ogólny arkusz informacji o ryzyku plus probabilistyczne narzędzie ryzyka; oraz 3) znormalizowany arkusz plus narracyjne narzędzie ryzyka postabilistycznego na następujące wyniki: * Wiedza mierzona świadomość ryzyka i preferencje dotyczące leczenia dla mniejszej liczby opioidów, szczególnie wśród osób o wyższym ryzyku uzależnienia * Zmniejszone użycie opioidów mierzone przez ilość opioidów wykonanych, funkcjonalne poprawa i powtarzanie korzystania z Unnomeduted Vise na 14 dniach. oraz sfinalizowany plan recepty oraz obecność wspólnego podejmowania decyzji. Cele te zostaną osiągnięte w wieloośrodkowym randomizowanym praktycznym badaniu klinicznym z udziałem 1300 pacjentów, którzy są planowani w przypadku wypisu z ostrej opieki po leczeniu ostrego bólu z tyłu lub ostrego bólu nerki. Badacze hipotezują, że w porównaniu z pacjentami otrzymującymi uogólnioną arkusz informacyjny ryzyka lub narzędziem komunikacji ryzyka probabilistycznego, pacjenci z ostrą kolką nerek i bólem pleców mięśniowo-szkieletowych losowo otrzymują komunikację ryzykowną narracyjną: (H1) wykazują większą wiedzę, określoną przez świadomość zależności od opioidów; (H2A) Wybierz plan leczenia z mniejszą liczbą opioidów; (H2B) weź mniej opioidów przez mniej dni, jednocześnie osiągając ten sam stopień złagodzenia bólu i lepszy status funkcjonalny; (H3A) cieszyć się większym poziomem zgodności między planami leczenia preferowanym przez pacjenta i wybranym przez dostawcę; oraz (H3B) angażują się w podejmowanie decyzji o większej wspólnej wspólnej cenie. W jaki sposób cele te są ważne dla pacjentów: pytanie badawcze jest ważne dla pacjentów, ponieważ 1) pacjenci są często narażeni na potencjał niedostatecznego traktowania bólu lub nadmiernego obróbki; 2) Pacjenci mają różne czynniki ryzyka zależności, które mogą wpływać na odpowiedniość niektórych leków na złagodzenie bólu; oraz 3) uzależnienie od opioidów i niewłaściwe użycie, które często zaczynają się od recept na ostre ból, są kosztowne i powszechne oraz wpływają na rodziny, społeczności i społeczeństwo jako całość.