Ambulant parenteral antimikrobiel terapi (OPAT)

Nogle patienter kræver parenteral antibiotikabehandling, men er raske nok til at vende hjem. Ambulant parenteral antimikrobiel terapi (OPAT) blev først udviklet i USA i 1970'erne til patienter med cystisk fibrose, før den blev adopteret af andre lande. Det er blevet anerkendt som et nyttigt, omkostningseffektivt og sikkert alternativ til døgnbehandling. Det er nu en standardbehandling i flere lande, og der er etableret forskellige nationale retningslinjer. Der findes forskellige plejemodeller for OPAT, og de fleste OPAT-centre tilbyder hospitalscentrerede sygeplejeprogrammer eller -ydelser baseret på sygeplejersker, der besøger patientens hjem. Nogle få centre har også vist, at selvadministration af intravenøs antibiotikabehandling er en effektiv og sikker mulighed for udvalgte patienter. Desuden øger brugen af ​​kontinuerlig infusion af antibiotika antallet af mulige behandlinger. Kontinuerlig infusion med pumper af antibiotika med en tidsafhængig drabsmekanisme er en praktisk mulighed, som er blevet beskrevet. I Europa, selvom mange infektionssygdomsspecialister føler, at OPAT er påkrævet, er det stadig underudviklet på grund af manglende finansiering, mangel på lederskab og manglende koordinering mellem hospitaler og lokalbehandling.

I de sidste årtier er der udviklet programmer i Schweiz til at forbedre leveringen af ​​pleje på ambulant basis for at begrænse sundhedsomkostningerne. Administration af ambulant intravenøs antibiotikabehandling til patienter, der har behov for parenteral terapi, men ellers er i stand nok til at tage hjem, er dog ikke blevet brugt i stor udstrækning indtil for nylig. I december 2013 blev en ambulant parenteral antibiotikabehandling (OPAT) påbegyndt på Lausanne Universitetshospital med det mål at tilbyde et alternativt behandlingsprogram, der er lige så effektivt og lige så sikkert som døgnbehandling.

Formålet med denne undersøgelse vil være at undersøge effektiviteten, sikkerheden og økonomien af ​​behandlinger administreret på den nye OPAT-enhed på universitetshospitalet i Lausanne i sammenhæng med det schweiziske sundhedssystem.