- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03140657
Wpływ nanokurkuminy na odpowiedzi komórek Treg i komórek Th17 u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa
15 maja 2019 zaktualizowane przez: Mehdi Yousefi, Tabriz University of Medical Sciences
Wpływ doustnej nanokurkuminy na poziomy ekspresji mikroRNA i komórek Treg oraz czynniki rozwoju komórek Th17 u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) jest przewlekłą chorobą reumatyczną, która atakuje głównie stawy międzykręgowe i krzyżowo-biodrowe.
Dwie główne cechy AS to stan zapalny i odbudowa kości.
Komórki Th17, jako nowa subpopulacja limfocytów T CD4+, charakteryzują się produkcją cytokin prozapalnych.
Komórki Th17 są zaangażowane w choroby autoimmunologiczne, patogenezę i diagnostykę kilku chorób zapalnych, takich jak AS.
Doniesiono, że limfocyty T regulatorowe (Treg) o działaniu hamującym zapalenie i autoimmunizację odgrywają rolę w patologii AS.
Równowaga funkcjonalna Treg / Th17 jest niezbędna do zapobiegania chorobom autoimmunologicznym i zapalnym poprzez zapobieganie szkodliwemu upośledzeniu gospodarza i montowanie skutecznych odpowiedzi immunologicznych.
Stwierdzono, że grupa miRNA krążących w osoczu jest zmianą, która może być zaangażowana w stan zapalny lub go hamować.
Wykazano, że miRNA odgrywają kluczową rolę w patogenezie różnych chorób, w tym chorób autoimmunologicznych lub autozapalnych. Funkcja i szlaki molekularne kilku kluczowych rozregulowanych miRNA są wyjaśnione u pacjentów z ZA.
Kurkumina jest aktywnym składnikiem kurkumy, która jest rośliną wieloletnią.
Kurkumina może wywierać działanie przeciwmiażdżycowe, przeciwnowotworowe i przeciwzapalne.
Kurkumina indukuje regulację w dół różnych cytokin zapalnych, w tym TNF-α i IL-1.
Rozpuszczalność kurkuminy w nanomicelach kulistej wody wzrasta ponad 100 tys. razy, co znacznie poprawia wchłanianie kurkuminy.
Celem niniejszego badania było zrozumienie wpływu nano-kurkuminy na częstotliwość komórek Treg i Th17, poziomy ekspresji związanych z nimi czynników transkrypcyjnych i cytokin, poziomy wydzielania związanych z nimi cytokin, a także powiązane poziomy ekspresji miRNA we krwi obwodowej pacjentów z AS i ich korelacja z progresją choroby.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przeprowadzono 16-tygodniowe randomizowane badanie kontrolowane placebo z udziałem łącznie 24 pacjentów w wieku od 22 do 50 lat, u których na podstawie objawów klinicznych rozpoznano zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Pacjenci z ZA zostali podzieleni na 2 podgrupy z randomizacją blokową, 12 z 24 otrzymało dzienną dawkę 80 mg doustnej nano-kurkuminy, a 12 pacjentów otrzymało placebo jako grupę kontrolną w okresie 4 miesięcy.
Próbki krwi obwodowej (8 ml) pobrano od pacjentów z grupy kontrolnej i leczonej przed i po leczeniu nano-kurkuminą przez 4 miesiące.
PBMC wyizolowano z próbek przy użyciu techniki separacji Ficoll.
Następnie komórki hodowano w obecności PMA.
parametry immunologiczne związane z komórkami Treg, takie jak poziomy ekspresji mRNA mir-146a, mir-27 i mir-17, TGF-β, IL-10, IL-6 i FoxP3, a także parametry immunologiczne związane z Th17, takie jak ekspresja mRNA mir-141, mir-155 i mir-200, IL-17, IL-23 i RORγt mierzono za pomocą PCR w czasie rzeczywistym, również częstość Treg i Th17 oraz poziomy wydzielania powiązanych z nimi cytokin oceniano odpowiednio za pomocą cytometrii przepływowej i techniki ELISA w obu grupach, pre i po leczeniu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
24
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tabriz, Iran (Islamska Republika, 0413
- Connective Tissue Diseases Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
19 lat do 42 lata (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chęć współpracy
- Wiek od 22 do 50 lat
- Rozpoznanie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa przez reumatologa
- Pacjenci z BASDAI > 4 jako chorzy z aktywną chorobą.
- Czas trwania choroby 5-8 lat
Kryteria wyłączenia:
- Suplementy diety i przeciwutleniacz kwas alfa-liponowy na miesiąc przed badaniem.
- Ciąża i laktacja
- Historia cukrzycy i innych chorób przewlekłych
- Historia innych chorób autoimmunologicznych
- Występowanie nawrotów w okresie badania
- Wskaźnik akceptacji poniżej 70% suplementów
- Niechęć do dalszej współpracy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię nanokurkuminy
Kapsułki nanokurkuminy (preparat nanocząstek kurkuminy, Exirnanosina).
Osoby przydzielone losowo do ramienia Nanocurcumin będą otrzymywać 80 mg dziennie przez 4 miesiące.
|
Kapsułki nanokurkuminy (preparat nanocząstek kurkuminy, Exirnanosina).
Osoby przydzielone losowo do ramienia Nanocurcumin będą otrzymywać 80 mg dziennie przez 4 miesiące
|
|
Komparator placebo: Placebo
Osoby przydzielone losowo do ramienia placebo będą otrzymywać placebo w postaci kapsułek przez 4 miesiące.
|
Osoby przydzielone losowo do ramienia placebo będą otrzymywać placebo w postaci kapsułek przez 4 miesiące
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena objawów przedmiotowych i podmiotowych zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (BASDI)
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
Liczba pacjentów ze zmniejszeniem objawów przedmiotowych i podmiotowych
|
4 miesiące po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ekspresja mir-141, mir-155 i mir-200
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
metoda qPCR (mir-141, mir-155 i mir-200 indukuje różnicowanie komórek Th17 i nasila stan zapalny)
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
Poziomy IL-17 w surowicy
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
Metoda Elisa (komórki Th17 wytwarzają cytokinę zapalną, IL17 i zwiększają stan zapalny).
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
Wyrażenie RORγt
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
metoda qPCR (RoRγt, czynnik transkrypcyjny, indukuje różnicowanie komórek Th17 i nasila stan zapalny).
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
Ekspresja IL-17
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
metoda qPCR (komórki Th17 wytwarzają cytokinę zapalną, IL17 i zwiększają stan zapalny).
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
Częstotliwość komórek Th17
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
Cytometria przepływowa (komórki Th17 wytwarzają cytokinę zapalną, IL17 i zwiększają stan zapalny).
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
ekspresja mir-27, mir-17 i mir-146a
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
Metoda PCR (mir-27, mir-17 i mir-146a indukuje różnicowanie komórek Treg)
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
Poziomy TGF-β, IL-10, IL-6 w surowicy
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
Metoda Elisa (komórki Treg wytwarzają cytokiny przeciwzapalne i zmniejszają stan zapalny).
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
Wyrażenie FoxP3
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
Metoda qPCR (FoxP3, czynnik transkrypcyjny, indukuje różnicowanie komórek Treg i zmniejsza stan zapalny).
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
Ekspresja TGF-β, IL-10, IL-6
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
Metoda qPCR (komórki Treg wytwarzają cytokiny przeciwzapalne i zmniejszają stan zapalny).
|
4 miesiące po leczeniu
|
|
Częstotliwość komórek Treg
Ramy czasowe: 4 miesiące po leczeniu
|
Cytometria przepływowa (komórki Treg wytwarzają cytokiny przeciwzapalne i zmniejszają stan zapalny).
|
4 miesiące po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mehdi Yousefi, Ph.D, SCARM Institute
- Dyrektor Studium: Mehrzad Hajaliloo Bonab, Rheumatology, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Gupta SC, Patchva S, Aggarwal BB. Therapeutic roles of curcumin: lessons learned from clinical trials. AAPS J. 2013 Jan;15(1):195-218. doi: 10.1208/s12248-012-9432-8. Epub 2012 Nov 10.
- Wang C, Liao Q, Hu Y, Zhong D. T lymphocyte subset imbalances in patients contribute to ankylosing spondylitis. Exp Ther Med. 2015 Jan;9(1):250-256. doi: 10.3892/etm.2014.2046. Epub 2014 Nov 4.
- Jethwa H, Bowness P. The interleukin (IL)-23/IL-17 axis in ankylosing spondylitis: new advances and potentials for treatment. Clin Exp Immunol. 2016 Jan;183(1):30-6. doi: 10.1111/cei.12670. Epub 2015 Sep 30.
- Wang X, Lin Z, Wei Q, Jiang Y, Gu J. Expression of IL-23 and IL-17 and effect of IL-23 on IL-17 production in ankylosing spondylitis. Rheumatol Int. 2009 Sep;29(11):1343-7. doi: 10.1007/s00296-009-0883-x. Epub 2009 Feb 27.
- Rao TS, Basu N, Siddiqui HH. Anti-inflammatory activity of curcumin analogues. Indian J Med Res. 1982 Apr;75:574-8. No abstract available.
- Lv Q, Li Q, Zhang P, Jiang Y, Wang X, Wei Q, Cao S, Liao Z, Lin Z, Pan Y, Huang J, Li T, Jin O, Wu Y, Gu J. Disorders of MicroRNAs in Peripheral Blood Mononuclear Cells: As Novel Biomarkers of Ankylosing Spondylitis and Provocative Therapeutic Targets. Biomed Res Int. 2015;2015:504208. doi: 10.1155/2015/504208. Epub 2015 Jul 26.
- Du C, Liu C, Kang J, Zhao G, Ye Z, Huang S, Li Z, Wu Z, Pei G. MicroRNA miR-326 regulates TH-17 differentiation and is associated with the pathogenesis of multiple sclerosis. Nat Immunol. 2009 Dec;10(12):1252-9. doi: 10.1038/ni.1798. Epub 2009 Oct 18. Erratum In: Nat Immunol. 2010 Jun;11(6):543.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
29 kwietnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
7 listopada 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
18 stycznia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 kwietnia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 maja 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
4 maja 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
17 maja 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 maja 2019
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TabrizUMS-Rheumatology-003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .