- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03140657
Effektene av nanocurcumin på Treg-celler og Th17-celleresponser hos pasienter med ankyloserende spondylitt
15. mai 2019 oppdatert av: Mehdi Yousefi, Tabriz University of Medical Sciences
Effektene av oral nanocurcumin på ekspresjonsnivåer av mikroRNA og Treg-celler og Th17-cellers utviklingsfaktorer hos pasienter med ankyloserende spondylitt
Bekhterevs sykdom (AS) er en kronisk revmatisk sykdom som hovedsakelig rammer intervertebrale og sacroiliacale ledd.
To hovedtrekk ved AS er betennelse og beinreformasjon.
Th17-celler som en ny underpopulasjon av CD4+ T-celler, er preget av produksjon av pro-inflammatoriske cytokiner.
Th17-celler har vært involvert i autoimmune sykdommer, patogenese og diagnostisering av flere inflammatoriske sykdommer, som AS.
Regulatoriske T-celler (Treg) med undertrykkende effekter på betennelse og autoimmunitet har blitt rapportert å implisere i patologi av AS.
Treg/Th17 funksjonsbalansen er avgjørende for forebygging av autoimmune og inflammatoriske sykdommer ved å forhindre skadelig svekkelse av verten og etablere effektive immunresponser.
En gruppe sirkulerende miRNA i plasma er funnet å være endringen de kan være involvert i betennelse eller hemme den.
miRNA-er har vist seg å spille en sentral rolle i patogenesen av forskjellige sykdommer, inkludert autoimmune eller autoinflammatoriske sykdommer. Funksjonen og molekylveiene til flere viktige deregulerte miRNA-er er belyst hos AS-pasienter.
Curcumin er en aktiv komponent i gurkemeie som er en flerårig plante.
Curcumin er i stand til å utøve anti-aterogene, anti-kreft og anti-inflammatoriske effekter.
Curcumin induserer nedregulering av ulike inflammatoriske cytokiner inkludert TNF-α og IL-1.
Løseligheten av curcumin i nanomiceller sfærisk vann øker til mer enn 100 tusen ganger, noe som betydelig forbedrer absorpsjonen av curcumin.
Målet med denne studien var å forstå nano-curcumin-effektene på frekvensen av Treg- og Th17-celler, ekspresjonsnivåer av deres assosierte transkripsjonsfaktorer og cytokiner, sekresjonsnivåer av deres assosierte cytokiner og også relaterte miRNA-ekspresjonsnivåer i perifert blod hos pasienter med AS og deres sammenheng med sykdomsprogresjonen.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En 16-ukers randomisert placebokontrollert studie ble utført på totalt 24 pasienter i aldersgruppen 22 til 50, som ble klinisk diagnostisert med ankyloserende spondylitt på grunnlag av kliniske manifestasjoner.
AS-pasientene ble delt inn i 2 undergrupper med blokkrandomisering, 12 av 24 fikk en daglig dose på 80 mg oral nano-curcumin og 12 pasienter fikk placebo som kontrollgruppe i løpet av en periode på 4 måneder.
Perifere blodprøver (8 ml) ble tatt fra pasientene i både kontroll- og behandlingsgruppene før og etter nano-curcuminbehandling i 4 måneder.
PBMC-er ble isolert fra prøver ved bruk av Ficoll-separasjonsteknikk.
Deretter ble celler dyrket i nærvær av PMA.
Treg-celler assosierte immunologiske parametere som mRNA-ekspresjonsnivåer av mir-146a, mir-27 og mir-17, TGF-β, IL-10, IL-6 og FoxP3 og også Th17-relaterte immunologiske parametere som mRNA-ekspresjon av mir-141, mir-155 og mir-200, IL-17, IL-23 og RORγt ble målt ved sanntids PCR, også Treg- og Th17-frekvens og deres relaterte cytokinsekresjonsnivåer ble evaluert ved henholdsvis flowcytometri og ELISA-teknikk i begge grupper, pre- og etterbehandling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
24
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Tabriz, Iran, den islamske republikken, 0413
- Connective Tissue Diseases Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
19 år til 42 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Vilje til samarbeid
- I alderen 22 til 50 år
- Diagnosen ankyloserende spondylitt av revmatolog
- Pasienter med BASDAI > 4 har aktiv sykdom.
- Sykdomsvarighet 5-8 år
Ekskluderingskriterier:
- Kosttilskudd og antioksidant alfa-liponsyre en måned før studien.
- Graviditet og amming
- Historie med diabetes og andre kroniske sykdommer
- Historie om andre autoimmune sykdommer
- Forekomst av tilbakefall i studieperioden
- Akseptrate på mindre enn 70 % av tilleggene
- Uvilje til å fortsette å samarbeide
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Nanocurcumin arm
Nanocurcumin kapsler (formuleringen av curcumin nanopartikler, Exirnanosina).
Forsøkspersoner randomisert til Nanocurcumin Arm vil motta 80 mg/dag i 4 måneder.
|
Nanocurcumin kapsler (formuleringen av curcumin nanopartikler, Exirnanosina).
Forsøkspersoner randomisert til Nanocurcumin Arm vil motta 80 mg/dag i 4 måneder
|
|
Placebo komparator: Placebo
Forsøkspersoner som er randomisert til placeboarmen vil få placebo i form av kapsler i 4 måneder.
|
Forsøkspersoner som er randomisert til placeboarmen vil få placebo i form av kapsler i 4 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurderinger av tegn og symptomer på ankyloserende spondylitt (BASDI)
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
Antall forsøkspersoner med en reduksjon i tegn og symptomer
|
4 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
mir-141, mir-155 og mir-200 uttrykk
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
qPCR-metoden (mir-141, mir-155 og mir-200 induserer differensiering av Th17-celler og øker betennelse)
|
4 måneder etter behandling
|
|
Serum IL-17 nivåer
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
Elisa-metoden (Th17-celler produserer inflammatorisk cytokin, IL17, og øker betennelsen).
|
4 måneder etter behandling
|
|
RORγt uttrykk
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
qPCR-metoden (RoRγt, en transkripsjonsfaktor, induserer Th17-celledifferensiering og øker betennelsen).
|
4 måneder etter behandling
|
|
IL-17 uttrykk
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
qPCR-metoden (Th17-celler produserer inflammatorisk cytokin, IL17, og øker betennelsen).
|
4 måneder etter behandling
|
|
Th17-cellers frekvens
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
Flowcytometri (Th17-celler produserer inflammatorisk cytokin, IL17, og øker betennelsen).
|
4 måneder etter behandling
|
|
mir-27, mir-17 og mir-146a uttrykk
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
PCR-metode (mir-27, mir-17 og mir-146a induserer differensiering av Treg-celler)
|
4 måneder etter behandling
|
|
Serum TGF-β, IL-10, IL-6 nivåer
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
Elisa-metoden (Treg-celler produserer anti-inflammatorisk cytokin, og reduserer betennelse).
|
4 måneder etter behandling
|
|
FoxP3 uttrykk
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
qPCR-metoden (FoxP3, en transkripsjonsfaktor, induserer Treg-celledifferensiering og reduserer betennelse).
|
4 måneder etter behandling
|
|
TGF-β, IL-10, IL-6 uttrykk
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
qPCR-metoden (Treg-celler produserer anti-inflammatorisk cytokin, og reduserer betennelse).
|
4 måneder etter behandling
|
|
Treg-cellers frekvens
Tidsramme: 4 måneder etter behandling
|
Flowcytometri (Treg-celler produserer anti-inflammatorisk cytokin og reduserer betennelse).
|
4 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studieleder: Mehdi Yousefi, Ph.D, SCARM Institute
- Studieleder: Mehrzad Hajaliloo Bonab, Rheumatology, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Gupta SC, Patchva S, Aggarwal BB. Therapeutic roles of curcumin: lessons learned from clinical trials. AAPS J. 2013 Jan;15(1):195-218. doi: 10.1208/s12248-012-9432-8. Epub 2012 Nov 10.
- Wang C, Liao Q, Hu Y, Zhong D. T lymphocyte subset imbalances in patients contribute to ankylosing spondylitis. Exp Ther Med. 2015 Jan;9(1):250-256. doi: 10.3892/etm.2014.2046. Epub 2014 Nov 4.
- Jethwa H, Bowness P. The interleukin (IL)-23/IL-17 axis in ankylosing spondylitis: new advances and potentials for treatment. Clin Exp Immunol. 2016 Jan;183(1):30-6. doi: 10.1111/cei.12670. Epub 2015 Sep 30.
- Wang X, Lin Z, Wei Q, Jiang Y, Gu J. Expression of IL-23 and IL-17 and effect of IL-23 on IL-17 production in ankylosing spondylitis. Rheumatol Int. 2009 Sep;29(11):1343-7. doi: 10.1007/s00296-009-0883-x. Epub 2009 Feb 27.
- Rao TS, Basu N, Siddiqui HH. Anti-inflammatory activity of curcumin analogues. Indian J Med Res. 1982 Apr;75:574-8. No abstract available.
- Lv Q, Li Q, Zhang P, Jiang Y, Wang X, Wei Q, Cao S, Liao Z, Lin Z, Pan Y, Huang J, Li T, Jin O, Wu Y, Gu J. Disorders of MicroRNAs in Peripheral Blood Mononuclear Cells: As Novel Biomarkers of Ankylosing Spondylitis and Provocative Therapeutic Targets. Biomed Res Int. 2015;2015:504208. doi: 10.1155/2015/504208. Epub 2015 Jul 26.
- Du C, Liu C, Kang J, Zhao G, Ye Z, Huang S, Li Z, Wu Z, Pei G. MicroRNA miR-326 regulates TH-17 differentiation and is associated with the pathogenesis of multiple sclerosis. Nat Immunol. 2009 Dec;10(12):1252-9. doi: 10.1038/ni.1798. Epub 2009 Oct 18. Erratum In: Nat Immunol. 2010 Jun;11(6):543.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
29. april 2017
Primær fullføring (Faktiske)
7. november 2017
Studiet fullført (Faktiske)
18. januar 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. april 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. mai 2017
Først lagt ut (Faktiske)
4. mai 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. mai 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. mai 2019
Sist bekreftet
1. mai 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TabrizUMS-Rheumatology-003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ankyloserende spondylitt
-
Diakonhjemmet HospitalUniversity of OsloFullførtAnkyloserende spondylitisNorge
Kliniske studier på Nanocurcumin
-
Tabriz University of Medical SciencesFullførtMultippel skleroseIran, den islamske republikken
-
Kingdomway (Inner Mongolia) Nutritional Food Co...Har ikke rekruttert ennå
-
Indonesia UniversityFullført
-
Ain Shams UniversityFullført