- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03140657
De effecten van nanocurcumine op Treg-cellen en Th17-celreacties bij patiënten met spondylitis ankylopoetica
15 mei 2019 bijgewerkt door: Mehdi Yousefi, Tabriz University of Medical Sciences
De effecten van orale nanocurcumine op expressieniveaus van microRNA's en Treg-cellen en Th17-celontwikkelingsfactoren bij patiënten met spondylitis ankylopoetica
Spondylitis ankylopoetica (AS) is een chronische reumatische aandoening die voornamelijk de tussenwervelschijven en sacro-iliacale gewrichten aantast.
Twee belangrijke kenmerken van AS zijn ontsteking en botvorming.
Th17-cellen als een nieuwe subpopulatie van CD4+ T-cellen worden gekenmerkt door de productie van pro-inflammatoire cytokines.
Th17-cellen zijn betrokken bij auto-immuunziekten, pathogenese en diagnose van verschillende ontstekingsziekten, zoals AS.
Van regulerende T-cellen (Treg) met onderdrukkende effecten op ontsteking en auto-immuniteit is gemeld dat ze betrokken zijn bij de pathologie van AS.
De functionele balans van Treg/Th17 is essentieel voor de preventie van auto-immuun- en ontstekingsziekten door schadelijke aantasting van de gastheer te voorkomen en effectieve immuunresponsen op gang te brengen.
Een groep circulerende miRNA's in plasma blijkt de verandering te zijn die ze kunnen betrekken bij ontstekingen of deze kunnen remmen.
Van miRNA's is aangetoond dat ze een cruciale rol spelen in de pathogenese van verschillende ziekten, waaronder auto-immuun- of auto-inflammatoire ziekten. De functie en moleculaire routes van verschillende belangrijke gedereguleerde miRNA's worden opgehelderd bij AS-patiënten.
Curcumine is een actief bestanddeel van kurkuma, een vaste plant.
Curcumine kan anti-atherogene, kankerbestrijdende en ontstekingsremmende effecten uitoefenen.
De curcumine induceert neerwaartse regulatie van verschillende inflammatoire cytokines, waaronder TNF-α en IL-1.
De oplosbaarheid van curcumine in bolvormig water van nanomicellen neemt toe tot meer dan 100 duizend keer, wat de opname van curcumine aanzienlijk verbetert.
Het doel van de huidige studie was om de nano-curcumine-effecten op de frequentie van Treg- en Th17-cellen, expressieniveaus van hun geassocieerde transcriptiefactoren en cytokines, secretieniveaus van hun geassocieerde cytokines en ook gerelateerde miRNAs-expressieniveaus in perifeer bloed van patiënten met AS en hun correlatie met de ziekteprogressie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er werd een gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie van 16 weken uitgevoerd bij in totaal 24 patiënten met een leeftijdscategorie van 22 tot 50 jaar, bij wie de klinische diagnose spondylitis ankylopoetica werd gesteld op basis van klinische manifestaties.
De AS-patiënten werden verdeeld in 2 subgroepen met een blokrandomisatie, 12 van de 24 kregen een dagelijkse dosis van 80 mg orale nano-curcumine en 12 patiënten kregen een placebo als controlegroep in een periode van 4 maanden.
Perifere bloedmonsters (8 ml) werden verkregen van de patiënten in zowel de controle- als de behandelingsgroep voor en na behandeling met nanocurcumine gedurende 4 maanden.
PBMC's werden geïsoleerd uit monsters met behulp van de Ficoll-scheidingstechniek.
Vervolgens werden cellen gekweekt in aanwezigheid van PMA.
Treg-cellen geassocieerde immunologische parameters zoals mRNA-expressieniveaus van mir-146a, mir-27 en mir-17, TGF-β, IL-10, IL-6 en FoxP3 en ook Th17-gerelateerde immunologische parameters zoals mRNA-expressie van mir-141, mir-155 en mir-200, IL-17, IL-23 en RORγt werden gemeten door middel van real-time PCR, ook de Treg- en Th17-frequentie en hun gerelateerde cytokinesecretieniveaus werden respectievelijk geëvalueerd door flowcytometrie en ELISA-techniek in beide groepen, pre en na de behandeling.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
24
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Tabriz, Iran, Islamitische Republiek, 0413
- Connective Tissue Diseases Research Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
19 jaar tot 42 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bereidheid om mee te werken
- Leeftijd 22 tot 50 jaar
- De diagnose van spondylitis ankylopoetica door reumatoloog
- Patiënten met een BASDAI > 4 als actieve ziekte.
- Ziekteduur 5-8 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Voedingssupplementen en antioxidant alfa-liponzuur een maand voor het onderzoek.
- Zwangerschap en borstvoeding
- Geschiedenis van diabetes en andere chronische ziekten
- Geschiedenis van andere auto-immuunziekten
- Optreden van recidieven tijdens de onderzoeksperiode
- Acceptatiegraad van minder dan 70% van de supplementen
- Onwil om verder mee te werken
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nanocurcumine-arm
Nanocurcumine-capsules (de formulering van curcumine-nanodeeltjes, Exirnanosina).
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar de Nanocurcumin-arm zullen gedurende 4 maanden 80 mg/dag krijgen.
|
Nanocurcumine-capsules (de formulering van curcumine-nanodeeltjes, Exirnanosina).
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar de Nanocurcumin-arm zullen gedurende 4 maanden 80 mg/dag krijgen
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar Placebo Arm krijgen gedurende 4 maanden een placebo in de vorm van capsules.
|
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar Placebo Arm krijgen gedurende 4 maanden een placebo in de vorm van capsules
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordelingen van tekenen en symptomen van spondylitis ankylopoetica (BASDI)
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
Aantal proefpersonen met een vermindering van tekenen en symptomen
|
4 maanden na behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
mir-141, mir-155 en mir-200 expressie
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
qPCR-methode (mir-141, mir-155 en mir-200 induceren differentiatie van Th17-cellen en verhogen ontsteking)
|
4 maanden na behandeling
|
|
Serum IL-17-niveaus
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
Elisa-methode (Th17-cellen produceren inflammatoir cytokine, IL17, en verhogen de ontsteking).
|
4 maanden na behandeling
|
|
RORγt-expressie
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
qPCR-methode (RoRγt, een transcriptiefactor, induceert Th17-celdifferentiatie en verhoogt ontsteking).
|
4 maanden na behandeling
|
|
IL-17-expressie
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
qPCR-methode (Th17-cellen produceren inflammatoir cytokine, IL17, en verhogen de ontsteking).
|
4 maanden na behandeling
|
|
Th17 cellen frequentie
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
Flowcytometrie (Th17-cellen produceren inflammatoir cytokine, IL17, en verhogen de ontsteking).
|
4 maanden na behandeling
|
|
mir-27, mir-17 en mir-146a expressie
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
PCR-methode (mir-27, mir-17 en mir-146a induceert differentiatie van Treg-cellen)
|
4 maanden na behandeling
|
|
Serum TGF-β, IL-10, IL-6 niveaus
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
Elisa-methode (Treg-cellen produceren ontstekingsremmend cytokine en verminderen ontstekingen).
|
4 maanden na behandeling
|
|
FoxP3-expressie
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
qPCR-methode (FoxP3, een transcriptiefactor, induceert Treg-celdifferentiatie en vermindert ontstekingen).
|
4 maanden na behandeling
|
|
TGF-β, IL-10, IL-6-expressie
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
qPCR-methode (Treg-cellen produceren ontstekingsremmend cytokine en verminderen ontstekingen).
|
4 maanden na behandeling
|
|
Frequentie van Treg-cellen
Tijdsspanne: 4 maanden na behandeling
|
Flowcytometrie (Treg-cellen produceren ontstekingsremmend cytokine en verminderen ontstekingen).
|
4 maanden na behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Mehdi Yousefi, Ph.D, SCARM Institute
- Studie directeur: Mehrzad Hajaliloo Bonab, Rheumatology, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Gupta SC, Patchva S, Aggarwal BB. Therapeutic roles of curcumin: lessons learned from clinical trials. AAPS J. 2013 Jan;15(1):195-218. doi: 10.1208/s12248-012-9432-8. Epub 2012 Nov 10.
- Wang C, Liao Q, Hu Y, Zhong D. T lymphocyte subset imbalances in patients contribute to ankylosing spondylitis. Exp Ther Med. 2015 Jan;9(1):250-256. doi: 10.3892/etm.2014.2046. Epub 2014 Nov 4.
- Jethwa H, Bowness P. The interleukin (IL)-23/IL-17 axis in ankylosing spondylitis: new advances and potentials for treatment. Clin Exp Immunol. 2016 Jan;183(1):30-6. doi: 10.1111/cei.12670. Epub 2015 Sep 30.
- Wang X, Lin Z, Wei Q, Jiang Y, Gu J. Expression of IL-23 and IL-17 and effect of IL-23 on IL-17 production in ankylosing spondylitis. Rheumatol Int. 2009 Sep;29(11):1343-7. doi: 10.1007/s00296-009-0883-x. Epub 2009 Feb 27.
- Rao TS, Basu N, Siddiqui HH. Anti-inflammatory activity of curcumin analogues. Indian J Med Res. 1982 Apr;75:574-8. No abstract available.
- Lv Q, Li Q, Zhang P, Jiang Y, Wang X, Wei Q, Cao S, Liao Z, Lin Z, Pan Y, Huang J, Li T, Jin O, Wu Y, Gu J. Disorders of MicroRNAs in Peripheral Blood Mononuclear Cells: As Novel Biomarkers of Ankylosing Spondylitis and Provocative Therapeutic Targets. Biomed Res Int. 2015;2015:504208. doi: 10.1155/2015/504208. Epub 2015 Jul 26.
- Du C, Liu C, Kang J, Zhao G, Ye Z, Huang S, Li Z, Wu Z, Pei G. MicroRNA miR-326 regulates TH-17 differentiation and is associated with the pathogenesis of multiple sclerosis. Nat Immunol. 2009 Dec;10(12):1252-9. doi: 10.1038/ni.1798. Epub 2009 Oct 18. Erratum In: Nat Immunol. 2010 Jun;11(6):543.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
29 april 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
7 november 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
18 januari 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
28 april 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 mei 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
4 mei 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
17 mei 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
15 mei 2019
Laatst geverifieerd
1 mei 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TabrizUMS-Rheumatology-003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Spondylitis ankylopoetica
-
Sohag UniversityNog niet aan het wervenSpondylitis ankylopoetica
-
Saglik Bilimleri UniversitesiWervingSpondylitis ankylopoeticaTurkije (Türkiye)
-
Henan Provincial People's HospitalThe Second Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese MedicineIngetrokkenSpondylitis ankylopoeticaChina
-
SPH-BIOCAD (HK) LimitedVoltooid
-
China-Japan Friendship HospitalThe Second Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese MedicineWerving
-
Shenzhen Huishan Biotechnology Co., Ltd.Southern Medical University, ChinaNog niet aan het werven
-
Lynk Pharmaceuticals Co., LtdWervingSpondylitis ankylopoeticaChina
-
Bursa City HospitalVoltooidSpondylitis anklyoseTurkije (Türkiye)
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.Sponsor GmbHWervingActieve spondylitis ankylopoeticaChina
-
AbbVieBoehringer IngelheimVoltooidBI 655066 (Risankizumab) Proof of Concept dosisbepalingsonderzoek bij spondylitis ankylopoetica (AS)Spondylitis ankylopoetica (AS)