- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03140982
Czy anestetyczna utrata przytomności jest zjawiskiem odgórnym czy oddolnym. Co mówi badanie neurologiczne? (Top&Bottom)
Czy anestetyczna utrata przytomności jest zjawiskiem korowym lub pnia mózgu? Co mówi badanie neurologiczne?
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kliniczne eksperymentalne randomizowane badanie, zatwierdzone przez Komisję Etyki, za świadomą zgodą, obejmowało osoby dorosłe ASA I-II, bez chorób neurologicznych i prawidłowego badania fizykalnego.
Pacjenci podzieleni losowo na dwie grupy, szybka indukcja (GR) propofolem w trybie docelowej kontrolowanej infuzji (TCI) w trybie miejsca efektu przy użyciu modelu farmakokinetycznego (PK) Marsha ke0 1,21 min-1 przy obliczonej wartości docelowej 5,4 ug/ml ( utrata przytomności EC95) i powolna indukcja (GL) 10 mg/kg/h z obliczonymi stężeniami w miejscu działania (CeCALC) ten sam model PK.
Ten sam neurolog, ślepy na grupę korespondentów, oceniał wszystkich pacjentów co 30 sekund przy użyciu czteroosobowej skali śpiączki, aż do utraty przytomności (LOC), zdefiniowanej jako CZTERY (E0 brak odpowiedzi na otwarcie oczu i/lub M0 brak reakcji motorycznej). W LOC oceniano występowanie odruchu pnia mózgu (B brak odruchu źrenicowego i rogówkowego), wzorca oddechowego (R bezdech), rejestrowano CeCALC oraz wskaźnik stanu pacjenta (PSI) SEDline™ podczas wszystkich badań.
Po LOC w obu grupach utrzymujemy w GR początkową wartość docelową (5,3 ug/ml) i LOC CeCALC przez 10 min bez interwencji, z wyjątkiem wspomagania oddychania, jeśli było wymagane.
Czołowy kanał EEG 4 i spektrogram z monitora SEDline wyodrębniono dla każdego przypadku i przeprowadzono późniejszą analizę.
Dokładny test Fishera został użyty do opisania pierwotnego wyniku i różnicy między B i R dla każdej grupy. Różnicę czasu do osiągnięcia LOC LOC, Ce i PSI analizowano za pomocą T-Studenta.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Region Metropolitana
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 7600000
- Clínica Alemana de Santiago
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia: ASA 1-2 pacjentów zaprogramowanych do planowej operacji, prawidłowe badanie neurologiczne -
Kryteria wykluczenia: choroba neurologiczna, przyjmowanie leków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy w ciągu ostatnich 48 godzin
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Szybka indukcja GR
propofol TCI tryb wlewu w miejscu efektu z wykorzystaniem modelu PK Marsh ke0 1,21 min-1 cel 5,4 ug/ml (LOC EC95) util utrata przytomności (LOC) Po LOC utrzymujemy początkowy cel przez 10 min bez interwencji, z wyjątkiem wspomagania oddychania, jeśli wymagany.
|
systematyczna ocena przy użyciu zwalidowanej skali FOUR śpiączki podczas podawania propofolu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: GL powolna indukcja
propofol podawany we wlewie 10 mg/kg/h z CeCALC PK Model Marsha ke0 1,21 min-1 ten sam model PK Po LOC utrzymujemy obserwowany przez CeCALC al LOC przez 10 min bez interwencji, z wyjątkiem wspomagania oddychania, jeśli było wymagane.
|
systematyczna ocena przy użyciu zwalidowanej skali FOUR śpiączki podczas podawania propofolu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
utrata przytomności zjawisko korowe lub związane z parą mózgową
Ramy czasowe: 1 rok
|
przy szybkiej i wolnej indukcji używamy skali CZTERY śpiączki ( Ann Neurol.
2005;58(4): 585-93) w celu identyfikacji utraconych czynności pnia mózgu.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ocena zachowania pasma alfa po szybkiej i wolnej indukcji
Ramy czasowe: 1 rok
|
badacze analizują opóźnienie w stabilizacji przedniego pasma alfa po szybkich i wolnych indukcjach znieczulenia
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Pablo Lavados, MD, Clinica Alemana Comité Cientifico
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brown EN, Lydic R, Schiff ND. General anesthesia, sleep, and coma. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2638-50. doi: 10.1056/NEJMra0808281. No abstract available.
- Mashour GA. Top-down mechanisms of anesthetic-induced unconsciousness. Front Syst Neurosci. 2014 Jun 23;8:115. doi: 10.3389/fnsys.2014.00115. eCollection 2014.
- Wijdicks EF, Bamlet WR, Maramattom BV, Manno EM, McClelland RL. Validation of a new coma scale: The FOUR score. Ann Neurol. 2005 Oct;58(4):585-93. doi: 10.1002/ana.20611.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia świadomości
- Nieprzytomność
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki nasenne i uspokajające
- Propofol
Inne numery identyfikacyjne badania
- Centro Bioetica 2016-05
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .