Livet Storried -studien

Midt i en ødeleggende folkehelsekrise, der 19.000 overdosedødsfall per år i USA skyldes reseptbelagte opioider, stiller etterforskerne følgende spørsmål: kan risikoinformert kommunikasjon (med eller uten et fortellende forbedret verktøy) forbedre pasientsentrert utfall på domenene til kunnskap, opioid bruk, funksjonell utfall og tålmodig tålmodig overordnede ThereaT TherApa TherApa ThereaT There There There There There There There There There Therape There There Domain Alight of Knows-Enbedre-forbedret verktøyet. Dette spørsmålet har implikasjoner for over 17 millioner pasienter som presenterer for akutte omsorgsinnstillinger med akutt smerter fra vanlige forhold. Kan disse målene oppnås i en virkelig verden, for en mangfoldig pasientpopulasjon? Etterforskerne tilnærming til dette prosjektet inkluderer en praktisk randomisert kontrollert studie, utført i ni akutte omsorgsinnstillinger, ved tre geografisk distinkte sykehussentre, med brede inkluderingskriterier og en mangfoldig befolkning. Mål: Dette prosjektet tar sikte på å sammenligne effektiviteten til 1) bare et standardisert generell risikoinformasjonsark; 2 Et standardisert generell risikoinformasjonsark pluss et sannsynlig risikoverktøy; og 3) et standardisert ark pluss fortellingsforbedret sannsynlig risikoverktøy på følgende utfall: * Kunnskap målt ved risikobevissthet og behandlingspreferanser for færre opioider, spesielt blant de med høyere risiko for avhengighet * Redusert bruk av opioider som målt ved å mengde opioider tatt, funksjonell forbedring og gjentatt bruk av å gjøre det som ble målt som målt å ha målt som målt å ha målt som målt å være målt mellom opioer som ble målt mellom opioer til 14 dager. Preferanse og avsluttet reseptplan, og tilstedeværelsen av delt beslutningstaking. Disse målene vil bli oppnådd i et multisenter randomisert praktisk klinisk studie av 1.300 pasienter som er planlagt for utskrivning fra akutte omsorgsinnstillinger etter å ha blitt behandlet for akutt rygg eller akutt nyresengosmerter. Etterforskerne antar at sammenlignet med pasienter som mottar et generalisert risikoinformasjonsark eller et sannsynlig risikokommunikasjonsverktøy alene, vil pasienter med akutt nyre kolikk og muskel- og skjelettryggsmerter randomisert for å få narrativt forbedret risikokommunikasjon, gjøre følgende: (H1) demonstrere større kunnskap, som bestemt av bevissthet om risiko for opioid-avhengighet; (H2A) Velg en behandlingsplan med færre opioider; (H2B) ta færre opioider i færre dager, mens du oppnår samme grad av smertelindring og forbedret funksjonsstatus; (H3A) Nyt større nivåer av samsvar mellom de pasientens foretrukne og leverandør-valgte behandlingsplaner; og (H3B) engasjere seg i større delt beslutningstaking med leverandørene sine. Hvordan disse målene er viktige for pasienter: forskningsspørsmålet er viktig for pasienter fordi 1) pasienter ofte blir utsatt for potensialet for enten under- eller overbehandling av smerte; 2) Pasienter har forskjellige risikofaktorer for avhengighet, noe som kan påvirke hensiktsmessigheten av visse medisiner mot smertelindring; og 3) opioidavhengighet og misbruk som ofte begynner med resepter for akutt smerte er kostbare og vanlige, og påvirker familier, lokalsamfunn og samfunn som helhet.