Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ambulatoryjna antybiotykoterapia pozajelitowa (OPAT)

14 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Serge de Valliere, University of Lausanne Hospitals

Badanie obserwacyjne dotyczące wykonalności, bezpieczeństwa i skuteczności ambulatoryjnej pozajelitowej terapii przeciwdrobnoustrojowej (OPAT)

Ambulatoryjna pozajelitowa terapia przeciwdrobnoustrojowa (OPAT) została uznana za użyteczną, opłacalną i bezpieczną alternatywę dla leczenia szpitalnego, ale do niedawna w Szwajcarii nie istniała żadna formalna jednostka OPAT. W grudniu 2013 roku w Szpitalu Uniwersyteckim w Lozannie powstał oddział OPAT. Badacze planują zbadać skuteczność, bezpieczeństwo i ekonomiczność ambulatoryjnej pozajelitowej terapii przeciwdrobnoustrojowej stosowanej na nowym oddziale OPAT Szpitala Uniwersyteckiego w Lozannie od stycznia 2014 r. do grudnia 2020 r.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Niektórzy pacjenci wymagają antybiotykoterapii pozajelitowej, ale ich stan jest na tyle dobry, że mogą wrócić do domu. Ambulatoryjna pozajelitowa terapia przeciwdrobnoustrojowa (OPAT) została po raz pierwszy opracowana w USA w latach 70. XX wieku dla pacjentów z mukowiscydozą, zanim została przyjęta w innych krajach. Zostało ono uznane za użyteczną, opłacalną i bezpieczną alternatywę dla leczenia szpitalnego. Obecnie jest to standardowa opieka w kilku krajach i ustanowiono różne wytyczne krajowe. Istnieją różne modele opieki nad OPAT, a większość ośrodków OPAT zapewnia szpitalne programy pielęgniarskie lub usługi oparte na wizytach pielęgniarek w domu pacjenta. Kilka ośrodków wykazało również, że samodzielna antybiotykoterapia dożylna jest skuteczną i bezpieczną opcją dla wybranych pacjentów. Ponadto stosowanie ciągłego wlewu antybiotyków zwiększa liczbę możliwych terapii. Ciągły wlew antybiotyków za pomocą pomp z mechanizmem zabijania zależnym od czasu jest opisaną praktyczną opcją. W Europie, nawet jeśli wielu specjalistów chorób zakaźnych uważa, że ​​OPAT jest potrzebny, jest on nadal słabo rozwinięty z powodu braku funduszy, braku przywództwa i braku koordynacji między szpitalami a opieką środowiskową.

W ostatnich dziesięcioleciach w Szwajcarii opracowano programy mające na celu poprawę świadczenia opieki ambulatoryjnej w celu ograniczenia kosztów opieki zdrowotnej. Jednak podawanie ambulatoryjnej dożylnej antybiotykoterapii pacjentom, którzy wymagają leczenia pozajelitowego, ale poza tym są na tyle zdrowi, aby wrócić do domu, do niedawna nie było szeroko stosowane. W grudniu 2013 r. w Szpitalu Uniwersyteckim w Lozannie uruchomiono oddział ambulatoryjnej antybiotykoterapii pozajelitowej (OPAT), którego celem jest zaoferowanie alternatywnego programu leczenia, który jest równie skuteczny i tak samo bezpieczny jak leczenie szpitalne.

Celem tego badania będzie zbadanie skuteczności, bezpieczeństwa i ekonomiczności zabiegów stosowanych na nowym oddziale OPAT Szpitala Uniwersyteckiego w Lozannie w kontekście Szwajcarskiego Systemu Opieki Zdrowotnej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

2000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Lausanne, Szwajcaria, 1011
        • Rekrutacyjny
        • Department of Outpatient Care and Community Medicine, University Hospital of Lausanne
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Serge de Valliere, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy pacjenci kierowani byli na oddział OPAT Szpitala Uniwersyteckiego w Lozannie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci kierowani na oddział OPAT Szpitala Uniwersyteckiego w Lozannie

Kryteria wyłączenia:

  • Nie można wyrazić świadomej zgody
  • Odmowa udziału

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena efektów leczenia
Ramy czasowe: 2014-2020

Skuteczność OPAT zostanie oceniona poprzez odnotowanie wyniku leczenia. Pacjenci zostaną sklasyfikowani 3 miesiące po zakończeniu leczenia jako wyleczeni, jako niepowodzenie leczenia lub jako nawrót zgodnie z następującymi definicjami:

  • wyleczony: brak gorączki i brak klinicznych objawów miejsca zakażenia.
  • niepowodzenie leczenia: pacjent ponownie przyjęty do szpitala z powodu powikłań związanych z infekcją
  • nawrót: pacjenci uważani za wyleczonych na koniec OPAT, ale u których ponownie wystąpiły objawy infekcji w tym samym miejscu w ciągu 3 miesięcy po zakończeniu OPAT.
2014-2020
Ocena częstości występowania zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 2014-2020
Ocena bezpieczeństwa OPAT zostanie przeprowadzona poprzez pomiar częstości zdarzeń niepożądanych i ich ciężkości podczas OPAT. Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną zarejestrowane i sklasyfikowane zgodnie z ich ciężkością zgodnie z klasyfikacją stopni (stopień od 1 do 5) zgodnie z zaleceniami Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). (https://evs.nci.nih.gov/ftp1/CTCAE/CTCAE_4.03_2010-06-14_QuickReference_5x7.pdf)
2014-2020
Ocena ekonomiczna
Ramy czasowe: 2014-2020
Koszt ambulatoryjnego pozajelitowego leczenia przeciwbakteryjnego zostanie oszacowany i porównany z podobnymi ocenami ekonomicznymi innych ośrodków opublikowanymi w piśmiennictwie.
2014-2020

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2014

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 czerwca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 lipca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 lipca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 34/14

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj